您好，去医院拍了核磁的片儿，椎管狭...
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患者
您好，去医院拍了核磁的片儿，椎管狭窄。（女，71岁）
杜老师想咨询您一下，比较稳妥的治疗方案。谢谢
是否必须手术介入治疗？
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杜金医生
你好，现在有什么症状？走路能不能走？能走多远？
杜金医生
吃过什么药物或者做过什么治疗嘛？
患者
走路只能走200米。
患者
没有做过治疗，只吃过依托考昔
患者
是否需要做开放式手术？
杜金医生
好的，他的身高体重是多少？平时久坐久站多吗？弯腰活动多不多？有没有负重过？有没有长时间盘腿坐过或者跷二郎腿坐过？
患者
身高1米55，体重120。嗯，久坐或久站，长时间打麻将。
杜金医生
好的，以前有没有这种情况出现？这次疼痛之前有没有着凉或者感冒或者发热过？
杜金医生
除了疼痛外还有没有麻木出现？
患者
有麻木，脚脖子以上会有麻木感。以前一直都偶发腰痛。
杜金医生
好的，腰椎管狭窄症，腰椎间盘突出症，他既往有没有心脏病，高血压，糖尿病等等基础性疾病？
患者
有糖尿病20年。
患者
其他没有。
杜金医生
好的，平时血糖控制的怎么样？空腹血糖是否在8以下？
患者
血糖靠胰岛素控制基本上能在9以内。
杜金医生
好的，我建议去骨科行开放融合手术治疗，得做多个节段，微创是做不了的，且他的后方黄韧带有肥厚，且两侧椎小关节有明显增生，这种情况下，更做不了微创手术，手术需要把他的空腹血糖控制在8以下，这个还需要再去内分泌科会诊看看，北大国际是可以的
患者
如果来301做大概费用是多少？
杜金医生
大概14万左右，且床位需要排队
患者
好的非常专业，非常感谢。
杜金医生
不客气
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