脊柱退行动受限是否必须手术?

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张西峰 脊柱科 主任医师
北京清华长庚医院
好评 4.9
接诊量 882
同行认可 100
从业37年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述脊柱退行性改变椎间盘突出椎管狭窄,行动受限(男,63岁)是否必须手术,为什么,低密度影是什么
分析及建议: 根据你的描述症状,和你提供的影像学资料,诊断腰椎管狭窄明确,椎管狭窄是骨性结构增生引起,手术是否最有效的方法,保守治疗效果均不佳。低密度影像要除外是否有占位,建议去医院进一步检查,必要时可以进行同位素骨扫描椎管狭窄是需要手术治疗的。低密度影考虑肿瘤的可能性比较大,从治疗的先后程度来说,椎管狭窄没有生命的危险,所以优先治疗肿瘤,先明确诊断。这种部位骨髓瘤的可能性大,但是通常不用手术,需要进行放化疗,具体请咨询肿瘤科专家,我的经验不多。椎管狭窄可以微创手术,总费用在5万左右。
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咨询时间: 2021-04-26
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脊柱退行性改变,椎间盘突出,椎管狭窄,行动受限(男,63岁)是否必须手术,为什么,低密度影是什么
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张西峰医生

你好!根据你的描述症状,和你提供的影像学资料,诊断腰椎管狭窄明确,椎管狭窄是骨性结构增生引起,手术是否最有效的方法,保守治疗效果均不佳。低密度影像要除外是否有占位,建议去医院进一步检查,必要时可以进行同位素骨扫描。

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患者

所以考虑手术主要是因为腰椎管狭窄且保守治疗效果不佳对吗?另外低密度影当前您从资料上考虑是肿瘤的几率是否比较大,如果是肿瘤,那这个和治疗腰椎管狭窄的优先顺序是什么,还是同步处理

张西峰医生

是的,椎管狭窄是需要手术治疗的。低密度影考虑肿瘤的可能性比较大,从治疗的先后程度来说,椎管狭窄没有生命的危险,所以优先治疗肿瘤,先明确诊断。

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我以为看起来是血管瘤,您觉得血管瘤的可能性高吗

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患者

张主任,您解释得非常专业,也很仔细,感谢您,如果是肿瘤,这个部位可以手术吗?如果不是肿瘤,那做脊柱的问题,手术费用大概多少

张西峰医生

这种部位骨髓瘤的可能性大,但是通常不用手术,需要进行放化疗,具体请咨询肿瘤科专家,我的经验不多。椎管狭窄可以微创手术,总费用在5万左右。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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