有高血压糖尿病冠心病脑梗塞怎么治疗

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严政 心血管内科 主治医师
武汉市第三医院
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武汉市
问题描述:有高血压,糖尿病,冠心病,前段时间脑梗塞,做了颈动脉支架手术,最开始吃硝苯地平缓释片1.上午效果不错,下午血压就升高了,医生建议换吃硝苯地平控释片,但是血压完全降不下来,一直都是一百五到一百六十多,现在要怎么吃呢?换硝苯地平缓释片2吗?还是联合用药呢?(男,61)
分析及建议: 加一颗缬沙坦80mg试试,有冠心病高血压更适合用,糖尿病的,大部分可以,最好门诊评估一下,还有传导阻滞,你拜新同现在怎么吃的,拜新同一般一天两次可以控制下来,加一颗缬沙坦吧,最好查一下继发性高血压,一般不会,多测量。
咨询时间: 2022-02-25
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有高血压,糖尿病,冠心病,前段时间脑梗塞,做了颈动脉支架手术,最开始吃硝苯地平缓释片1.上午效果不错,下午血压就升高了,医生建议换吃硝苯地平控释片,但是血压完全降不下来,一直都是一百五到一百六十多,现在要怎么吃呢?换硝苯地平缓释片2吗?还是联合用药呢?(男,61)

严政医生

你好,换了多久了??

严政医生

换了控释片比之前还差?

严政医生

还在吗

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患者

换了两天,对,拜新同比缓释片效果慢,缓释片是上午血压控制很好,下午就差了,但是控释片一直不咋样

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患者

最开始进医院的时候,血压就比较高,吃的硝苯地平缓释片1,上午血压都是一百三四,下午就一百五六,医生说手术前血压不能太低,怕脑梗。后来做了手术,医生说血压做好控制在一百四以内,但是最近血压一直比较高

严政医生

加一颗缬沙坦80mg试试

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患者

但是有糖尿病,没问题吗

严政医生

没问题

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