抗结核治疗近1个月需要感染科医生接诊吗

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王帅 感染科 主治医师
周口市中心医院
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问题描述:抗结核治疗近1个月,需要感染科医生接诊,复查咨询(女,67岁)
分析及建议: 咳嗽吗咯血吗,体重有没有变化,甲亢肺炎体温多少,胸闷气短吗,抗结核药物要按照疗程用药,甲亢控制如何,结核控制好,甲功控制好,双环醇也可以,里面含有水飞蓟宾,保肝药,如果现在症状还好,可以缓缓,继续用抗结核药,有没有高血压冠心病,现在后背疼,可以做个检查,甲亢性心脏病,老年人还是谨慎点,排除心血管系统疾病,可以吃点降尿酸的,多喝水。
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咨询时间: 2022-12-31
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抗结核治疗近1个月,需要感染科医生接诊,复查咨询(女,67岁)

王帅医生

你好,有什么不舒服吗?您好,病人现在有什么症状?

王帅医生

咳嗽吗咯血吗,体重有没有变化

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我母亲两个月前频繁发烧盗汗咳嗽,在我们这边医院住院治疗期间大夫根据病症,胸部CT,血沉,PPD皮试,以及T-spot抽血化验,诊断为肺结核,从12月3号开始口服四合一的抗结核药物进行治疗,这是18号复查的结果,麻烦给看下

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我母亲咳嗽但是没有咳痰,所以没有进行痰检和培养,目前吃抗结核药一个月了,吃了半个月时候不发烧了,咳嗽目前轻微咳嗽,偶尔会盗汗

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王帅医生

你好

王帅医生

甲亢,肺炎

王帅医生

体温多少,胸闷气短吗

王帅医生

抗结核药物要按照疗程用药

王帅医生

甲亢控制如何

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体温吃了半个多月的结核药以后体温正常了,不怎么憋气,体重目前治疗之前122斤,目前116斤左右

王帅医生

结核控制好,甲功控制好

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甲亢内分泌大夫上次做完甲功三项看了下,说是不是很厉害,让做一下抗体,看看需不需要吃药,但是现在疫情严重没敢去做

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目前吃的这个免费的四合一的结核药,早上吃完饭吃4片,一天一次

王帅医生

可以

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这个护肝胶囊在医院大夫给开的,现在医院没有了,我在药店问了下有益肝灵片我发你看看这样的可以吗

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这个能替换吗,一个是胶囊一个是片,克数含量也有些差吧

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差别

王帅医生

双环醇也可以

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我发的这个可以吗

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中成药副作用小点吧?

王帅医生

也可以

王帅医生

里面含有水飞蓟宾

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水飞蓟宾这个有什么副作用吗

王帅医生

保肝药

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患者

现在疫情这么厉害,我想问下复查的话能不能晚一些,因为这一个月没有拍胸部ct,上次抽血查的上面这些

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上次拍胸片是11月23号

王帅医生

如果现在症状还好,可以缓缓

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现在就是不发烧了,偶尔咳嗽几下,有时候睡觉盗汗

王帅医生

可以,继续用抗结核药

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王大夫我母亲现在我不知道是不是吃药的副作用药劲的作用,开始服药到现在有时候恶心,最近这三四天老是后背有些难受疼痛,问我母亲也说不上是怎么样的疼,就是不舒服,还有就是浑身关节时不时的难受

王帅医生

有没有高血压,冠心病

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出院的时候尿酸500多,吃抗结核药1周了那时候,这个月18号测的尿酸400多

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没有高血压,血压我最近也时常给测量正常,心跳有些快,90左右,心脏做了彩超,心肌酶,心电图

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心电图和心肌酶正常

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彩超这个月18号做的

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王帅医生

现在后背疼,可以做个检查

王帅医生

甲亢性心脏病,

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患者

就是要排除一下吗,需要做什么检查

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这个后背不舒服和吃抗结核药物有没有一定的副作用造成的

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我母亲之前没有这种情况,就是吃了抗结核药物才开始有的

王帅医生

老年人还是谨慎点,排除心血管系统疾病

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这个抗结核的药,引起的尿酸高需要换药吗,上次测了400多

王帅医生

可以吃点降尿酸的

王帅医生

多喝水

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王帅 感染科 主治医师
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