5个月29天的宝宝这两天吃奶吐的特别严重咋办
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患者
5个月29天的宝宝，这两天吃奶吐的特别严重，不是吃完马上吐，都是吃完有半个小时左右吐，孩子12月18号得了新冠肺炎，发烧了一天，然后晚上开始有呕吐现象，过了一天好了，然后12月27号开始又开始呕吐情况，但是没有18号发烧那天吐的严重，现在就是吃完半个小时以后吐（女，6月）
这是孩子吐出来的东西
前天第一次加了胡萝卜泥，吐的严重以后就只给吃了一次，然后米粉和奶粉量都减少了
得了新冠好了以后目前就是每天偶尔打喷嚏，但是并不频繁，昨晚开始尿量减少了，昨晚一宿就尿了1泼尿，今天白天尿了4泼尿，较往常减少了很多
然后我怕有没有什么新冠后遗症，怎么看孩子是不是得了肺炎，现在医院也不敢去，怕传染，孩子得了新冠刚好，孩子一直精神头很好
图片因隐私问题无法显示
王素霞医生
您好，宝宝除了呕吐还有其他症状吗
王素霞医生
宝宝精神反应怎么样？食欲还好吗？有没有呼吸急促，呼吸频率增快？尿量明显减少和呕吐量多有关系的，大便还规律吗？
患者
大便规律，精神状态一直很好，食欲跟以前也一样，没有呼吸急促和频率增快
患者
就是呕吐和偶尔打喷嚏
患者
打喷嚏不频繁，偶尔
患者
每天有那么6 7次差不多
王素霞医生
宝宝吐的奶液里面有一些粘痰发黄，考虑还是呼吸道炎症有关系的，如果精神状态差。还需要拍个片子看一下。宝宝发育怎么样？体重多少呢？以前有没有其他病史？最近用药了吗？
患者
孩子睡着了，我刚数了一下呼吸频率，一分钟35下
患者
没有任何病史，得新冠的时候，我给过了两次，一次半袋小儿鼔翘清热颗粒，在就没吃过任何药，这两天每天两次水果，放到咬咬乐里，现在体重是14.6斤，身高68厘米
患者
那个黄色的应该不是粘痰，半个小时刚给她吃完苹果，放到那个咬咬乐里
王素霞医生
嗯，如果呼吸还好确定没有黄痰没有粘痰的情况，可以给宝宝吃点药物，先调理一下肠道病毒，感染之后也会出现胃肠功能紊乱，导致消化不好，可以给宝宝吃点小儿复方胃蛋白酶颗粒和益生菌
患者
如果有肠道病毒，是不是孩子会腹泻？大便异常？
患者
这两天奶粉米粉和水果还给她吃吗
患者
我基本是母乳，每天加一顿奶粉和米粉，然后上午一顿下午一顿水果
患者
这两天用不用减量，或者就只给喂母乳，其他都停？
王素霞医生
宝宝有吐奶的话，水果暂时不加了。但是尿量不太多，母乳如果不太充足的话，奶粉可以少量多次的添加，或者中间喂点温水。
患者
米粉停掉吗
患者
米粉和奶粉哪个更刺激肠胃？
王素霞医生
米粉添加多久了呢？
王素霞医生
如果奶粉添加的好，宝宝一直吃奶好的话，那就把米粉停掉。另外也要结合母乳的情况，如果母乳明显不足，那么建议添加奶粉，如果明母乳基本还充足的话，可以少量添加米粉。
患者
米粉添加了7天左右
王素霞医生
嗯，刚刚添加的话那先吃奶粉。
王素霞医生
宝宝呕吐缓解后再添加米粉。
患者
如何识别孩子是否是肺炎
王素霞医生
呼吸频率增快或者是吃奶不好，吐奶严重。精神反应不好，嗜睡这些情况都要考虑有肺炎的倾向。
患者
血氧仪的指数能评估是否得了肺炎吗
王素霞医生
嗯，血氧指数低，说明有缺氧的情况，一般说明肺功能不好，很可能是有肺炎了
患者
孩子从出生一吃奶肚子就有肠鸣音，这是进空气了还是咋回事？
王素霞医生
正常小宝宝也有肠鸣音的，如果肠鸣音特别多，特别响的话，就属于，肠鸣亢进，那说明有胀气，消化不好会引起
王素霞医生
吞咽空气容易呕吐
患者
血氧仪指数低于多少需要就医
王素霞医生
95以上属于正常，93以下需要就医。
患者
呼吸频率呢，6个月的孩子和4岁的孩子呼吸频率分别是多少是正常的
王素霞医生
6个月不超过40次，四岁一般25次，不超过30
患者
孩子这几天呕吐开始不拉粑粑了，超过几天不拉粑粑需要捅开塞露？
王素霞医生
如果有呕吐的话，两天不排便，建议用开塞露通便一次
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这两张图是今早和昨晚吃完奶吐的，这两天除了母乳，一顿奶粉，其他啥也没给吃，您再给看看有没有黄痰啥的
患者
孩子从一出生就吐奶严重，5个月的时候好了一阵，从加了辅食以后又开始吐了
王素霞医生
第2张有一点泡沫，有一点粘液。嗓子呼噜吗？
患者
不呼噜
患者
睡觉也不呼噜
患者
现在需要用药吗，这个是胃肠不适引起的，还是感冒？还是新冠后遗症？
患者
昨天开始有清鼻涕，但不多，偶尔
患者
精神状态很好
王素霞医生
嗯考虑是感冒，胃肠功能紊乱，消化不良。摸摸，如果肚子胀的话，用开塞露先通便一次。另外继续吃点益生菌。加上感冒药。现在用的什么呢？
患者
只吃了益生菌，然后米粉和水果都停了，除了母乳每天加一顿奶粉，只给吃60毫升奶粉，吃多就吐
患者
感冒药没有吃
患者
图片因隐私问题无法显示
王素霞医生
给宝宝吃点健儿清解液
患者
另外孩子这两天总用手搓右半边脸，就是搓眼睛的位置，昨天下午我看眼皮上起了密密的一层小疙瘩
患者
这是湿疹还是啥，起眼皮上了咋处理
王素霞医生
对宝宝皮肤焦虑的缘故，这些小丘疹问题不大，擦点保湿霜保护皮肤，注意加强护理，会自然消退的。这个考虑是有点感兴趣的。
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王素霞医生
这个考虑是有点干性湿疹。
患者
眼皮上能擦保湿霜吗
王素霞医生
可以的，只要不进入眼睛。
王素霞医生
不要离眼太近。
患者
健儿清解液刚满6个月的孩子每天吃几次
王素霞医生
一次4毫升，一天三次。
患者
本地买不到健儿清解液，外地邮得4天才能到
患者
家里有小儿鼔翘清热颗粒，可以吗
王素霞医生
也可以，小儿豉翘清热颗粒特别苦，如果宝宝能吃进去的话也可以。
患者
这个一个吃多少
王素霞医生
嗯。一次半包，一天三次。
患者
这个药对呕吐有效果吗
患者
或者这个药刺激肠胃吗
王素霞医生
有帮助，热感冒一般也会出现胃肠功能紊乱，特别是有积食的情况吃上会有改善的。
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