小孩今年17周岁。两年前因为眼睛重...
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患者
小孩今年17周岁。两年前因为眼睛重影做了斜视手术，但是症状消除了一部分，没有完全消除，上眼皮和幼时比似乎下垂了一些；小腿跑步和上楼无力，但日常走路和生活没问题。两者联系起来，担心会不会是肌无力或其他肌肉神经方面的问题。这两年症状也没有加重。出去旅游的话，在平地上可以走很久，也没有问题。主要是小腿不舒服。今天在医院做了检查。（女，17岁）
https://app.ftimage.cn/dimage/index.html?stm=V018FFA9B2E6152B7FB297BE****EF26A1E761D7D17B58B41BADD2327B0D6C825D32B3C4B****D2B410F4B****FD3AA1AE49D2ADCE722B71EC4A8775
这是去年的头部核磁链接，请你打开看看有没有什么不易察觉的问题。
门诊病例中的模板不重要的地方，医生可能没有改，请你忽略。
病历
图片因隐私问题无法显示
房建忠医生
稍等，我正在阅读您的病历，
患者
之前查过腰椎，胸椎也没有问题。
房建忠医生
没有力气，啥会重一些？能自己好转吗
患者
怎么说呢？不跑步，不爬楼，走路没有感觉。
患者
走路好长时间腿都是正常。
房建忠医生
有没有说晚上重，早晨轻，
患者
那个头部核磁您看得到吗？我们这医生好像隐隐约约说好像不是太完美这种感觉，你看这个图有什么细微的不好的地方？
患者
没听说有时间的变化。
房建忠医生
这个核磁没有问题，
房建忠医生
我已经看过了，
房建忠医生
一般重症肌无力，都有晨轻暮重的症状，
房建忠医生
而且肌电图会有问题
房建忠医生
目前咱们这个都正常，
房建忠医生
我认为不是重症肌无力，
房建忠医生
神经肌肉问题不像，
患者
孩子现在上高三了。如果症状没有加重，我们准备考虑等到高考结束以后再去大医院再咨询咨询，您看可以吗？如果后续的一些检查结果出来，所有都正常的话。
房建忠医生
如果有问题，肌电图会有异常，
房建忠医生
我认为孩子会不会压力大，导致焦虑呢，
房建忠医生
就是考虑心理方面因素，
房建忠医生
可以
患者
小时候腿就有这种感觉了，应该不是吧。
患者
据他讲上幼儿园的时候就有这种感觉。长大以后可能更明显了一些。
房建忠医生
嗯嗯，
患者
说是初一或者初二时变得明显的。
房建忠医生
如果小时候就有，
房建忠医生
现在已经这么大了，
房建忠医生
如果是身体疾病问题，这么长时间应该会加重了，
患者
好的，谢谢您的解答。
房建忠医生
嗯嗯，有需要随时联系我
房建忠医生
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患者
巳好评😊
患者
房医生，我小孩这种情况如果没有加重，专业医生暂时也不能给出一个结论的话。那我们就观察为主，好吧？只要没有持续加重就不要瞎治疗，瞎检查，您说对吗？
房建忠医生
对，就是不一定能明确到底是什么原因，
房建忠医生
不加重可以观察
房建忠医生
对，
房建忠医生
你说的对，
房建忠医生
另外，孩子高考在即，一定调整好心态，不要因为这个有心理负担
患者
👌
房建忠医生
可以点击我头像就可以关注我，有需要随时能找到我
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