69岁老人做过冠脉造型偶尔有点胸闷怎么办

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刘春生 心血管内科 主任医师
石家庄市人民医院(已退休)
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石家庄市
问题描述:你好大夫,我父亲69,两年前心梗过,有时候一年两三次,做过冠脉造型,还不需要手术。一直吃着倍他乐克阿司匹林。这一两年没有犯过,偶尔有点胸闷,一会就好了。吃素,血脂正常,没有高血压糖尿病。现在吃这两种药,还能不能让他吃通心络?(男,68岁)
分析及建议: 这种情况可以加通心络口服。胸闷气短考虑可能是心肌供血不足。可以加单硝酸异山梨酯片10毫克,日二次口服。是否明显改善因人而异,一般都会有效的。建议加,阿托伐他汀钙10毫克晚一次,单硝酸异山梨酯片10毫克日二次。不要暴饮暴食。多吃蔬菜水果。不要吃动物的内脏。不要过度劳累。保持精神舒畅。不要生气。不要熬夜,多活动。可以长期吃。拜阿司匹林阿托伐他汀钙,只晚上吃一次。吃不吃都可以。
咨询时间: 2020-04-02
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患者

你好大夫,我父亲69,两年前心梗过,有时候一年两三次,做过冠脉造型,还不需要手术。一直吃着倍他乐克和阿司匹林。这一两年没有犯过,偶尔有点胸闷,一会就好了。吃素,血脂正常,没有高血压糖尿病。现在吃这两种药,还能不能让他吃通心络?(男,68岁)

刘春生医生

你好!很高兴为你解答问题,稍等一下看看好吗

刘春生医生

这种情况可以加通心络口服

刘春生医生

胸闷气短考虑可能是心肌供血不足

刘春生医生

可以加单硝酸异山梨酯片10毫克日二次口服

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患者

因为他觉得吃着两种就够了,不想再继续加了,所以我想了解有没有必要加,加了以后会有明显得改善呢,还是说加不加都行

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再加这两种就是四种药了

刘春生医生

是否明显改善因人而异,一般都会有效的

刘春生医生

做过什么检查,有没有检查结果呢

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患者

现在这里没有,我有17年的记录,当时也是问了一个大夫,您看一下

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患者

您好,我想咨询一下我父亲的病情,我父亲 66岁,山东青岛人,身高160,体重140斤,近几年出现一种症状,有时候心脏突然心跳加快,心慌,脸色不好,但没有疼痛感觉,更多的时候是因为爬楼梯或者剧烈运动之后,第一次发作应该是他五年前跳舞的时候,从此之后有时候几个月一次有时候一个月一次,前几天发作了一次,是因为弯腰的时候感觉心脏部位咯噔一下,然后就开始心跳加速,具体多少次也没有数,发作时感觉有点冷,缓过来之后身上有冷汗,每次发作都会服用救心丸4-6粒,但是缓解时间比较长,半小时吧。平时会不自觉的深吸一口气,有点点气不够用的感觉,但不是很厉害,上次拍过ct 说有点轻微肺气肿,功能有些退化。

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患者

我父亲血尿的检验结果都正常,血压血脂血糖都正常,不喝酒不抽烟,情绪也很好,睡眠中午能睡1-2小时,晚上睡眠7小时左右,睡眠质量好,平时爱写作。 上周做过体检,心电图正常每次做都正常,大夫让做了一个美国的设备,叫量子心脏检测,也叫读心者,说心脏缺血,诊断为冠心病,建议做冠脉造影,如果有狭窄直接放支架,我想问一下有没有必要做,而且有没有危险性,支架后会好一些吗?我是否需要到本地大医院做些别的检查?

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患者

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患者

冠脉造影做过了,没让手术。让吃这两种药,阿司匹林倍他乐克

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患者

最近没有去检查,心电图心肌酶什么的没有查。

刘春生医生

把冠状动脉造影报告单发过来我看看好吗

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患者

好的稍等我让家里拍一下

刘春生医生

好的

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患者

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患者

大夫那个报告家里没有找到,有之前的一个出院记录

刘春生医生

建议加,阿托伐他汀钙10毫克晚一次,单硝酸异山梨酯片10毫克日二次

刘春生医生

饮食。低盐低脂。不要暴饮暴食。多吃蔬菜水果。不要吃动物的内脏。尽量少吃猪肉鸡蛋,戒烟少酒。保证充足睡眠。不要过度劳累。保持精神舒畅。不要生气。不要熬夜,多活动

刘春生医生

戒烟戒酒

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患者

好的,您说这些注意事项他完全遵守了已经

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患者

这两种药吃多久?

刘春生医生

还有其他问题吗

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患者

这样就是四种药一起吃吗

刘春生医生

可以长期吃

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患者

有点多😓

刘春生医生

不多

刘春生医生

拜阿司匹林,阿托伐他汀钙,只晚上吃一次

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患者

好,那通心络就不用吃了?

刘春生医生

吃不吃都可以

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患者

好的

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患者

谢谢

刘春生医生

不客气,还有其他问题。

刘春生医生

不客气,还有其他问题吗

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咩走了

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患者

没有了

刘春生医生

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刘春生医生

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患者

好的

刘春生医生

谢谢啦

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患者

不客气

刘春生医生

😊👍

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刘春生 心血管内科 主任医师
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