半月板损伤和积液怎么治疗
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患者
2022年10月前后开始疼才去看过医生，到现在2023年了，现在情况是不疼，但不舒服，坐起来或睡起来后起来时费劲，以前是属于半月板损伤和积液等，详情见检查报告，没怎么处理，开了止痛等药。没有什么太大效果，现在在深圳华南医院，做冲击波治疗，感觉不到很好效果。问下医生根据我这个情况，如何来治疗好？（女，38岁）
发病之前跳过操，叫帕梅拉瘦腿操。跳过一周，中午每次一个小时，没有映像摔过跤，所以不是很明确是什么造成。
可能在跳操之前就有损伤，只是没有什么太多症状，经过跳操后严重了，开始了疼痛，才去看医生发现这些问题
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
你好，昨晚睡得早，不好意思，回复晚了，你的身高体重是多少？开的具体是什么药物？用了多久？平时活动量大不大？
患者
开的主要是止痛的药，第一次开的，身高1.58，体重54公斤，用了估计1周多吧，平时有一定活动量，但是不是太大。2022年的具体用药我要查下看能查到
患者
做冲击波治疗的时候有损伤的地方会疼。
杜金医生
好的，疼痛之前有没有着凉或者感冒或者发热过？有没有负重过？有没有盘腿坐或者跷二郎腿坐过？有没有用爬山等坡地上活动过？有没有频繁上下楼梯过？
患者
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患者
这个药是这次开的
患者
2022年的查不到了
杜金医生
好的，膝关节具体什么位置疼痛？内侧？外侧？后侧？前侧？上方？下方？平躺感觉疼痛明显不？晚上会不会疼醒？疼痛之前有没有着凉或者感冒或者发热过？有没有负重过？有没有盘腿坐或者跷二郎腿坐过？有没有用爬山等坡地上活动过？有没有频繁上下楼梯过？
患者
没有
患者
盘腿极少，二郎腿翘过。爬山坡地没有，没频繁上下楼梯
杜金医生
具体哪里疼痛？
杜金医生
我的意思是膝关节具体什么位置疼痛？内侧？外侧？后侧？前侧？上方？下方？平躺感觉疼痛明显不？晚上会不会疼醒？
患者
现在是坐着后站起来，或躺下后起床，感觉到退关节那里不舒服，不是痛
杜金医生
嗯，目前感觉膝关节屈伸活动受限制吗？能不能完全伸直、完全屈曲？平时走路、运动过程中，有没有关节弹响？有没有出现过关节不稳定的表现？比如关节要扭伤的感觉。有没有出现过关节突然卡在某个角度，需要休息或活动之后才能缓解？阴雨天有没有觉得膝关节疼痛加重？
患者
做冲击治疗时，膝盖的左右2侧有痛，然后膝盖下方感觉有痛
杜金医生
嗯
患者
走路没有受限制，也能伸腿屈腿
患者
主要感受就是，坐下后起来，和躺下候起床时有点不舒服，很轻微的感受，就这个表象
患者
你看下检查报告，能看出问题吗
杜金医生
好的，有问题，我再问最后一些问题，膝关节肿胀明显吗？能不能正常蹲下？蹲下的过程中，膝关节会不会疼痛加重？再站起来时会不会觉得膝关节无力？
患者
没有肿，能正常蹲，蹲的过程中不会，起来稍微一点点不舒服
患者
再站起来会有点点无力
杜金医生
好的，膝关节骨挫伤，半月板，韧带损伤，目前看损伤有所恢复，不过恢复程度还不清楚，我建议口服两种药，一个是迈之灵片，一次两片，一天两次，饭后口服两周，一个是硫酸氨基葡萄糖胶囊，一次两粒，一天三次，饭后口服一个月，佩戴两侧带支架的护膝，佩戴时间在四周，因为佩戴护膝，膝关节周围肌肉力量会减弱，所以两三周后开始进行静态力量练习，比如扎马步，靠墙静蹲，三个月内不要进行对抗性强的活动，不要频繁上下楼梯，不要在跑步机上跑步，不要负重，不要久坐，不要盘腿坐或者跷二郎腿坐，不要在坡地上活动，注意膝关节保暖，用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹膝关节疼痛处，一天三次，在每次涂抹后用热水袋热敷，一次二十分钟左右，一个月后不管症状缓解如何，再复查一下膝关节核磁共振片看看，好吧，另外不要再做什么操了，练一练八段锦这些缓慢的锻炼动作，好吧
杜金医生
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杜金医生
用这种护膝即可
杜金医生
我马上上手术，有问题你先提，等有时间了我回复，好吧
患者
好的，感谢医生，平时生活有要注意是吧
杜金医生
[自动回复]您好，当前比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
如果遇到什么情况就要及时处理
患者
好的，您先去忙，我就是看生活上的注意就是您说的那些了，其它看还有什么补充，谢谢了。您忙先
患者
另外如果她外公过世，一般有跪拜这些可以做吗？不频繁的情况下
杜金医生
刚下来，不好意思，回复晚了，生活中注意我上面说的就行，戴护膝跪吧，会舒服一些
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