请给会诊一下吧有没有必要做手术

分析及建议： 通常超声发现甲状腺4a级或4b级，如果超声准确的话，是建议外科干预处理的。因为有一定的恶性概率。你那右叶大的，最大径差不多2厘米的结节，不像是有问题。这是左叶那个直径5毫米多一点的结节，里边可见钙化灶，需要警惕。像这种超声发现4a或是4b级的结节，我们一般都建议再一个有条件的医院再复查一下的，如果也考虑4a4b。可能是需要外科干预处理的。咱不了解，一般有条件医院都可以，尤其是可以做甲状腺手术的。4b级还是建议做一个穿刺的，至少，如果别的医院也考虑4b。直接手术处理也是可以考虑的。一般都是超声检查，就比较能明确。一般通常超声的检查报告。