怀孕7周孕酮6.8有出血怎么回事?
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患者
怀孕7周孕酮6.8有出血怎么回事?（女，25岁）
黄楠楠医生
您好，很高兴能帮您解答，请问您末次月经什么时候？平时多少天来一次月经？现在血hcg多少？有做B超吗？
患者
10.25号
患者
28天来月经
患者
7800多 孕酮7.8
黄楠楠医生
10.25您说的是阴历还是阳历？
患者
b超什么也没看到，没有卵黄囊和胎芽 医生让一周后复查
患者
阳历
黄楠楠医生
麻烦您把检查的报告单发过来我看一下可以吗？
患者
我现在在打黄体酮针 也在吃黄体酮
黄楠楠医生
按您说的末次月经10.25，今天不是 怀孕7周呀
患者
我是前几天去查的
患者
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黄楠楠医生
看到您的B超单了，有无回声，只是没有卵黄囊和胎心胎芽，这个从做B超的那天算1-2周后复查，正常的2周后应该有胎心胎芽了
患者
他说一周后，也不知道情况怎么样
患者
可是我听说一般7周就会有胎芽啊？？我这什么也没有
黄楠楠医生
一周后可以看看有没有卵黄囊了，无回声有没有增长
黄楠楠医生
不是所有人受孕后胚胎发育都是一样的，有的发育的早，有的发育的晚，需要动态观察，不能一次看不到就确定胚胎有问题。您的孕酮小于25，一般怀孕后孕酮不低于这个值
患者
一周要是没有卵黄囊是不是就不用再看了
黄楠楠医生
但孕酮的分泌每天是脉冲式分泌的，就是有的时间段分泌的多，有的时间段分泌的低，所以您化验着孕酮低不一定孕酮真的低。但是如果您之前有过自然流产或胎停育病史，需要口服黄体酮。又或者您现在有腹痛或出血，也可以口服黄体酮，或者您之前月经不正常，也需要用黄体酮
患者
这是第一次怀孕
黄楠楠医生
您的情况属于先兆流产，根据您的化验和出血所以现在医生给您开了黄体酮，您按医嘱用药并复查就可以，不要太紧张，胚胎不一定有问题的
患者
怀孕四十天的时候感冒了，流鼻涕喉咙痛，但是我没吃药
患者
我周末的时候下午肚子疼，晚上特的更严重还出了好多血，所以这几天我就一直担心周末那天出问题没有
黄楠楠医生
一般问题不大，有异常后期按时产检能检查出来的
患者
这两天在家里躺着休息的，在打针吃药，还是有一丁点出血，但是肚子不疼
患者
又打针又吃药可以？
黄楠楠医生
您B超几号做的？是做完B超出的血是吗？
患者
我问了好多人，人家都说我的孕酮也太低了吧，一般最低都有11 所以我就特别担心周末肚子疼那次出了啥问题
黄楠楠医生
打针和吃药可以的，剂量不超就可以。放心吧。您这次是自然怀孕还是试管或者促排卵后怀孕？
患者
做b超的时候有一点肚子疼，轻微出血，晚上疼的厉害，出血多点，但也不是说特别多吧
患者
自然怀孕的
患者
可是这三天再打针吃药还是有点出血啊
患者
就是上厕所纸擦的话有一点，裤子上也没啥
黄楠楠医生
前面说了化验孕酮低不一定真的低，但您有出血还是考虑黄体功能不好也就是孕酮真的低需要用黄体酮，您现在正在用黄体酮，出血也有减少，说明有效果。而且您的hcg水平可以。所以先不要太担心，看复查超声怎么样，
患者
嗯，好的，谢谢啊
患者
hcg7周不是应该有三四万吗？？我的才7800多
患者
我刚怀孕一个月的时候，孕酮有30多， hcg有7900多
患者
医生还在吗？？？麻烦你了
患者
第一次没经验不懂，这几天都好担心啊，因为还要等四天才能去复查
黄楠楠医生
不好意思，刚才来个急诊病人，回复不及时非常抱歉
黄楠楠医生
hcg需要动态观察，不能单看一次的数值，而且每个人同样的孕周hcg水平高低也不同的，因为和受精着床早晚有关系。但您如果之前hcg7900，后面复查没有翻倍上升提示胚胎发育不太好，您能把检查单都发过来我看一下吗？还有检查的时间
黄楠楠医生
从您的超声无回声大小推算孕周6周左右，6周左右hcg7800可以，主要不知道您hcg查过几次，都是什么时间查的，您方便不忙的时候发过来我看下，再帮您分析一下。
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