急性痛风20天了用手按关节还是疼咋办

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董丹丹 风湿免疫科 主治医师
马鞍山市人民医院
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问题描述:急性痛风20天了,用手按关节还是疼,关节大幅度动也疼(男,27岁)
分析及建议: 您好,请问治疗了吗?具体怎么用药的?
咨询时间: 2018-07-05
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急性痛风20天了,用手按关节还是疼,关节大幅度动也疼(男,27岁)

董丹丹医生

您好,请问治疗了吗?具体怎么用药的?

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治疗了,刚开始吃的洛索洛芬钠片,现在吃的苯溴马隆片

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昨天本来不怎么疼的,走路多了就感觉疼了

董丹丹医生

什么时候开始吃苯溴马隆的

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患者

前天,我痛风发作一星期后检查的尿酸正常,第二星期胃不舒服去医院顺便查了尿酸530后来才吃的药

董丹丹医生

在服用降尿酸药的开始阶段,由于尿酸波动引起原来沉积在关节周围的尿酸盐结晶溶解,对关节造成刺激,引起炎症反应,从而诱发痛风发作

董丹丹医生

所以在服用降尿酸药的同时,建议一天吃一片秋水仙碱预防痛风发作

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患者

脚现在是这个样子

董丹丹医生

看着还有肿

董丹丹医生

提示局部炎症没有消掉

董丹丹医生

建议您按照痛风发作处理,秋水仙碱早晚各一片、塞来昔布早晚各一片

董丹丹医生

肿痛缓解后塞来昔布停掉

董丹丹医生

秋水仙碱早晚各一片继续吃一周

董丹丹医生

然后减到一天一片

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患者

嗯,肿一直就没有好,路走多了比这个还肿的厉害点。但休息会就没事了

董丹丹医生

就是炎症没有消掉,所以会一直肿着在,要及时把炎症消掉,否则搞成慢性的,更不容易消了

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患者

我现在胃还不舒服,可以吃你说的药吗?

董丹丹医生

塞来昔布胃肠道反应小

董丹丹医生

秋水仙碱早晚各一片的量,对胃的影响也不大

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患者

吃上塞来昔布就可以了?

董丹丹医生

两个一起用效果更好

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患者

哦,知道了。谢谢

董丹丹医生

不客气哦

董丹丹医生

近期少走路

董丹丹医生

有问题随时联系我😊

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患者

嗯,炎症不吃药不会好吗?

董丹丹医生

轻度的可以自己好,但您的这么久都没有消掉,需要用药

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患者

我们这里买不到和尿酸有关的药,我要买的话还要去市里

董丹丹医生

那秋水仙碱能买到吗?

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患者

不能,我去市里看看,顺便买药

董丹丹医生

哦哦,好的

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患者

在吗?

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患者

脚又开始有阵痛的感觉了,感觉又犯了

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患者

好郁闷啊!昨天就不应该多走路的

董丹丹医生

要少走路诶

董丹丹医生

按照前面所说的,把药用上

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患者

我去医院我们这的医生说打针呢,现在没有药,要我后天过去打针

董丹丹医生

是打激素针吗

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患者

我也不清楚,说是打一针就消肿了。我第一次去就是打的针可以药效小一点好像才20块钱左右,今天给我开的单60

董丹丹医生

那应该是激素针

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患者

我现在就担心脚会急性痛风,有时候会有阵痛的感觉

董丹丹医生

身边有洛索洛芬钠的话,先吃上

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患者

有啊,这个不是止疼的药?

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患者

这个对胃不好,我上次吃就伤胃了,现在胃还没有好呢

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患者

我现在是不是不能吃苯溴马隆?

董丹丹医生

苯溴马隆已经吃上了,暂时不要停

董丹丹医生

现在比较麻烦的是,治疗急性发作的药您又没有

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患者

止疼的药我家里有俩种,布洛芬缓解胶囊和洛索洛芬钠分散片

董丹丹医生

洛索洛芬吃了胃疼的话,可以试试布洛芬,不要空肚子吃

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患者

嗯,我也是刚刚看了别人发的帖,才知道感觉快发作的时候吃上止疼药有可能不发作的

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患者

吃洛索洛芬钠片效果是不是更好一点?

董丹丹医生

这两个都是短效的,效果差不多

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患者

那我就吃布洛芬吧

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患者

我感觉你比我们这的医生好多了,我们这的医生不行

董丹丹医生

谢谢您的肯定,痛风是风湿科最基础的一个病

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患者

我爸刚给我买了点去痛片,可以吃吗?

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患者

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患者

现在看着比白天肿的厉害了

董丹丹医生

单纯去痛片不如布洛芬效果好,因为痛风发作的本质是炎症,炎症导致的疼痛需要用抗炎消肿止痛的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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