脑出血术后出现癫痫怎么办
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患者
医生你好,我今年26岁男性,我是2016年4月份晚上突发脑出血住院,出血部位在大脑左侧顶叶,做脑血管造影发现是颅内脑动静脉畸形导致的脑出血,做了介入栓塞,半年后复查造影又栓塞了一次,总共做了2次介入栓塞,中途没有任何异常,过了将近3年直到2019年3月份,晚上在街上突然眼前一黑就晕倒了,四肢抽搐咬舌头吐白沫,到医院查了脑ct没发现异常,脑电图有异常,怀疑是癫痫,开了瓶丙戊酸钠缓释片,一天一片,吃了一个月就不吃了,一直没在发作,在2019年8月13夜里睡觉的时候又发作一次,媳妇告诉我的,也是四肢抽搐只是相对第一次发作时间较短,只有几分钟就恢复意识了,以为是白天抽烟喝酒导致,开始正式吃丙戊酸钠缓释片,加量,一天2片,早一片晚一片,吃了有1个多月查了血药浓度,74.8正常,脑电图也显示有抑制,但还是有癫痫波,春节前在家里吃饭,又发作一次,发作前眼前出现彩色灯笼样的光,然后就什么都不知道了,醒来以后浑身难受,中间药一直没停过,都是一天2片,个人习惯不好,我每天一包烟,前2次发作间有过大量饮酒,熬夜,感觉喝药控制不住,每半年左右要发作一次,请问该怎么治疗?(男,25岁)
颅内动静脉畸形已经栓塞,怎么还会在3年以后出现癫痫呢
脑出血期间和恢复期间从来没出现过癫痫
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患者
不是脑出血引起的吗
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患者
是不是栓塞的部位又长出了新的血管?还是没栓塞完?
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患者
如果是脑血管畸形引起的,没出血前我怎么没有癫痫,而且是直到栓塞后三年才出现?
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患者
像我这种癫痫,严重吗
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患者
需要终生服药控制吗
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患者
左艺拉西坦需要测血药浓度吗
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患者
一天几片,和丙戊酸钠在一起怎么吃
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患者
我第三次发作之前,有好几天都是在晚上有手脚心出汗,心慌意乱,坐不住的感觉,总感觉有要发作的感觉,但每次出现这样的感觉都没有发作,不敢到人多的地方,类似那种焦虑症的样子,后来自己买了黛力新吃了一盒,就慢慢好了,又出现大脑感觉很累的感觉,就像好长时间没睡觉的感觉,头累,有种说不好的不舒服,然后就会想到我有癫痫,就开始担心会不会突然发作
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患者
为此还查了很多科室,颈椎,血常规,电解质,头颅CT,
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患者
都没什么异常
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患者
我每次发作都是不省人事的大发作,这种继发性癫痫,是不是比较严重?
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患者
除了吃药控制,能不能开颅把已经栓塞的血管取出?从根本治愈癫痫?
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患者
脑电图显示有抑制,但还是有异常,有癫痫波
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患者
吃药能治愈癫痫吗,中药效果好吗,如果能控制几年不发做可以完全停药吗,可以完全治愈吗?
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患者
那么严重,可是癫痫也很困扰我的生活
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患者
感觉像有个定时炸弹在脑子里,整天很担心它会突然发作,做什么事都很胆怯
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患者
我一直认为我三次发作都是我抽烟喝酒熬夜导致的,诱发的,我一直吃一种丙戊酸钠控制
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患者
现在还需要查磁共振swi吗,看看有没有栓塞部位新生长的血管
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患者
不是说栓塞后并发癫痫几率很小吗,怎么我就得了呢,像我这种你们见的多吗,和我一样的
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患者
有没有能完全控制癫痫不发做的,停药的
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患者
癫痫治愈标准是什么?
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患者
如果几年不发作,停药后是不是就不会再发做了
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患者
必须要复查吗,做一次造影好几千啊,
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患者
如果有异常会有什么情况,
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患者
出了院到现在快4年了,还没做过脑血管造影复查,
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患者
出现空隙会不会导致癫痫吃药控制不住
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患者
抽烟喝酒熬夜会诱发癫痫发作吗,在吃药期间
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患者
你说我出现不舒服的感觉,是因为癫痫没有完全控制住,是不是一种药不行,
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患者
加了左已拉西坦会不会好?
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患者
会不会是每次发作都是生活习惯诱发的,单药能完全控制住
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患者
不是说最好是单药控制吗,
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患者
我也感觉我心里有点过于紧张
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患者
我现在就是很纠结我目前头累,不舒服的感觉,不知道加了左已拉西坦会不会好点
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患者
因为一有这种不舒服的感觉,我就会想到发作,继而整个人都紧张
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患者
就是类似工作了很久没休息的感觉,不是身体上的,而是头上的
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患者
不知道是不是像你说的,是因为癫痫没控制住
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患者
如果是那样,不是很危险吗
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患者
我刚看左已拉西坦,他是用于部分性发作的加用治疗啊
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患者
我这个不是全面性发作吗
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患者
我同意你的观点,会加上左已拉西坦,但你能告诉我为什么要加这个药吗,对我这个病有什么好处吗
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患者
和只服用一种丙戊酸钠相比较,
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患者
奥卡西平呢其他什么都不适合?
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患者
没事医生,我也是有很多疑惑
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患者
还有一个问题,癫痫如果好几年不发做,就是病灶没有了吗?就是痊愈
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患者
吃药如果控制住,脑电图能恢复正常吗
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患者
这种癫痫治愈率高吗,能不能完全控制住,直到痊愈
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患者
我担心要吃一辈子药,毕竟才刚26岁
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患者
停药后复发几率发吗
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患者
对于癫痫没有更好办法了吗,像他们网上说的,迷走神经刺激什么的能考虑吗
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患者
不会复发的原理是什么,病灶不还在吗
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患者
还是药物导致的不会复发??
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患者
那如果像我这样,一直服药,可还是半年左右发作一次,药物累积不是没意义了吗
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患者
医生我不是跟你绕,对不起,原谅我对这方面的无知,如果加了左已拉西坦还会出现半年左右发作呢,
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患者
没办法谁让这个病它那么恐怖呢,一发作起来就什么都不知道了,醒来就难受,特别是发作前自己什么都知道,天旋地转的感觉
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患者
有没有控制性最强的药物
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患者
好的医生
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患者
我会按照您的建议加用左已拉西坦
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患者
左乙拉西坦,价格很多种啊,厂家也都不同,有0.5g0.25g的,应该选什么样的,
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患者
价格呢
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患者
110~209都有啊
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患者
一个月要2瓶呢
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患者
图片因隐私问题无法显示
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患者
这种的左乙拉西坦可以吗
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患者
100一盒
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患者
这个是国产的开铺兰吗
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患者
问了几家药房,写着开蒲兰的名字的都太贵了,一盒280元,
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患者
这个也是左乙拉西坦,不知道效果一样吗,价格差这么多
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怎么网上有人说开蒲兰吃了反而会引发发作啊?
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开蒲兰怎么比丙戊酸钠还贵,效果比丙戊酸钠还好吗
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患者
毕竟一个月2瓶,费用也不少啊
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患者
有别的药可以代替吗
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患者
单用开蒲兰可以吗
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患者
开蒲兰到底哪里好,比丙戊酸钠还好吗?
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患者
好的,为了病情那也是没办法的,谢谢医生
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患者
因为之前医生就只给我开了丙戊酸钠这一种药,要不然我也早就一直在吃了
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患者
已经解答了很多疑问,麻烦你了
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患者
一直没有经过系统正规得治疗,就是一直服用丙戊酸钠
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但是就是出现服药期间出现发作的情况,虽然次数不多,一年3次,
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不知道到底是因为只服用一种丙戊酸钠无法控制,还是我服药期间生活习惯差诱发的
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患者
但我还是接受您的建议,坚持加用左乙拉西坦
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医生,我今天吃了2次左乙拉西坦,怎么感觉有嗜睡,头晕的感觉,整个人晕乎乎的
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是不是我不能吃这个
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