体质本来就不太好来例假时有时会更虚弱怎么回事

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段超 中医内科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
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武汉市
问题描述:段医生您好,我41岁,女。我的体质本来就不太好,来例假时有时会更虚弱。(女,41岁)
分析及建议: 腰酸有吗;脾气急躁吗;容易焦虑吗:大便正常吗,如果不正常是干还是稀,每天几次;平时怕冷还是怕热,跟周围人相比。平时容易上火吗。口中是否有以下感觉,口干舌燥,口苦,口中黏腻感,口淡无味,口臭,是否有其中一种或几种,如果没有就说没有,如果有麻烦具体说明有哪几种,小便颜色清亮还是较深或混浊,月经量怎么样;月经颜色深还是淡,质地粘稠还是清稀;血块多吗,来月经的时候有什么不舒服的症状吗,如腰酸痛,小腹疼痛,乳房胀痛等,现在月经结束了吗,请在明暗适度光线下把您舌苔拍给我看看,手机不要开美颜效果,最好多拍几张清晰舌苔照片(因为有时候手机拍照会有色差,多拍几张可以排除色差影响),我好判断您的体质,准确判断您的体质后能够更准确的推荐用药。
咨询时间: 2023-12-06
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患者

段医生您好,我41岁,女。我的体质本来就不太好,来例假时有时会更虚弱。(女,41岁)

段超医生

你好这种情况有多长时间了?

段超医生

有哪些虚弱的表现呢?头晕,心慌,气短,乏力,疲劳?

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四五年?

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患者

乏力,疲劳为主

段超医生

腰酸有吗;脾气急躁吗;容易焦虑吗:大便正常吗,如果不正常是干还是稀,每天几次;平时怕冷还是怕热,跟周围人相比。平时容易上火吗。

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上周去医院回来后一开始鼻塞,同时感觉虚弱。周五开始卧床,周六来例假(延迟四五天)

段超医生

去医院是做检查还是?

段超医生

有没有什么基础病或慢性病?

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患者

一两年前因腰酸开始垫靠枕。急躁焦虑不明显。大便正常,有时偏稀,最近正常。每天一次,偶尔2-3次。怕冷。怕风。来例假后一直有热水袋。小腿和双脚尤其寒冷。

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患者

上个月因饮食上火牙疼,开始吃思诺思,每天半片,吃完后去医院开药

段超医生

口中是否有以下感觉,口干舌燥,口苦,口中黏腻感,口淡无味,口臭,是否有其中一种或几种,如果没有就说没有,如果有麻烦具体说明有哪几种

段超医生

有尿频尿急尿痛尿不尽,小腹胀痛吗?小便颜色清亮还是较深或混浊

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患者

没有。14-16岁时甲亢,服药后好转,后续查都在正常值内。

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患者

上周感觉口干舌燥,近几天好转

段超医生

月经量怎么样;月经颜色深还是淡,质地粘稠还是清稀;血块多吗,来月经的时候有什么不舒服的症状吗,如腰酸痛,小腹疼痛,乳房胀痛等,现在月经结束了吗

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尿频。小便颜色偏黄

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患者

月经颜色深,粘稠,血块多。来月经前乳房肿胀,来月经期间容易腹胀腰酸,现在月经基本结束

段超医生

请在明暗适度光线下把您舌苔拍给我看看,手机不要开美颜效果,最好多拍几张清晰舌苔照片(因为有时候手机拍照会有色差,多拍几张可以排除色差影响),我好判断您的体质,准确判断您的体质后能够更准确的推荐用药

段超医生

图片因隐私问题无法显示

段超医生

像这样拍

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患者

这两天喝了红糖姜茶,感觉舒服。精气神有好转,但走路只能慢慢走,不能走远。感觉体力跟不上。两条腿很寒。

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段超医生

舌质淡红,齿痕明显,舌苔黄腻

段超医生

舌苔是一直黄腻,还是刚喝了红糖姜茶?

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患者

可能跟喝了红糖姜茶有关

段超医生

中医来说主要是脾肾阳虚

段超医生

之前吃过什么药调理过吗

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患者

我十指的指甲也是红的,不知道为什么腿脚冰凉怕冷

段超医生

平时有定期体检吗

段超医生

阳气亏虚,就容易怕冷

段超医生

寒湿重

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患者

没有,疫情前2018年因为持续咳嗽喝过中药

段超医生

目前有备孕需求吗

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患者

近几年没有定期体检。前年年底因腹胀怀疑子宫有问题,检查后发现子宫没问题,可能是乳糖不耐受引起腹胀

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患者

没有,女儿都13岁了,没有再育的打算

段超医生

自己煎中药方便吗

段超医生

有没有药物过敏?

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患者

家里有个电动煎药的,方便

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患者

没有,目前就发现乳糖不耐受

段超医生

稍等,把方子发给你

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患者

另外,我有黑眼圈,最近一两月吃思诺思10点左右睡,还是没好转,不晓得是不是肝肾有问题

段超医生

肾阳虚有一些

段超医生

党参 15 炒白术 15 茯苓 15 炙甘草 10 干姜 6 山药 30 炒扁豆 10 菟丝子 15 炒杜仲 15 炒薏苡仁 30 莲子 15 芡实 15 白蔻仁 6(后下)砂仁 6(后下)黄芪 15

段超医生

上述中药,是一副剂量,单位都是克,每天一副,每天喝三次,建议先服用一周(一周共服用7副药),然后来复诊,咱再根据具体情况调整。 中药煎煮方法: 所有中药煎煮前先泡半个小时(用泡中药的水直接煎煮),大火煎开后用小火煎半个小时;然后加入(后下的药),再煎15分钟后药就煎好了。 把第一次煎好的药物用容器装起来,加水按上述方法再煎一次,把两次煎好的中药混合均匀后分成三次喝,每次喝前热一下。第二次煎就所有药一起煎,不分先煎后下。 以上是煤气炉煎药的时间,如果用电子煎药壶可以适当增加煎药时间。(电子煎药壶可以把时间设定为1小时左右)。 煎中药不建议使用金属容器。

段超医生

白蔻仁,砂仁后下

段超医生

吃中药期间不能备孕,停药3个月以上可以开始备孕(没有备孕需求可以忽略)

段超医生

平时饮食清淡、富含营养为主,饮食有规律,少吃辛辣、油腻、甜食、冷硬、煎炸食物,保证充足睡眠,保持心情舒畅,适当运动,戒烟酒。

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患者

好的,这是补气的方子对吗,我到附近中药店开药就可以了,是吗

段超医生

补气,温补脾肾,祛湿

段超医生

附近药店抓药

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患者

后下的药,也要先一起泡对吗

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患者

我家有电子煎药壶

段超医生

后下的药可以不泡

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患者

好,我开药时拿着单子一起问问

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患者

谢谢您!没想到这么晚还在

段超医生

不客气

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患者

主要是体虚的程度太夸张了,基本卧床,走路都得慢慢走,像七八十岁的老人

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患者

这周的工作都基本停了

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患者

我先按药房服药一周,一周后再来找您复诊

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患者

太晚了,您好好休息

段超医生

好的

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患者

医生,昨晚吃完助眠药太困了,半夜醒了跟您说,还得到了您及时的回复,感谢您!

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患者

今天上午去家里附近的中医院开药,医生给我把了脉,跟您说的一致,主要是脾虚引起的气血不足,肝肾功能受损,要补脾益气去湿

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患者

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患者

这是他开的药方

段超医生

可以按这个方子吃

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患者

好的,谢谢医生!

段超医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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段超 中医内科 主治医师
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