您好请帮我看下我这种情况需要手术吗
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患者
您好请帮我看下、我这种情况需要手术吗？（女，52岁）
您好
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欧阳华强医生
您好！感谢您的信任和等待。我会尽全力为您解答问题。
欧阳华强医生
请问您想咨询什么问题呢？
患者
您能看到我给您发的片子吗
患者
请帮我看下、我这种情况需要马上手术吗？
欧阳华强医生
看到了。这种情况最好先做个穿刺活检，不是必须马上手术。
患者
那能确定就是癌症吗
欧阳华强医生
但BI-RADS 4c提示恶性可能性达到50%以上了，需要特别关注
患者
我这几天长得快、还胀痛！做彩超才发现长得这么大
欧阳华强医生
胀痛是乳腺增生症的问题，乳腺癌一般就是无痛性肿块
欧阳华强医生
当然，癌有时候也可以和增生合并存在
欧阳华强医生
右乳9点和10点各穿1针，明确病理诊断后再考虑是否手术切除吧
患者
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患者
能听的到语音吗
欧阳华强医生
我刚说了，先穿刺，对了，腋下淋巴结也穿一针，根据病理结果决定手术方式
患者
像我这种情况是饮食管理问题、所导致的吗！还是哪些原因
欧阳华强医生
您不要自己觉得，医学是要用证据说话的。先查明原因，不是恶性最好，如果不幸中招，也要调整好心态积极面对
欧阳华强医生
乳腺癌的病因很复杂，现在知道很多高危因素，但很难说哪个是直接的诱因
患者
那如果不是恶性的话肿块需要手术吗？我现在还在吃中药调理
欧阳华强医生
高危因素有：遗传易感性、月经初潮早绝经晚、晚婚晚育、既往乳腺疾病或手术史、高脂肪饮食、工作压力大生活节奏快、精神抑郁与过度紧张、常用激素制剂，还有应用某些特殊保健品或药品等等。
欧阳华强医生
良性的话，做个局部切除就OK了，用不着切掉整个乳房啊
患者
如果是良性的话、喝中药保守治疗可以吗？
欧阳华强医生
可以，但未必有效，良性也要看是什么成分。增生还好说，腺瘤还是切了吧，都超过3cm了还是多发。
欧阳华强医生
另外有腋下淋巴结肿大，这个要特别警惕，别因为吃中药耽误了规范化治疗。
患者
还需要麻烦您一下、看这个彩超能看出来是腺体瘤吗
患者
这个是不小心碰出去的
欧阳华强医生
根据彩超不能看出来是腺瘤还是腺癌。因为4c并且有腋下淋巴结了，所以需要尽快排除癌。
患者
您好还需要麻烦您一下、我要是如果想去天津做手术的、我现在居住地在牡丹江去咱们医院需要拿核算报告吗？还有咱们能线上挂号吗？
欧阳华强医生
牡丹江哪个区？
欧阳华强医生
看看是否最新的疫情中高风险及重点监控地区
欧阳华强医生
如果不是，可以来诊
欧阳华强医生
来我院治疗建议您通过科瑞泰Q医手机客户端预约天津市肿瘤医院专家门诊，带齐相关检查资料到现场就诊。
患者
好的感谢您、挂号好挂吗？到时候您会在医院吗？
欧阳华强医生
您可在科瑞泰上自行查阅。抱歉我目前在海外研修，近期不能回医院出诊，您挂乳腺外科专家号就诊即可。有一到三科3个外科都可以的。
患者
好的感谢您、那您建议我挂哪个主任、我直接在网上预约
患者
目前主要我也不了解情况！还需要您的建议、谢谢
欧阳华强医生
只向成，惠锐，常新忠都可以，您自己考虑。
欧阳华强医生
有时候可能不好用。换个时间段试试。
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