细菌性肠炎头孢连续吃了四天半还是有点血丝怎么回事

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王华倩 小儿科 医师
武汉大学人民医院
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武汉市
问题描述:医生,我这两天咨询过您的,她头孢克肟颗粒连续吃了四天半了,但是我发现这两天还是出现了一点点血丝,这个情况是什么原因呀?蒙脱石散妈咪爱也还在吃,头孢也还没停。后续要怎么用药呢?(女,32岁)
分析及建议: 可以的,细菌性肠炎的疗程一般是5-7天,如果头孢连续使用5-7后,大便还是带血,要复查一下大便,看白细胞的情况,此外,如果宝宝哭吵比较厉害,要做个腹部的B超,排除有无外科情况(比如肠套叠或者肠扭转),这个年龄段的宝宝大便带血有很多原因,其中比较常见的有:细菌性肠炎,腹泻或便秘导致的肠道黏膜损失,外科情况(比如肠套叠或者肠扭转),还有就是牛奶蛋白过敏,那应该可以排除过敏的情况了,您发给我的照片里,宝宝大便有少量粘液,带红色血丝,大便查的也有白细胞,考虑还是细菌性肠炎,疗程没有到的可能性大,但有没有外科情况,不能完全排除。
咨询时间: 2020-12-21
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医生,我这两天咨询过您的,她头孢克肟颗粒连续吃了四天半了,但是我发现这两天还是出现了一点点血丝,这个情况是什么原因呀?蒙脱石散和妈咪爱也还在吃,头孢也还没停。后续要怎么用药呢?(女,32岁)

王华倩医生

您好 有照片吗?方便拍给我看看吗?

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患者

我没拍,等会拉了要是再有我拍了看看。就一根血丝。

王华倩医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

王华倩医生

嗯可以的

王华倩医生

我今天值班 看到消息会尽快回复您

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好,多谢。

王华倩医生

不客气

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图片因隐私问题无法显示

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图片因隐私问题无法显示

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医生,能看清吗

王华倩医生

宝宝有哭闹吗?

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没有哦

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只是睡前吵。

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睡着喜欢摇头哼唧

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闭着眼睛那种

王华倩医生

嗯 细菌性肠炎的疗程一般是5-7天 如果头孢连续使用5-7后 大便还是带血 要复查一下大便 看白细胞的情况

王华倩医生

此外 如果宝宝哭吵比较厉害 要做个腹部的B超 排除有无外科情况(比如肠套叠或者肠扭转)

王华倩医生

这个年龄段的宝宝 大便带血有很多原因 其中比较常见的有:细菌性肠炎 腹泻或便秘导致的肠道黏膜损失 外科情况(比如肠套叠或者肠扭转) 还有就是牛奶蛋白过敏

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一直母乳,应该能排除牛奶蛋白过敏?只吵睡一会,不厉害

王华倩医生

宝宝之前吃母乳有大便带血的情况吗?

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患者

没有

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患者

就是这次腹泻才有这情况

王华倩医生

那应该可以排除过敏的情况了

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那还是腹泻咯

王华倩医生

之前大便是怎么样的?

王华倩医生

正常吗?

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患者

之前正常

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患者

腹泻之前一天一次

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患者

最多两次

王华倩医生

性状呢?是稀糊便还是成型的软便?

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患者

王华倩医生

嗯 您发给我的照片里 宝宝大便有少量粘液 带红色血丝 大便查的也有白细胞 考虑还是细菌性肠炎疗程没有到的可能性大

王华倩医生

但有没有外科情况不能完全排除

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患者

好,那头孢继续吃

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患者

蒙脱石散和妈咪爱也继续吃

王华倩医生

是的 头孢连续用药5-7天 最迟不超过七天 不管大便有没有好转都要要复查大便看一下

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患者

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患者

今天四天半了

王华倩医生

对 蒙脱石散和妈咪爱也接着吃

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患者

等七天我就去复查

王华倩医生

这两个药对宝宝没有任何副作用

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患者

她这个睡着摇头哼唧是缺钙吗

王华倩医生

症状比较像

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患者

好的

王华倩医生

缺钙(缺乏维生素D)导致的佝偻病早期典型的表现就是夜睡不安 多汗 易惊 枕秃 宝宝喜欢摇头擦枕

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患者

好,那补钙

王华倩医生

宝宝在吃维生素D吗?

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患者

吃了

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患者

一天一颗

王华倩医生

吃的是哪一种?

王华倩医生

多少单位的?

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患者

400

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患者

d3

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患者

和600的ad交替

王华倩医生

查过微量元素 维生素或者骨密度了吗?

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星鲨

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患者

没有

王华倩医生

暂时不单独补钙

王华倩医生

维生素D400单位一天是预防剂量

王华倩医生

如果查的确实缺乏 再加量

王华倩医生

平常要注意多晒太阳

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患者

是抽血吗

王华倩医生

微量元素和维生素是抽血

王华倩医生

骨密度类似B超

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患者

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患者

我问下附近的私立医院能做不

王华倩医生

嗯 可以先查下骨密度

王华倩医生

一般六个月会有一次大体检

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患者

可以等到五个多月吗

王华倩医生

会包括微量元素 维生素

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患者

现在四个月

王华倩医生

可以

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患者

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患者

那就大体检去大医院

王华倩医生

可以的

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患者

前几天b超做了髋关节的

王华倩医生

现在维生素D还是继续吃 多晒太阳 天气好的时候增加户外的活动

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患者

不知道要做骨密度,要不会一起开了

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患者

天天吃了的

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患者

太阳就是冬天少

王华倩医生

是的 一般秋冬出生的宝宝多多少少都会出现这种问题

王华倩医生

太阳晒少了 维生素D在体内转化和吸收就查差一些

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患者

医生,宝宝昨晚上凌晨三点多起来哭闹,还吐了一次奶,是不是头孢副作用导致头晕腹泻腹痛?我要今天去给她做个大便常规如果白细胞正常了停掉头孢不

王华倩医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

王华倩医生

考虑是疾病本事所致

王华倩医生

头孢导致的过敏反应比较多 头晕腹泻腹痛不是它主要副作用

王华倩医生

要做个腹部的B超看一下 排除有无外科情况

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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