左边头一直胀痛,这是不是说血管有堵
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患者
你好，左边头一直胀痛，今天下午做的脑彩超，劲椎是好的，请问这是不是说血管有堵？严重吗？（男，35岁）
图片因隐私问题无法显示
杨卫廷医生
你好，关于胀痛我仔细询问一下
杨卫廷医生
这种情况多久了？
杨卫廷医生
如果0分代表无痛，10分代表最痛，你能评估一下自己大概几分？
杨卫廷医生
还有患者年龄和性别
杨卫廷医生
以前有过头痛的症状么？
患者
有一两个月的时间这样子了，年龄37性别男
患者
以前没有过
患者
不是疼是胀
患者
很胀
杨卫廷医生
有没有激动或者用力？有没有吃冷的食物？ 阵发性还是逐渐加重的么？如果是阵发性的，每次大概20分钟左右达到高峰么？发作持续一般是4小时到72小时之间么？ 睡一觉会不会缓解？如果是持续加重的，是每天逐渐加重么？
患者
没有激动或用力，是逐渐加重的，有时候睡一觉状况会缓解
杨卫廷医生
有没有伴随恶心呕吐，头晕，眩晕，怕声音，怕光？结膜出血水肿？流泪，鼻塞，流涕，出汗，眼睑下垂？ 在声音嘈杂或者日常活动后会不会加重？睡眠可以缓解么？在坐位或者站立时明显，躺下后减轻？或者早上醒来时明显？咳嗽或者用力会不会加重？
杨卫廷医生
一天24小时是一直胀还是一阵一阵的？
患者
一天中一直胀，上面说的情况好像都没有，就是头胀，是不是血管堵塞导致？
杨卫廷医生
之前服用过什么药物？家里人有这样的么？受过头颅外伤么？头颅生过疾病么？ 最近休息怎么样？夜间睡眠好吗？有无经常熬夜？作息时间不规律？有无长时间操作手机或电脑？ 发作前有没有天气，饮食，紧张，应激，情绪变化，剧烈运动？
杨卫廷医生
手脚力气如何？有没有麻木或者感觉减退？吃饭喝水呛不呛？看东西有没有重影？走路东倒西歪么？
患者
这些情况都没有
杨卫廷医生
抽烟喝酒高血压糖尿病有么
杨卫廷医生
头颅磁共振做没做？
患者
高血脂有，不抽烟，偶尔喝酒
患者
磁共振没做
患者
图片因隐私问题无法显示
杨卫廷医生
目前为止根据临床表现仅仅是头胀，不像脑血管病，但是有时候头部的不适有时候是个信号，比如头晕眼花等。
患者
医生开了这两种药，说没有大问题，但头胀蛮严重的
杨卫廷医生
头颅血管彩超的报告我不是很认同，不同医院做这个检查差异蛮大的
杨卫廷医生
建议做个头颅磁共振和血管磁共振检查
患者
我看一般医院都会说ct和磁共振做不出血管堵塞，只能做出是不是长东西。脑电图可以做出血管情况
杨卫廷医生
这两个药物针对颈椎病。头胀的话我考虑脑神经血管痉挛可能，建议服用尼莫地平或者氟桂利嗪
杨卫廷医生
不不，磁共振有两个目的，一是看有没有脑梗病灶，二是看有没有其他东西
杨卫廷医生
血管磁共振是专门看血管狭窄程度
杨卫廷医生
脑电图是看有没有癫痫之类的
患者
哦，这样啊
杨卫廷医生
不知道你有没有理解一些
患者
能理解些
患者
就是还不能知道是为什么头胀
杨卫廷医生
原因很多，我目前考虑血管神经性
杨卫廷医生
先吃我刚才说的几个药物试试
患者
好的
杨卫廷医生
祝早日康复！ 如果我的建议对您有所帮助，希望您在24小时后问题结束即可以给予很满意评价，这将激励我为更多的患者服务。可以关注头像，服药后以及检查以后有什么疑问可以随时咨询我。
患者
除了吃药还有没有配合的改善方法
杨卫廷医生
一般多由于劳累、睡眠不足、精神压力大、生气等原因导致的情况。 意见建议：建议服用维生素B1+谷维素治疗为宜！平时应注意低盐低脂饮食，避免喝酒抽烟，避免吃辛辣刺激性的食物，注意劳逸结合，保持良好心情，避免情绪过度波动即可。
患者
谢谢
杨卫廷医生
不客气
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