身上长小红点,有恐艾心里

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赵一彧 皮肤科 副主任医师
包头医学院第二附属医院
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问题描述:身上长小红点,有恐艾心里(男,24岁)
分析及建议: 首先对方不一定就有病,没病的可能性很大。其次,这种行为即使有分泌物,也得你的阴茎有破口,有破口接触上才有可能感染,最后,艾滋病病毒离开人体是很难存活的,及时有分泌物也有可能没有活性。再说即使有问题,皮肤也不会这么快就会有反应,艾滋病的皮疹多数是在感染后的2到10年才会出现。你这种情况不会被感染。四代检测3周基本可以排除了。但是梅毒还不够,梅毒需要三个月。不会有偏差的的。如果实在不放心,就等三个月的时候再复查一次梅毒艾滋,那个时候如果没有,那就肯定没事。基本没有了。目前的检测技术,三周基本就可以排除了,但是国家规定的是三个月。
咨询时间: 2020-03-27
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患者

身上长小红点,有恐艾心里(男,24岁)

赵一彧医生

您好,请问这种情况有多久了呢?

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患者

快一个月了

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患者

之前有过和网友开房的经历,所以现在很担心

赵一彧医生

以前有过高危接触吗?

赵一彧医生

那是多会发生的事?

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患者

本月3号晚上。

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患者

不知道算不算高危。我可以叙述一下给您听 您再帮我分析一下,可以吗

赵一彧医生

小红点是在这以前起的还是发生性生活以后起的?

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患者

以前皮肤也不是很好。

赵一彧医生

好的,你把经过说一说

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患者

可能是心理作用。老是盯着身上看。稍微看到一点,就害怕的不行

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患者

①戴T做 (过程很快) ②完事以后,没有用纸包着套套,而是用手直接拿下来了。接着去做了一个简单清洗 ③ 然后回到房间,她先是用自己的手摸了自己的下体,然后又摸了我的阴茎,阴茎当时没有戴套套。我担心她手上有分泌物。直接接触我的阴茎。会造成感染 (摸了几下,不足一分钟) ④因为没有做第二次,加上她摸的时候不长,我就没有洗,过了两小时,回到家洗的澡 您能不能跟我说说,我这行为会不会很危险,就是担心她手上会有分泌物

赵一彧医生

这种情况危险不大 首先对方不一定就有病,没病的可能性很大 其次这种行为即使有分泌物也得你的阴茎有破口,有破口接触上才有可能感染, 最后,艾滋病的病毒离开人体是很难存活的,及时有分泌物也有可能没有活性

赵一彧医生

再说即使有问题,皮肤也不会这么快就会有反应,艾滋病的皮疹多数是在感染后的2到10年才会出现

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患者

您的意思是,我不会被感染?

赵一彧医生

对的,你这种情况不会被感染

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医生,因为我在上海。这里有一个专科皮肤科医院 他们医院有四代抗原抗体检测 我在满20天第21天的时候,去做了这个hiv和梅的检测。 结果都是阴!

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患者

您觉得我可以排除了吗

赵一彧医生

四代检测3周基本可以排除了

赵一彧医生

但是梅毒还不够,梅毒需要三个月

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患者

我这个满20天,第21天。算三周吗

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患者

不够21天。结果会有偏差吗

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因为是本月3号晚上。从4号开始算。我是24号下午去做的检测

赵一彧医生

不会有偏差的的

赵一彧医生

如果实在不放心就等三个月的时候再复查一次梅毒和艾滋,那个时候如果没有那就肯定没事

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患者

我的行为,加上您的科学经验,再加上满20天的检测 您认为我还有风险吗?

赵一彧医生

基本没有了

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这个日子真的很难熬。三个月复查是肯定的。就是太漫长了

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患者

医生,问您一句,为什么有的医生说四代要四周,甚至是六周才可以去检测?

赵一彧医生

目前的检测技术三周基本就可以排除了,但是国家规定的是三个月

赵一彧医生

因为国家规定的是三个月,所以也没有个准确的时间

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患者

您认为我以后的检查结果还会变吗?

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患者

没有吸毒,没有手术。

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患者

之前身体还行。

赵一彧医生

不会的

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患者

不会变了,对吗?

赵一彧医生

对的

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患者

我是不是有点啰嗦了。医生,请您别介意。我就是太担心。 我觉得自己有了焦虑症

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患者

您说的"现在的检测技术三周基本排除" 指的是 四代还是三代?

赵一彧医生

现在有很多人都有恐艾,这个属于心里疾病

赵一彧医生

三代四代基本三周都可以排除了

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患者

那我恐艾,紧张焦虑。导致抵抗力下降。会对上次的检测有影响吗?

赵一彧医生

这个不会引起免疫力下降的,也不会影响检测结果的

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患者

医生。我那个时间,算不算三周?

赵一彧医生

算了,不要纠结在这个上了

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患者

您的意思是?

赵一彧医生

你这个没事,不要多想了

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患者

我第二天就是恐了,所以之后各种失眠,各种害怕。焦虑,没胃口。

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患者

医生,我知道医学上不会有百分之百, 我就想问您一句,我这个真的不会被感染了,对吗?

赵一彧医生

对的

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那我身上有很多不一样的小疙瘩,您能帮我看一下吗

赵一彧医生

你拍个照片我看看

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患者

图片因隐私问题无法显示

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有的是小红点 有的是肉色小疙瘩,不红 有的就是发红,不凸起 有的还带白头

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患者

还有褐色的斑点

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患者

几乎不疼不痒

赵一彧医生

多长时间了?什么感觉?

赵一彧医生

那些红色的都是毛囊炎

赵一彧医生

褐色的属于色沉

赵一彧医生

这些都跟艾滋病没关系

赵一彧医生

再说艾滋病的皮疹不会这么快出来的

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患者

从恐艾就慢慢有了

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患者

差不多一个月了

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患者

偶尔会有一点痒

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不过基本上不疼不痒

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患者

跟hiv没关系吗?医生?

赵一彧医生

艾滋病的早期没有任何症状,有症状了都是得病里面以后

赵一彧医生

没关系的

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患者

这个是什么引起的呢?医生

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患者

跟心理因素有关系吗?

赵一彧医生

那些褐色的估计时间很长了

赵一彧医生

毛囊炎很容易长得,所有人都会有的

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患者

跟心理压力大,焦虑有关系吗?

赵一彧医生

跟细菌感染有关系,跟你焦虑,休息不好有关系

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患者

跟那个没关系就行

赵一彧医生

跟那个没关系,不要多想了,正常该干啥就干啥吧

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患者

医生,为什么身上会有那种一粒一粒的小疙瘩呢,就是那种没有颜色的,凸起的

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

就是这种

赵一彧医生

这个看着也像毛囊炎,毛囊炎在不同的时间段表现不一样

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患者

就是凸起,没有发红发痒

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患者

白色的

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患者

也是毛囊炎?

赵一彧医生

对的,没事,一般过段时间就下去了

赵一彧医生

如果超过一个不下去就去医院看一看,当面看比我看图片准确率要高

赵一彧医生

肯定跟艾滋病没有关系

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患者

医生,明白了

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患者

那我下次去做hiv复查,您建议啥时候去?

赵一彧医生

直接三个月的时候去就行

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患者

不用四周,六周?

赵一彧医生

其实用不着,但是你要就是担心那就六周做上一次

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患者

我这个其实已经可以排除了。就是到时候检测一下,买个安心,对吧?

赵一彧医生

对的

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患者

我问了很多医生。有的不确定,有的说没有风险。有的说不用检查 都把我搞糊涂了,问的越多,百度看的越多,就越害怕。

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患者

哎。。。

赵一彧医生

百度不要看,越看越害怕

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患者

您觉得我下次检查结果还会变吗

赵一彧医生

说不确定的都是比较谨慎的医生

赵一彧医生

不会变的

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患者

我还是心理素质太差了

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患者

所以一遍又一遍的问您。真是太不好意思了

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患者

反正您是看我的行为,加检测结果来判断的,对吧

赵一彧医生

放轻松,该干啥就干啥吧

赵一彧医生

对的

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患者

我不用再担心hiv感染的问题了,对吧?

赵一彧医生

对的

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患者

谢谢您!

赵一彧医生

不用谢

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患者

医生,在吗

赵一彧医生

在呢

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患者

您稍等一下,我洗澡的时候发现阴茎上有一个斑点,不知道是什么,想让您帮我看看

赵一彧医生

发个图片过来我看看

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患者

好,马上

赵一彧医生

👌

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可能有点不美观,您别介意

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您看的清楚吗

赵一彧医生

是个水泡吗?

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感觉不是

赵一彧医生

照片有点看不出来,有什么感觉吗?

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不疼不痒,不红

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你方便的话,可以把手机灯光调亮一点

赵一彧医生

嗯,再拍点照片过来我看看

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因为在卫生间拍的。视线不是很好。 您可以把您的手机灯光调到亮一点

赵一彧医生

发原图

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赵一彧医生

拍的不清楚,调亮了也看不清

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感觉不像是水泡。就是凸出皮表面

赵一彧医生

发照片,不要发截图

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不是那些红的,我知道那些红的是阴茎毛囊炎。

赵一彧医生

照片看着就像是个水泡一样的东西,不管咋说都不是艾滋病

赵一彧医生

艾滋病早期没有在生殖器长东西的

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患者

我说的是阴茎上面靠近根部的那个。颜色和皮肤很像的那个

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患者

不会是什么疱疹,尖锐湿疣吧?

赵一彧医生

我知道你说的那个,但是图片有点看不出来像什么,看着不像是什么大毛病

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赵一彧医生

疱疹是一堆堆的小水泡,尖锐湿疣是一个像菜花或者鸡冠一样的东西

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也不像水泡啊。我把那块皮拉直,它也是平的

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患者

医生,我这个不是上面说的那两个吧?!

赵一彧医生

这个不是你说的那两个病的

赵一彧医生

具体是什么病还真不好确定

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患者

那块皮不拉平,自然状态的时候,就可以看出来。有点凸出包皮表面

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患者

医生,反正不是疱疹和尖锐,对吧?

赵一彧医生

对的,不是那两个的

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患者

不痛不痒

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患者

是我自己皮肤不好的原因吗

赵一彧医生

这个从照片上真看不出是什么,你可以先观察几天,如果一周去不掉的话就去医院看一看,让大夫当面看一看,顺便可以做做检查

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患者

因为毛囊炎,昨晚把毛剃掉。擦了百多邦

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患者

您说的坐坐检查是 什么检查

赵一彧医生

皮肤镜,皮肤CT,实在看不出来可以做病理

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患者

反正不是上面那两个毛病,对吧

赵一彧医生

对的,不像性病,不是你说的那两个

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