脚裸肿平时喝水少小便有点红怎么回事
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患者
请问我爸爸脚裸肿，平时喝水少小便有点红，最近三天的样子，因为人在国外在国外做的检查，验了血和尿，还有性功能，那边医生说没什么问题，但是脚裸还是肿的，请帮我再看一下！（男，53岁）
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郝建兵医生
你好！这种情况多久了？
患者
三四天
郝建兵医生
是两个脚浮肿吗，疼不疼呢，有没有腰疼，小便是红，还是尿少发黄呢
患者
对的，就两只脚裸那块肿，平时喝水少他说有点红的，喝水多了就没感觉了
患者
脚肿的那块也不疼，
郝建兵医生
我看了化验单，血沉正常，肾小球滤过率正常，血常规除了血小板偏高其它都没有问题，尿常规中蛋白阴性，糖阴性，确实没有太大问题，起码脚肿不像肾脏来的
患者
那可能是什么原因引起的呢
郝建兵医生
肿得原因有很多，常见的原因比如心脏，肝脏，甲状腺，下肢血管问题，心脏问题导致的浮肿一般从下肢开始，同时伴有呼吸困难，喘气费劲。肝脏问题是由于肝功能异常导致血浆蛋白过低引起浮肿，甲状腺功能低下也可以引起浮肿，除此以外下肢静脉瓣功能不算站立时间长了也会引起浮肿
患者
那需要检查什么项目？
患者
他平时经常手抽筋脚抽筋的
郝建兵医生
比如下肢静脉彩超，肝脏彩超，心脏彩超，肝功，甲状腺功能，血尿酸，如果这些都没有问题，就说明没有太大问题，在临床上也有一些浮肿原因不明，我们称为特发性浮肿，不需要特殊治疗
患者
好的！
郝建兵医生
手脚痉挛有时候缺钙骨质疏松有关
郝建兵医生
在国外有时候饮食习惯不一样，再加上缺少足够的阳光照射，容易导致缺钙可能，
患者
他这两天一直在家休息也没有工作，但是脚肿的现象有一点点消肿到没有完全消肿
郝建兵医生
躺着脚下垫个被子枕头抬高，促进血液回流，局部按摩，
患者
他说腰酸有时候会有，有时候没有，
郝建兵医生
他的尿常规中有结晶，这与喝水少有关，可以做一个肾脏彩超除外肾结石导致腰酸
患者
那请问下检查肝功能主要是检查什么
郝建兵医生
肝功化验检查有没有低蛋白，转氨酶升高
郝建兵医生
肝功异常导致合成蛋白减少，导致低蛋白血症引发浮肿
患者
不会是什么严重的问题吧
郝建兵医生
现在单从脚部浮肿休息后有所减轻来看不像是有严重问题，起码肾脏功能没有问题，由于浮肿只是一种临床表现，很难根据浮肿来确定是什么病，不过可以先观察看看，如果浮肿越来越严重再进一步检查。
患者
我爸说休息了两天有明显好转些，但我让他去做进一步检查，这样放心一点
郝建兵医生
为了慎重起见，检查完都没有大问题就放心了
患者
还有他最近胖了几斤，这正常吧
郝建兵医生
建议有条件每天测体重，如果每天或者短时间体重是稳定的话就没有问题
郝建兵医生
如果体重每天增长较快是有问题的
患者
这会是什么问题
郝建兵医生
短期内体重增长较快，就可能与浮肿有关系，因为真正的体重增长是缓慢的，浮肿的情况下可以出现较快变化
患者
这可能是什么病引起的
郝建兵医生
但是浮肿最常见的而且发病比较隐匿的就是肾脏病，你提供的化验单有肾功和尿化验，这两个化验是排除有无肾脏疾病的主要指标，你提供的化验中这两个化验都属于正常，因此可以排除肾脏疾病导致的浮肿，剩下的还有心力衰竭，肝炎硬化，甲状腺功能低下，下肢静脉瓣功能不全，静脉曲张，静脉血栓。
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