不明原因的鼻涕带血丝有7.8个月了咋办

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秦凤德 鼻科 医师
沧州市渤海新区人民医院
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耐心细致
问题描述:你好。不明原因的鼻涕带血丝有7.8个月了。(女,33岁)
分析及建议: 目前已经治疗2周左右,应该复查鼻咽部内窥镜,ct片子我看过,不会是鼻窦炎引起,充血部位的粘膜出血,建议点的药,口服药,应该再加上鼻咽腔雾化吸入最好,但是最重要的就是复查鼻咽部内窥镜,感冒肯定会加重粘膜水肿,活检是一种有创检查,它会加重粘膜充血水肿,所以取完组织后,必须应用消炎消肿药物,活检先不急。但是应该复查鼻咽部内窥镜。
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咨询时间: 2019-06-07
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你好。不明原因的鼻涕带血丝有7.8个月了。(女,33岁)

秦凤德医生

你好,请稍等,我在看以前的历史记录~

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昨天打喷嚏后撸鼻涕又有血丝。本来前天和昨天白天几乎没有的

秦凤德医生

你好,复查鼻咽部内窥镜了吗?

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然后今天早上又过敏性鼻炎打了几下喷嚏。又有这样的血丝一次。刚刚图片是昨晚的。

秦凤德医生

出现量比上两次明显减少,这几天复查鼻咽部内窥镜了吗?

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我们这边医生说先不做鼻镜。说先用药。但是药就是用氧氟沙星和复方呋喃西林滴鼻子。然后吃切诺。感觉有用跟之前没有用一样啊

秦凤德医生

那建议做鼻腔雾化吸入做了吗?

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雾化我四月份做了六次也是没效果

秦凤德医生

上面的图片确实出现量比既往减轻

秦凤德医生

目前已经治疗2周左右,应该复查鼻咽部内窥镜

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而且我发现最近几天的血都是从左边鼻子出来。我ct检查是有左侧上颌窦炎。那会不会是鼻窦炎引起出血。因为刚好也是左边?

秦凤德医生

你好,ct片子我看过,不会是鼻窦炎引起

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哦。之前咨询过您几次了。找您这么看。是哪个地方出血?难道是5.23鼻镜里说的鼻咽顶后壁充血明显。充血明显的地方出血吗?

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秦凤德医生

嗯,充血部位的粘膜出血

秦凤德医生

建议点的药,口服药,应该再加上鼻咽腔雾化吸入最好

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还有糠酸莫米松喷雾剂。这个喷鼻子要用吗?

秦凤德医生

你好,要的

秦凤德医生

但是最重要的就是复查鼻咽部内窥镜

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患者

哦。我们这边鼻镜好贵。上次做加上窄带成像要450元。而且全程才用了一分半钟。

秦凤德医生

你好,金钱对于疾病来讲,永远是不值得一提的👍

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如果鼻镜做出来跟5.23一样呢?说明是炎症吗?

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患者

5.3号感冒。然后5.4号开始右耳耳鸣。还有就是说话有鼻音。

秦凤德医生

你好,如果做完和23号一样,建议再做一次活检。如果结果比23号减轻,那么应该再继续目前的治疗方案,治疗一周

秦凤德医生

感冒肯定会加重粘膜水肿

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患者

我发现我这一两个月的症状是起源于4.15号的活检。那天活检完就开始出现鼻涕非常多,淡绿色的。然后开始了脓绿鼻涕,耳鸣。血丝是活检之前就有

秦凤德医生

你好,活检是一种有创检查,它会加重粘膜充血水肿,所以取完组织后,必须应用消炎消肿药物

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是的,当时那医生没让我吃消炎药。只开糠酸莫米松喷雾剂。我本来想近期再活检,但是怕又加重炎症,很矛盾

秦凤德医生

你好,活检先不急。但是应该复查鼻咽部内窥镜

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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