腰椎间盘突出腰疼剧烈怎么办

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陈东峰 创伤科 主治医师
山东中医药大学附属医院
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接诊量 1.2千
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从业14年
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:我患有腰椎间盘突出有三四年了,前几年仅仅是腰疼,而且咳嗽会伴有剧烈的疼痛。今年吃了几副中药,腿部开始出现症状,但怎么咳嗽都不会引起疼痛,但腿部症状却向下偏移,而且疼痛位置会出现在不同的地方。之前游泳感觉效果良好,能减少疼痛,甚至让疼痛消失,现在却没有一点效果。请问医生,我的症状是越来越严重还是?(男,31岁)
分析及建议: 这种层面的图像应该还有,麻烦拍一些传给我看一下,单纯从椎间盘的角度考虑,我认为你的突出并不算特别严重的。但是从磁共振的影像上,骶骨后方得高信号影,我需要确定一下,这是磁共振,从腰椎的片子上来看,,椎间盘突出的程度不至于引起明显的腿部症状。腿部游走性疼痛,我建议你去查一个风湿系列。在片子上,你的骶骨后方存在不规则的高信号影,也有可能是局部炎症刺激引起的炎症反应,同时如果当地医生觉得有必要,可以查一个双下肢彩超,总之,我怀疑并不是腰突引起的你的腿部症状。
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咨询时间: 2019-09-12
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我患有腰椎间盘突出有三四年了,前几年仅仅是腰疼,而且咳嗽会伴有剧烈的疼痛。今年吃了几副中药,腿部开始出现症状,但怎么咳嗽都不会引起疼痛,但腿部症状却向下偏移,而且疼痛位置会出现在不同的地方。之前游泳感觉效果良好,能减少疼痛,甚至让疼痛消失,现在却没有一点效果。请问医生,我的症状是越来越严重还是?(男,31岁)
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陈东峰医生

您好,请麻烦您把片子传的完整一些,其他层面的我也要看

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好的

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陈东峰医生

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陈东峰医生

这种层面的图像应该还有,麻烦拍一些传给我看一下

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就这些了

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陈东峰医生

现在腿部什么症状?

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坐骨神经痛

陈东峰医生

你先描述你的症状

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腿部不同地方出现疼痛

陈东峰医生

哪个地方疼痛?大腿还是小腿?前侧还是后侧还是外侧?

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我现在的疼痛比之前好了很多,但整个腿部直到脚都会出现症状

陈东峰医生

是一个点痛还是一条筋串着痛?

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都有

陈东峰医生

有麻木的感觉吗?

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而且一天之中情况都不一样

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没有麻木的感觉

陈东峰医生

什么时候症状加重,什么时候症状减轻?

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抬腿与正常人一样

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主要是上了一天班后,应该重点

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不过早上刚醒,腰部还是有症状的

陈东峰医生

曾经做过什么治疗吗?

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但不难受,不影响翻身

陈东峰医生

除了喝中药做过骶管封闭吗?

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吃过中西药,贴过膏药

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没有做过

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前两个月在你们山东的平度正一骨伤医院治疗

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药物敷在腰背上三个小时

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没有做过手术,打针之类的

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仅仅是敷腰,吃药

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现在活动反而不受限制了

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弯腰抬腿都可以

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而且怎么咳嗽也不会引起疼痛

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就是症状的范围在扩大

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已经到脚背

陈东峰医生

有这个磁共振的报告吗?

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是的

陈东峰医生

单纯从椎间盘的角度考虑,我认为你的突出并不算特别严重的。但是从磁共振的影像上,骶骨后方得高信号影我需要确定一下

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这个是Ct

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陈东峰医生

这是磁共振

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这个是CT

陈东峰医生

磁共振的报告呢?

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陈东峰医生

收到

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我的腿部主要就是轻微的胀

陈东峰医生

左腿右腿还是两个腿都有?

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都有

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我在厨房被烟呛到,咳嗽没有任何症状。腿部能够抬高九十度没有一点问题

陈东峰医生

腿上有没有青紫色的线条?

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没有

陈东峰医生

有没有可能疼痛出现在前方?

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腿部前方也会疼痛

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患者

但轻微

陈东峰医生

除了磁共振和CT做过其他腿部的检查吗?

陈东峰医生

有没有出现过腿肿得情况?

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跟以前比疼痛减轻了许多,而且之前的改善运动对我现在没有效果,比如游泳

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腿部没有肿,也没有检查过腿部

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患者

腰部以前是痛,现在主要是轻微的发酸,疼痛也轻微

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患者

我不知道我的症状是改善了还是严重了

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患者

我主要也是想了解这个

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患者

我之前腰部很疼痛的时候,翻身都痛苦,但腿部没有症状。现在疼痛大为缓解,却腿部出现症状了

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患者

我现在每天热衷于平板支撑锻炼腰部肌肉

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患者

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患者

我是办公室久坐人员

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患者

我的腰椎也是久坐导致的

陈东峰医生

从腰椎的片子上来看,椎间盘突出的程度不至于引起明显的腿部症状。

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是不是炎性因子刺激到腿部神经了

陈东峰医生

腿部游走性疼痛我建议你去查一个风湿系列。

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患者

好的,谢谢陈医生的建议

陈东峰医生

在片子上你的骶骨后方存在不规则的高信号影,也有可能是局部炎症刺激引起的炎症反应

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患者

陈东峰医生

同时如果当地医生觉得有必要,可以查一个双下肢彩超

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患者

好的

陈东峰医生

总之我怀疑并不是腰突引起的你的腿部症状

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患者

陈东峰医生

😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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