月经不调一直到现在又没来月经了怎么回事

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王聪 妇科 主治医师
郑州大学第一附属医院
好评 4.8
接诊量 1.8千
同行认可 99
百强医院
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从业11年
高性价比
专业有效
耐心细致
郑州市
问题描述:您好王医生,33岁,有一个小孩,5岁。 从第一次来月经就不调,2个月来一次月经,看过医生,小孩是自然怀孕。 生完小孩后,月经依然不规律,上次月经间隔了将近6个月,然后2022年9月来了次月经,随后看医生让我吃达英35+黄体酮,然后一个月后准时来月经了,月经第3天去医院查血。以下是血的结果和彩超结果。 从2022年10月27日来完月经后。一直到现在又没来月经了。(女,32岁)
分析及建议: 这个是比较典型的多囊卵巢综合症,多囊卵巢综合征诊断的需要1)月经周期延长;2)雄激素增高的表现,比如多毛或者痤疮,或者月经第二天抽血查性激素,有雄激素增高,或者LH/FSH比值>2-3。3)彩超提示多囊卵巢样改变。三者中间符合其中两条就可以诊断。主要的治疗药物就是达英35,需要吃3~6个月,每天至少锻炼半小时,控制饮食慢慢减体重。
咨询时间: 2023-02-03
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患者

您好王医生,33岁,有一个小孩,5岁。 从第一次来月经就不调,2个月来一次月经,看过医生,小孩是自然怀孕。 生完小孩后,月经依然不规律,上次月经间隔了将近6个月,然后2022年9月来了次月经,随后看医生让我吃达英35+黄体酮,然后一个月后准时来月经了,月经第3天去医院查血。以下是血的结果和彩超结果。 从2022年10月27日来完月经后。一直到现在又没来月经了。(女,32岁)
医生开的补血的中药,因为胃不好,目前也是断断续续在喝。
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王聪医生

你好,这个是比较典型的多囊卵巢综合症

王聪医生

多囊卵巢综合征诊断的需要1)月经周期延长;2)雄激素增高的表现,比如多毛或者痤疮,或者月经第二天抽血查性激素,有雄激素增高,或者LH/FSH比值>2-3。3)彩超提示多囊卵巢样改变。三者中间符合其中两条就可以诊断。

王聪医生

多囊卵巢综合症治疗的目的有两个,第1个就是调整月经周期,因为多囊卵巢综合征的发病机制是卵巢不排卵,从而发生无排卵性月经周期延长,这样的话子宫内膜就长期在雌激素的作用下,如果不做调理的话,容易导致子宫内膜过度增生,进而发生病变可能。所以说这是多囊卵巢综合症,需要调整月经周期的原因。 多囊卵巢综合症治疗的第2个目的是促进生育,因为多囊卵巢综合症,卵巢不排卵,所以说正常怀孕概率大大降低,所以说需要调理之后促进卵巢恢复排卵功能,或者说是用促排卵药物让卵巢排卵。而黄体功能不全,导致的月经异常也容易导致排卵异常,影响怀孕,因此也是需要监测卵泡的。

王聪医生

主要的治疗药物就是达英35,需要吃3~6个月

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患者

吃3到6个月后,再怎么调理?每次喝药就正常,不喝月经又不正常了。

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患者

我月经期间抽血,显示的都是正常的。彩超有问题。。

王聪医生

多囊卵巢综合征是很常见的疾病,不是大毛病,多囊卵巢综合征经过三个月的达英35将子宫内膜的容受性调理之后,一般卵巢的排卵功能也会自发恢复正常,即使有些人卵巢排卵功能没有恢复正常,经过促排卵治疗怀孕的几率还是很高的,不用担心这个问题。 月经的问题一般调理三个月的达英35之后,经过生活方式的配合锻炼,一般情况下,接下来的3~6个月不会有月经相关的问题,但是如果在生活方式上没有做相应的调整,或者即使做了相关的调整,也有可能会再次出现月经相关的问题,到时候再次调整就行了,需要注意的是多囊卵巢综合症,它不是一个严重的疾病,也不会导致严重的后果,但是是一个慢性的疾病,治疗起来不能着急。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王聪 妇科 主治医师
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