7岁娃娃腋下淋巴结肿大慢性炎症怎么治疗

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温暖 肝胆外科 副主任医师
湖北省中西医结合医院
好评 4.9
接诊量 5.2千
同行认可 99
可开处方
从业13年
专业有效
耐心细致
武汉市
问题描述:医生您好,打扰了,想咨询一下孩子的淋巴肿大问题,孩子在2017年的时候,我就摸到颈部淋巴结,一直没做B超,到2018年我带他做了一次B超,医生也没说,就说观察,一直到这两天无意间在腋下发现了一个,不知道是之前有还是最近有的,我又带他做了B超,您帮忙看看,我怕是血液或者淋巴系统的问题(男,7岁)主要对这个欠规则和血流比较担心
分析及建议: 腋下淋巴结肿大。目前通过彩超的描述来看,淋巴结肿大,还是考虑慢性炎症改变。如果担心,可以做一个血常规检查。基本正常。一般来说,小孩子确实有淋巴瘤的发病情况。但淋巴瘤发病一般会伴有淋巴细胞的明显升高,目前来看,孩子的病情并不符合淋巴瘤。且淋巴结并没有相互融合的现象,还是良性的病变。要过于担心,定期复查即可以。至于欠规则,也不一定是不好的东西。总之,目前检查来看,确实像是淋巴瘤的表现。还可以做个超声造影看看。不像是淋巴瘤。做淋巴结穿刺可以明确诊断,可是小孩子能不好配合。暂时没有必要。淋巴瘤发展很快的。不过这也是算正常范围之内。而且这种慢性炎症导致的淋巴结,会持续很久。您的担心我完全理解,不过孩子目前的淋巴结确实可以观察。
咨询时间: 2020-05-25
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患者

医生您好,打扰了,想咨询一下孩子的淋巴肿大问题,孩子在2017年的时候,我就摸到颈部淋巴结,一直没做B超,到2018年我带他做了一次B超,医生也没说,就说观察,一直到这两天无意间在腋下发现了一个,不知道是之前有还是最近有的,我又带他做了B超,您帮忙看看,我怕是血液或者淋巴系统的问题(男,7岁)
主要对这个欠规则和血流比较担心
图片因隐私问题无法显示

温暖医生

您好. 目前看小家伙却是伴有颈部,腋下淋巴结肿大。目前通过彩超的描述来看,淋巴结肿大,还是考虑慢性炎症改变

温暖医生

如果担心可以做一个血常规检查

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患者

血常规周五就做了

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患者

我很担心淋巴瘤

温暖医生

血常规有问题吗?

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

他从小淋巴计数就会高一点点

温暖医生

基本正常

温暖医生

一般来说,小孩子确实有淋巴瘤的发病情况

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患者

啊?那我们会是吗?

温暖医生

但淋巴瘤发病一般会伴有淋巴细胞的明显升高,目前来看,孩子的病情并不符合淋巴瘤。

温暖医生

且淋巴结并没有相互融合的现象,还是良性的病变。要过于担心,定期复查即可以

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患者

从17年发现到现在,医生一直说观察,最近又莫名的恐上了,这么长时间如果真有问题,是不是肯定有发展,我们孩子能吃能喝,精神好,食欲好,长胖了许多

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患者

我主要怕血流和欠规则

温暖医生

不好意思,久等了。

温暖医生

您好 淋巴结伴有血流早临床上非常常见。慢性急性炎症都可见

温暖医生

至于欠规则也不一定是不好的东西。

温暖医生

总之,目前检查来看,确实像是淋巴瘤的表现。

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患者

啊?

温暖医生

还可以做个超声造影看看

温暖医生

不像是淋巴瘤

温暖医生

不好意思

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患者

您吓我一跳,心脏砰砰的

温暖医生

做淋巴结穿刺可以明确诊断,可是小孩子能不好配合。

温暖医生

不好意思,打字太快了

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患者

但是我就是不想给他穿刺

温暖医生

是的

温暖医生

暂时没有必要

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患者

从发现到现在,三年时间了

温暖医生

变大了吗

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患者

如果真是的话,是不是早都有症状了

温暖医生

是的

温暖医生

淋巴瘤发展很快的

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患者

18年做的颈部右边1.9*1.0,左边1.85*0.9,昨天做的右边2.5*0.88,左边2.39*0.86,给您发的前两张图片,就是18年和今年做的颈部的

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患者

您看发展算严重吗?

温暖医生

嗯,是有变大趋势

温暖医生

不过这也是算正常范围之内

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患者

淋巴瘤不会两年只增大这一点吧

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患者

会不会和医生做B超的角度有问题,或者说在18年之后,孩子有呼吸道感染,使淋巴结又增大增生了一点,有没有这些可能

温暖医生

是的

温暖医生

您好,呼吸道感染会导致淋巴结肿大

温暖医生

而且这种慢性炎症导致的淋巴结,会持续很久

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患者

不好意思,因为我对孩子的身体健康比较担心焦虑,会啰嗦一点,可能问的问题也很不专业

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患者

那就是说还是以观察为主,因为持续三年了,我心里压力也大,需要再观察多久,我就可以不关注他的淋巴结了,实在太煎熬了,但是确实不想孩子遭罪,穿刺,看他活蹦乱跳的,觉得是不是我太过焦虑了

温暖医生

您好 不好意思久等了

温暖医生

您的担心我完全理解,不过孩子目前的淋巴结确实可以观察

温暖医生

3~6月复查一次彩超就可以

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患者

好的,谢谢🙏

温暖医生

👍👍👍😊😊😊

温暖医生

您可以点击我的头像,关注我,方便您以后随时咨询。

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患者

好的

温暖医生

😁😁😁👌👌👌

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温暖 肝胆外科 副主任医师
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