突然剧烈头痛喷射状呕吐是动脉瘤吗
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患者
男，33岁
星期一晚上突然剧烈头痛，喷射状呕吐。去了医院急诊说是脑出血，怀疑是动脉瘤，做了造影都没有找到出血点，有可能是动脉瘤过小没有看到，医生建议腰穿，腰穿会不会引起二次动脉瘤破裂（男，33岁）
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房建忠医生
你好，很高兴为你服务，多久了？
房建忠医生
还有其他不舒服吗
患者
从星期一晚上到今天，没有其他不舒服
房建忠医生
房建忠医生
患者
本来怀疑是动脉瘤，但昨天做了造影，没有发现。医生怀疑是太小或者血管痉挛没有看到，病人目前意识清醒就是头痛剧烈，医生建议做腰穿，但是害怕引起二次出血的可能
患者
不腰穿会不会引起脑积水
患者
病人目前就是头痛，离不开止痛药
房建忠医生
患者
如果不腰穿，有没有二次出血的可能
患者
现在病人就是蛛网膜下腔出血流入四脑室
患者
因为现在连出血原因都找不到
房建忠医生
房建忠医生
患者
如果半个月后再做造影没有发现动脉瘤，但是病人还是头疼，怎么办呢
患者
引起脑积水的可能性不大吗
房建忠医生
房建忠医生
患者
如果引起了脑积水，还怎么治疗呢
患者
如果二次造影还是没有找到出血点，医生就让出院了，这样回家会不会有二次出血的可能
患者
我发现病人睡觉的时候，脚会不自觉的抽搐，这是和脑出血有关吗
房建忠医生
房建忠医生
房建忠医生
患者
抽搐这个和病情有关系吗
患者
如果下次造影没有找到出血点，就可以做腰穿缓解头痛吗，但是距离下一次做造影还有2个多星期，这期间病人头痛就一直离不开止痛药了
房建忠医生
患者
大夫，您在临床上遇到过这种情况吗，找不到出血原因，这样会不会影响以后生活
患者
现在怀疑有小的动脉瘤造影没有看到
患者
如果下次造影还找不到出血原因，医生建议就让出院，这样有没有二次出血的可能
患者
主治医生说有可能做10次造影都找不到动脉瘤，但第十一次就找到了，有这种的可能吗
房建忠医生
很多小静脉破解导致蛛网膜下腔出血的
房建忠医生
患者
这半个月会不会耽误治疗呢
患者
现在我看给输的尼莫地平，这是治疗什么的呢
房建忠医生
缓解脑血管痉挛
房建忠医生
已经做了造影，
房建忠医生
查不到动脉瘤，这怎么是耽误治疗呢
患者
害怕二次出血，或者是脑积水
患者
如果一直造影没有发现动脉瘤，这样会不会影响以后生活
患者
主要病人太年轻了
房建忠医生
嗯嗯嗯
房建忠医生
没有发现是好事，说明不一定有
房建忠医生
我先手术
患者
好，大夫，您先忙。那如果一直没有发现动脉瘤，后期出院了，会不会影响生活
房建忠医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
不过现在说这些都太早了，得等到下次造影看，就怕这中间出现脑积水
房建忠医生
患者
大夫，如果下次造影检查不是动脉瘤，是不是就是普通的静脉出血，这样还会有二次出血的可能吗
患者
如果不做腰穿，这样一直疼，会不会造成颅内高压
房建忠医生
二次出血可能性不大
房建忠医生
出血引起的颅内压高
房建忠医生
血没了就好转了
房建忠医生
做了腰穿可不是就不疼了，
房建忠医生
做了腰穿可能疼的时间短点，但还会疼
患者
现在在犹豫，这面的医生还是建议做腰穿，担心一直剧烈疼的话，会引起其他问题
房建忠医生
哦哦，
房建忠医生
他们不担心动脉瘤破解吗
患者
担心，所以让家属自己做决定，我们也不知道该怎么办了
房建忠医生
我建议口服止痛药，然后用甘露醇，
房建忠医生
不要腰穿
患者
大夫，如果做腰穿二次出血是不是当时就有反应？
患者
如果当时没有出血后续是不是也不会出了
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