可以具体一点和我说说医生说听不进去多少
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患者
罗医生结果出来了，很不理想，可以具体一点和我说说吗？医生说的我也听不进去多少（女，57岁）
我是上星期咨询过你的，妈妈乳腺癌，今天病检结果出来了
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罗璐医生
这个分型不是特别好，属于高危型，但是也不要太难过，你们这个分型可以用靶向药曲妥珠单抗，效果还是很好的
患者
这边医生不建议用药了
患者
让在化疗和放疗
罗璐医生
不建议用药？
患者
如果术后效果不好，是不是没多少时间了？
罗璐医生
虽然分型不好，但是现在针对这个疾病的药还有很多，通过系统治疗还是能延长患者生命的
患者
什么是系统治疗？
罗璐医生
正规放化疗
罗璐医生
联合中药治疗
罗璐医生
HER-2阳性乳腺癌是一类侵袭性强、恶性度高的乳腺癌亚型，在曲妥珠单抗出现前，HER-2阳性乳腺癌可谓与三阴性乳腺癌“并驾齐驱”，预后非常差，但随着抗HER-2治疗的问世，其疗效得到极大改善。
患者
嗯嗯，这边医生也是这么说的
患者
可是我妈身体太差了，不知道能不能受得住化疗放疗
罗璐医生
可以根据病人体质来调整用药剂量的
罗璐医生
放化疗杀肿瘤细胞，中药来减轻化疗副反应和改善体质
患者
这个分型是最差的吧？
罗璐医生
不是最差的……三阴型的也不好，赫赛汀用不了
罗璐医生
你们这个还有很多药能用
患者
说是说什么激素的药已经不能用了
患者
只能化疗放疗和中药
罗璐医生
嗯，因为激素受体阴性，不能用内分泌治疗
罗璐医生
但是能用赫赛汀
患者
如果效果好一般还有多长时间，不好呢？
罗璐医生
效果好两年以上
罗璐医生
因为你们这个分期还算比较早，生存期不会特别短，积极治疗吧
患者
嗯嗯，谢谢
罗璐医生
不用谢，祝你妈妈身体健康
患者
属于晚期了吗？
罗璐医生
中晚期，因为有淋巴结转移
患者
嗯嗯，谢谢您不厌其烦地回答我
罗璐医生
不用谢，以后你有什么不明白的直接问我就行😊
患者
好的呢，以后肯定还要麻烦您的，因为治疗的路慢慢长长
罗璐医生
嗯嗯
患者
您好，医生昨天我查了一下您说的那个药，赫塞丁，俩万多一支吗？一年下来就得二十多万吗？
罗璐医生
对，那个可以报销
患者
真的吗？我查的不可以报，我们是农民啊，要是二十多万就只能放弃了，可是不甘心啊，如果可以报销的话就谢天谢地了，也谢谢您
罗璐医生
近日，国家人力资源和社会保障部正式发布了医保药品目录准入谈判结果，将利妥昔单抗、曲妥珠单抗、拉帕替尼等36种谈判药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》乙类范围，其中有十多种抗肿瘤药物。人社部同时确定了这些药品的医保支付标准。
罗璐医生
今年新政策，可以报，而且好像是降价了，你再咨询一下你们当地医院
患者
嗯嗯，我也查了一下
患者
还是多谢您，以后可能还会麻烦您，
罗璐医生
好的
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