甲减怎么治疗

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蔡琴 内分泌与代谢科 主治医师
中国人民解放军中部战区总医院
好评 5.0
接诊量 8.9千
同行认可 100
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从业14年
服务态度好
专业有效
耐心细致
武汉市
问题描述:您好,医生,2018年一怀孕就检查甲减,基本吃了整个孕期优甲乐半片药量。2019年8月16生产,产后42天甲功检查正常(图1);产后三个月检查甲功亢进(图2电子版结果);产后4个多月检查又说甲减(图3),产后两个月检查彩超有结节(图4),现在都不知道啥情况了,计划明年6月份要二胎,请医生明确指导,拜托,谢谢您了(女,31岁)目前出虚汗较多,睡眠较差,体重没有瘦第二张图片电子体检结果不是同一家医院体检,其他三张为同一家医院体检结果外观和触摸,可以看出脖子那有点肿大
分析及建议: 现在确实不是甲亢,产后甲功可能会有一个变化的过程,比如产后甲状腺炎,睡眠还得自己调节,尽量不用药,现在不备孕,这样的甲功也可以不吃药,2-3个月复查甲功三项(FT3FT4TSH),饮食没有特殊禁忌,如果要哺乳,就按哺乳期的要求吃就行,不怀孕暂时可以不吃,吃了把甲功控制正常也好,以免意外怀孕了,来不及加,多数甲减不能治愈,但也有少数后期不用吃药,具体到个人不能预测,您是不是大部分,只有定期复查,根据结果再看,又不是毒麻药品,没有依赖,停药会反复,那是自然,因为优甲乐就是甲状腺素不补充了,当然还是缺乏的,甲减治疗很简单,备孕前复查甲功就行。
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咨询时间: 2019-12-25
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您好,医生,2018年一怀孕就检查甲减,基本吃了整个孕期优甲乐半片药量。2019年8月16生产,产后42天甲功检查正常(图1);产后三个月检查甲功亢进(图2电子版结果);产后4个多月检查又说甲减(图3),产后两个月检查彩超有结节(图4),现在都不知道啥情况了,计划明年6月份要二胎,请医生明确指导,拜托,谢谢您了(女,31岁)
目前出虚汗较多,睡眠较差,体重没有瘦
第二张图片电子体检结果不是同一家医院体检,其他三张为同一家医院体检结果
外观和触摸,可以看出脖子那有点肿大
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蔡琴医生

您好!稍等一下 我看看化验单

蔡琴医生

产后三个月并没有甲功的报告?只有结论?

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患者

有电子版结论

蔡琴医生

没有数据?

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患者

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患者

图片因隐私问题无法显示

蔡琴医生

这个是在私立医院查的吗?

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患者

这个是在私立的体检中心检查的

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患者

单位体检指定地方

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患者

其他三个是同一家公立医院

蔡琴医生

查出甲亢以后吃的什么药?

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患者

我现在有点混乱,饮食上不知道该怎么控制,现在脖子那可以看到有肿大摸着有突出,计划明年6月份备孕

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患者

查出甲亢后没吃任何药

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患者

中间睡眠好点点,就是出汗多

蔡琴医生

现在确实不是甲亢

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患者

但是睡眠还是特别差,一天能睡够6小时都是特别好的,基本上连续三个月每天睡4小时,有时更少,有崩溃的时候

蔡琴医生

产后甲功可能会有一个变化的过程 比如产后甲状腺炎

蔡琴医生

不管怎么变都以当然的结果为准

蔡琴医生

现在是亚临床甲减 您的睡眠不好跟这个没有关系 是不是跟带孩子有关系?睡眠还得自己调节 尽量不用药

蔡琴医生

现在不备孕 这样的甲功也可以不吃药

蔡琴医生

2-3个月复查甲功三项(FT3、FT4、TSH)

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患者

优甲乐可以不吃吗

蔡琴医生

饮食没有特殊禁忌 如果要哺乳就按哺乳期的要求吃就行

蔡琴医生

不怀孕暂时可以不吃

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患者

饮食上需要注意什么,含碘的食物

蔡琴医生

正常吃

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患者

如果吃了,影响大吗,优甲乐

蔡琴医生

吃了把甲功控制正常也好 以免意外怀孕了来不及加

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患者

这个甲减能否彻底治愈

蔡琴医生

多数甲减不能治愈 但也有少数后期不用吃药 具体到个人 不能预测您是不是大部分 只有定期复查 根据结果再看

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患者

吃优甲乐会不会有依赖作用,比如停药回反复?

蔡琴医生

又不是毒麻药品 没有依赖

蔡琴医生

停药会反复那是自然 因为优甲乐就是甲状腺素 不补充了当然还是缺乏的

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患者

如果备孕的话,有没有要注意的

蔡琴医生

甲减治疗很简单 备孕前复查甲功就行

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患者

好的,谢谢您

蔡琴医生

不客气,有问题随时联系,您可以点击我的头像,左下角点击关注,当天立即发放优惠券,图文咨询义诊基础折上折。另外我会定期发布科普话题至主页,有兴趣可以了解一下!

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患者

好的

蔡琴医生

😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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