体检:二尖瓣和三尖瓣轻度反流,心动...

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敖阳 心脏与血管外科 医师
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问题描述:体检:二尖瓣和三尖瓣轻度反流,心动过缓,左心室肥大? 在家做24小时检测:1.窦性心律 2.室上性早搏 3.室上性早搏成对 4.室性早搏 5.室性心动过速 6.ST段改变(女,43岁)
分析及建议: 请问你具体要咨询什么问题,可以说具体一点吗,心电图问题不大,心脏彩超提示的瓣膜返流,也不用处理,ST段改变提示可能有心肌缺血,但不是一定的,通过检查来看,没有,所以建议查一下心脏冠脉CT成像,明确一下冠状动脉有没有问题,心律失常,没有心动过缓也没有心动过速,保险期间,最好做一下CTA明确一下有没有冠心病,从心电图还有胸闷,肩背部疼痛,还是考虑有冠心病的可能性,但是不能靠这个确诊,不联系,硝苯地平是降压的,和你症状没有关系,从心电图还有胸闷,肩背部疼痛,还是考虑有冠心病的可能性,这个必须得靠冠脉CTA排除。
咨询时间: 2024-11-07
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体检:二尖瓣和三尖瓣轻度反流,心动过缓,左心室肥大? 在家做24小时检测:1.窦性心律 2.室上性早搏 3.室上性早搏成对 4.室性早搏 5.室性心动过速 6.ST段改变(女,43岁)
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敖阳医生

你好,请问你具体要咨询什么问题,可以说具体一点吗

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有时候胸闷,后肩背痛,尤其情绪激动时

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帮忙看看问题在哪,判断是冠心病心绞痛吗

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先天性心动过缓,怎么变成心动过速了呢

敖阳医生

你好,请稍等一下,我有个急诊在忙,一会儿回复你

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上面照片不用看,看这两个PDF就行

敖阳医生

你好,这个不排除有冠心病的可能,建议查一下心脏冠脉CT成像,明确一下

敖阳医生

心电图问题不大

敖阳医生

心脏彩超提示的瓣膜返流,也不用处理

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左心室肥大?有吗

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ST 段改变,心肌缺血吗?

敖阳医生

ST段改变提示可能有心肌缺血,但不是一定的

敖阳医生

通过检查来看,没有

敖阳医生

所以建议查一下心脏冠脉CT成像,明确一下冠状动脉有没有问题

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从现有材料看看,到底属于心动过速还是过缓,还是心律失常?

敖阳医生

心律失常

敖阳医生

没有心动过缓也没有心动过速

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医生你好,冠状动脉CTA一定要做吗?从心律失常/ST段改变/胸闷肩背痛等指征,是否可以判断/开药了?

敖阳医生

是的,保险期间,最好做一下 CTA明确一下有没有冠心病

敖阳医生

从心电图还有胸闷,肩背部疼痛,还是考虑有冠心病的可能性,但是不能靠这个确诊

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患者

可以先尝试吃一段时间氨氯地平吗?没有效果再去做

敖阳医生

不联系

敖阳医生

不建议

敖阳医生

硝苯地平是降压的,和你症状没有关系

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苯磺酸氨氯地平片 适应证 1.高血压本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数≥40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重建术的风险。

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患者有时候血压:130/90,有时候也正常

敖阳医生

从心电图还有胸闷,肩背部疼痛,还是考虑有冠心病的可能性,这个必须得靠冠脉CTA排除

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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