发烧越来越严重出大汗后发烧消退怎么回事

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唐清连 肿瘤外科 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
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接诊量 701
同行认可 100
百强医院
科室全国第2
医学博士
从业18年
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述:女,32岁,2019年6月左右开始,崎胎瘤,手术两次,第一次切掉崎胎瘤,8月,第二次手术,切掉左边卵巢和周围淋巴,大网膜,之后开始化疗,2020年一月结束化疗。 2020,9月身体不舒服,10月出现疼痛,11月开始低烧,后入院检查,,之后发烧越来越严重,医院使用各种消炎药,依然不能将发热问题解决,,每天3点到5点左右都会开始发热,吃完美林口服液后,出大汗后,发烧消退。(女,32岁)
分析及建议: 一般来说,肿瘤引起的发热很少达到40°C。要让医生排除一下是否有picc管的感染肝脓肿也是会导致发热的,可穿刺抽脓液做细菌培养,发热容易消耗营养,注意补充营养哦,11月28日的病理报告是鳞癌肝转移,主要靠化疗了,化疗的确可以降低免疫力,但目前没有更好的方法控制肿瘤了,除了化疗,还可用靶向药物如安罗替尼等。
咨询时间: 2020-12-13
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女,32岁,2019年6月左右开始,崎胎瘤,手术两次,第一次切掉崎胎瘤,8月,第二次手术,切掉左边卵巢和周围淋巴,大网膜,之后开始化疗,2020年一月结束化疗。 2020,9月身体不舒服,10月出现疼痛,11月开始低烧,后入院检查,,之后发烧越来越严重,医院使用各种消炎药,依然不能将发热问题解决,,每天3点到5点左右都会开始发热,吃完美林口服液后,出大汗后,发烧消退。(女,32岁)
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唐清连医生

您好,发热时候体温多少?

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轻的时候,38.2 重的时候,41

唐清连医生

这种情况有多久了呢?

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患者

半个多月

唐清连医生

有无查过血常规,血沉和pct?

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有的,查血查的太多次数,开始说是有炎症,后来炎症退下去了,说先排除感染发热,现在还是照样发烧

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患者

最近一次的查血结果在医生那,看不到

唐清连医生

用过哪些抗生素呢?

唐清连医生

一般来说,肿瘤引起的发热很少达到40℃。如果持续40℃以上,首先要排除感染因素,有输液港或picc管之类的吗?

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不过他好像有说过,有炎症,最近两天在打消炎,, 最近症状是这样的: 早上6点开始发热,一般都是38.2, 不用药,到了7点半,烧就退下去,温度为37 到了9点半,护士来打消炎 下午3点开始,又发热,这次一般温度会升高到39附近,医生开药塞肛门,让她退下去,到7点左右开始好转,出大汗 另外,肝部位连接的后背和左肾部位,需要定时吃止疼药,缓解 到了

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picc,周五埋好的

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最近两天打的

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现在在掉这个

唐清连医生

要让医生排除一下是否有picc管的感染

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因为发热在PICC埋之前就一直有的,

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这是昨天做的ct

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增强ct

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我看上面有肝囊肿,淋巴肿大

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是不是这个导致的

唐清连医生

肝脓肿也是会导致发热的,可穿刺抽脓液做细菌培养

唐清连医生

发热容易消耗营养,注意补充营养哦

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患者

那根据病理报告,免疫组化,基因突变检查,,是不是确认是转移瘤,,因为他上面写腺癌,和鳞癌是不一样的,他有没有可能是原发的

唐清连医生

11月28日的病理报告是鳞癌肝转移

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患者

哦,那就是基本确认了,接下去只能化疗了

唐清连医生

嗯,主要靠化疗了

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患者

唐医生,关于化疗,医生说会降低免疫力,如果万一是感染引起的,这时免疫力又下降了,就比较麻烦,,,,但是现在实在找不到原因,一直换消炎药,结果还是一样发热,拖了好久一直没用,,这时候是不是说明只有用化疗药,让肝的病造小下去,才能不发烧,是这样吗

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患者

化疗以外,还有什么治疗方法,比如介入治疗,靶向治疗,可以不

唐清连医生

化疗的确可以降低免疫力,但目前没有更好的方法控制肿瘤了

唐清连医生

除了化疗,还可用靶向药物如安罗替尼等

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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