踝关节和脚后筋痛是咋回事？
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患者
我踝关节和脚后筋痛，是咋回事？（男，67岁）
特别走路会更痛
谢新辉医生
你好，这种症状多久了？有具体的原因吗？
患者
10多年]
患者
近二年更厉害
患者
无原因
患者
絰常不适
谢新辉医生
平时锻炼吗？经常快走，长时间的跑步吗？
患者
不径常走路
患者
只是散步
患者
不爱运动
谢新辉医生
图片因隐私问题无法显示
患者
以前只站久了不适有酸痛
谢新辉医生
我发这个图里面红色位置疼吗
患者
痛
谢新辉医生
整个踝关节周围也都疼吧？
患者
脚后跟关节处和筋谝
谢新辉医生
能拍一张您关节的照片吗？咱们看看具体情况
患者
关节周围是酸胀后跟痛
谢新辉医生
平时蹲起时候会有明显的关节不适吗，老人家
患者
有
谢新辉医生
屈伸踝关节会有响声吗？
患者
每天都酸胀站久了就痛
患者
不响
谢新辉医生
好的，症状基本了解了，那您这些年做过什么检查吗
患者
用力屈伸后跟筋有痛感
谢新辉医生
比如类风湿因子 踝关节的x线
谢新辉医生
图片因隐私问题无法显示
谢新辉医生
您这个位置的疼痛其实很常见，尤其是老年人当中，叫跟腱炎
患者
咋办
谢新辉医生
这个处理起来相对复查，我还想具体了解了解您踝关节的情况，这样治疗起来比较系统
患者
年轻有轻微感觉不适
患者
你需要哪些情况
谢新辉医生
具体有x线吗？
患者
做过磁共振说是关节炎我不大信
谢新辉医生
核磁的报告单您有吗？
患者
没有只片子
患者
有
谢新辉医生
能传上来吗？咱们看看
患者
图片因隐私问题无法显示
谢新辉医生
看核磁的话会缓解，还是有一定慢性的炎症。结合您这个，跟腱炎的话，考虑还是无菌性炎症的可能性更大一些吧。
谢新辉医生
你有胃溃疡糖尿病高血压这些问题吗？老人家。
患者
只胃肠炎
谢新辉医生
这段时间您吃过什么药物吗？治疗过吗？
患者
没有
谢新辉医生
您这种情况我给您提一点建议吧，好不好？
患者
好的
患者
双脚都痛
谢新辉医生
首先啊，我不知道您那对鞋子的要求高不高，我建议您那一定要更换一双底儿啊，软一些厚一些的鞋子，尤其是运动鞋。为什么呢？一双比较硬的鞋呀，在长时间的行走的时候，会对踝关节，还有这个膝关节，包括足部的所有环节，都会造成一些不好的影响。
谢新辉医生
那是一双好的软的，舒适的运动鞋呢，在这个行走的时候，首先它就会保护好咱们的足部。这些日常的小细节也是治疗慢性炎症的很关键的一环。
患者
已改运动了
谢新辉医生
因为我本人也有跟腱炎，跟老爷子您是一样的，所以说我把我的一些经验呢，转述给您。
谢新辉医生
这个运动的鞋呢也分一些品牌，我给您推荐一个品牌的鞋子叫斯凯奇。这个品牌的鞋子的底特别特别的厚，而且软还轻，特别适合老年人。尤其是有跟腱炎的患者。
患者
有什么药吗
患者
几乎全身关节都痛
谢新辉医生
别着急，我慢慢来。第二个呢就是咱们要说到药物了，我觉得您这种情况呢，暂时先不用口服药，我不知道您外用过一种药没有，叫扶他林。是一种软膏，因为我本人也健身，所以说在我的包里呢也常备这种药，这种药膏一天四次的膜就抹在患处，有很好的治疗作用。
患者
有骨质增生
谢新辉医生
这个是作用在局部控制无紧性炎症的药物，那么谈到全身的关节疼痛。我建议您口服一种中成药，叫仙灵骨葆。您就买仙灵骨葆片就行。片儿呢相对来讲比较便宜，因为这个药物得需要长时间的口服才能起效，一般需要三个月的时间。这样的话不会增加您的经济负担，因为仙灵骨葆胶囊的费用比较高，大概将近40块钱一盒。
患者
类风湿查过说没有
患者
x线沒查过
谢新辉医生
其实啊，如果我给您看病的话，我会先给您拍一张x线片子。因为这种最便宜最基础的检查，也会给医生提供很好的信息。
谢新辉医生
比如您的关节间隙是否有狭窄，是否有骨质增生？都可以通过x线去发现
谢新辉医生
咱们接着说踝关节的治疗如何？
谢新辉医生
上面说到了鞋子的重要性 西药外用药和中医口服药
患者
到医院均说要磁共振
患者
西药外用吗
谢新辉医生
还有一种很关键的治疗，就叫做自我康复了。我看老人家，您网络用的一定很好。您可以百度一下跟腱炎的自我康复。有一些呢很简单的动作，建议您每天做一做。
谢新辉医生
对，扶他林就是外用的。
谢新辉医生
这样的话治疗就比较系统了！
患者
哦那外用药和中药一起用吧
谢新辉医生
其实针对您现在这种情况，尤其是踝关节还有跟腱炎的问题。现在有一种特别有效的治疗方式，叫做，冲击波治疗。但是不知道您当地的医院有没有这种治疗的仪器？
患者
哦我了解一下
患者
有家用家治疗仪吗
谢新辉医生
这是现在新兴起的一种治疗方式，获得了很多很大的好评。我本人刚刚在北京开的第五届冲击波治疗大会，一千多人参会。治疗效果，还是获得了大家的共识的。尤其是对您这种，慢性的炎症。
谢新辉医生
家用都没有，这种治疗费用也不高，治疗一次是150元左右。一个礼拜就需要做两次，有的患者3到4次就会有效了，甚至有一部分患者一次就会有效。
患者
好吧那我试试等儿子下班再作打算谢谢你给你添麻烦了
谢新辉医生
哦不要着急老人家，没有什么太大的问题，到了这个年龄段有一些疼痛是很正常的。
谢新辉医生
最关键的是心态，嗯，从不疼到疼，这是一个正常的过程，人的生命的过程就是这样。作为医生来讲呢，只能通过我的讲述和建议，帮助您去缓解症状。你也没有必要那么大的压力，尤其是您确实可以试一试，冲击波的治疗效果确实很好。
患者
冲击波治疗仪有吗
谢新辉医生
这个您得去咨询医院，理疗科或者是康复科。设备很贵，进口的需要120万左右，个人承担不起的
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