宝宝两岁半发烧嗓子红伴随一阵剧烈咳嗽咋办

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魏仪 小儿科 主治医师
重庆医科大学附属儿童医院
好评 5.0
接诊量 1.1万
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百强医院
科室全国第3
可开处方
医学博士
从业11年
高性价比
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重庆市
问题描述:您好,魏主任,宝宝两岁半,前两天咨询过您,宝宝两岁半,发烧,嗓子红,晚上睡觉时嗓子呼噜,伴随一阵剧烈咳嗽,用过百瑞颗粒和易坦静,目前已经不烧了,就是晚上还是睡着时,会突然咳嗽一阵,是那种剧烈咳嗽,有时候感觉他嗓子作出呕吐,又吐不出来,目前这个样子,想咨询您目前用药问题,麻烦了主任(男,2岁)这是这周二的化验血单子,给您发过他白天不咳嗽,就晚上躺下会突然剧烈咳嗽一阵,嗓子呼噜,对了之前也有鼻炎发烧三天,目前不烧了,药物目前还是你推荐的,百瑞颗粒和易坦静,有时候喷点开喉剑,想问下您用加点什么或者调整什么吗
分析及建议: 孩子目前有鼻炎症状,比如流涕,喷嚏,抠鼻子么,躺下咳嗽这种情况很常见。正常来讲,夜间神经兴奋度更高,而且躺着的时候气管周围组织凹进去挤压着。加上分泌物倒流。都可以引起。头部高了反而容易把局部压着。正常用枕头,不要太高。呼吸道感染的预防。主要就是,勤洗手,通风通气以及不太好执行的戴口罩。继续用易坦静,孩子没有发热等表现。目前查血也是一个病毒为主的血象。除了淋巴细胞高,基本正常,如果要查,也是胸片。不会有什么变化,百蕊颗粒可以停了。把西替利嗪孟鲁司特钠加上。结合你的描述,还是考虑呼吸道感染诱发了气道敏感状态。建议二者都用。这两个反而孟鲁司特钠可能会好用一些。
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咨询时间: 2023-07-01
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患者

您好,魏主任,宝宝两岁半,前两天咨询过您,宝宝两岁半,发烧,嗓子红,晚上睡觉时嗓子呼噜,伴随一阵剧烈咳嗽,用过百瑞颗粒和易坦静,目前已经不烧了,就是晚上还是睡着时,会突然咳嗽一阵,是那种剧烈咳嗽,有时候感觉他嗓子作出呕吐,又吐不出来,目前这个样子,想咨询您目前用药问题,麻烦了主任(男,2岁)
这是这周二的化验血单子,给您发过
他白天不咳嗽,就晚上躺下会突然剧烈咳嗽一阵,嗓子呼噜,对了之前也有鼻炎
发烧三天,目前不烧了,药物目前还是你推荐的,百瑞颗粒和易坦静,有时候喷点开喉剑,想问下您用加点什么或者调整什么吗
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魏仪医生

孩子目前有鼻炎症状,比如流涕,喷嚏,抠鼻子么,

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患者

没有,感觉喝着百瑞他鼻子感觉还好点了,晚上睡觉有点鼻音吧,嘴巴基本也是闭上睡觉

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患者

他咳嗽也是那种晚上突然咳嗽一阵,喝点水压下去,就好了,感觉还是嗓子不舒服带的

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患者

一晚上有两三次这个情况,白天没啥就

魏仪医生

躺下咳嗽这种情况很常见。

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患者

那我还是接着用这两个药吧?

魏仪医生

正常来讲,夜间神经兴奋度更高,而且躺着的时候气管周围组织凹进去挤压着。 加上分泌物倒流。

魏仪医生

都可以引起。

魏仪医生

目前我认为不做额外处理。

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患者

明白了,像分泌物倒流,我把他睡觉枕头给他用上大人的枕头,这样行吗,就是睡觉头部高一点

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患者

魏大夫,饮食上平时注意点什么可以减少他这个上呼吸道感染这个次数,上个月刚刚好了,这才一个月就又嗓子红了

魏仪医生

头部高了反而容易把局部压着。

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那我正常用枕头还是

魏仪医生

正常用枕头,不要太高。 呼吸道感染的预防。主要就是,勤洗手,通风通气以及不太好执行的戴口罩。

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患者

明白了,谢谢您,有事儿我再咨询您

魏仪医生

😊👌

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患者

魏大夫,孩子的易坦静基本快喝完一瓶了,目前中午睡觉也是咳嗽一阵一阵,我记得您之前推荐易坦静或者肺力咳,这次能换成肺力咳吗还是接着买易坦静

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患者

嗓子还是呼噜呼噜的声音

魏仪医生

嗯,这个症状大多会持续一周多的时间。

魏仪医生

易坦静用了几天?

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三天

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患者

百瑞是5天

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患者

易坦静三天

魏仪医生

继续用易坦静

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患者

魏仪医生

👌

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患者

谢谢您

魏仪医生

应该的。

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患者

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魏大夫,这是今天刚化验的单子

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患者

还是一躺下就咳嗽,嗓子呼噜呼噜的

魏仪医生

查血意义不大。

魏仪医生

孩子没有发热等表现。目前查血也是一个病毒为主的血象。

魏仪医生

除了淋巴细胞高,基本正常

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患者

他咳嗽好几天了,我不放心,又去查了下

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患者

用药还是百瑞,和易坦静吗,魏大夫

魏仪医生

如果要查,也是胸片。

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患者

百瑞第六天了

魏仪医生

查血意义不大。

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患者

明白了

魏仪医生

不会有什么变化,

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患者

感觉他咳嗽没变化

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患者

这个药没变好,也没变坏

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患者

还是躺下就咳嗽

魏仪医生

嗯,百蕊颗粒可以停了。

魏仪医生

把西替利嗪和孟鲁司特钠加上。

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患者

这不是过敏吃的吗

魏仪医生

结合你的描述,还是考虑呼吸道感染诱发了气道敏感状态。

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患者

能不能先吃西替利嗪

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患者

孟鲁司特钠先不吃

魏仪医生

建议二者都用。

魏仪医生

这两个反而孟鲁司特钠可能会好用一些。

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患者

一般服用几天?

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患者

孟的副作用挺大,我看网上都这么说

魏仪医生

嗯,网上争议很大。线下也滥用的比较多。

魏仪医生

但其实安全性已经是非常高的

魏仪医生

药物

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患者

好的

魏仪医生

👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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魏仪 小儿科 主治医师
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