月经量少痛经有多囊

已通过实名认证

执业资质已审核通过

梅泉妇科副主任医师

宜昌市第二人民医院

好评 5.0

接诊量 10万

同行认可 99

可开处方

从业30年

高性价比

服务态度好

专业有效

耐心细致

问题描述：月经量少痛经有多囊（女，23岁）

分析及建议：性激素六项没有明显异常，看看彩超检查结果，看看之前有多囊报告的彩超检查结果，是多囊卵巢，偏胖，多囊卵巢综合征临床表现为月经稀发或闭经、不孕、多毛、痤疮、肥胖、脱发、黑棘皮症等。是由女性生殖内分泌和代谢功能异常导致的排卵障碍性疾病。在生育年龄妇女中发病率为5%~10%，在无排卵的不孕症患者中约占70%，目前发病率呈上升的趋势。口服短效避孕药治疗，减重，关键是减重，那得坚持，口服短效避孕药是一举两得。

咨询时间: 2023-01-09

患者

月经量少痛经有多囊（女，23岁）
图片因隐私问题无法显示

梅泉医生

平时多长时间来一次月经？

梅泉医生

请问是月经来潮第几天做的性激素六项？

患者

上一个月来了一天

患者

这次是第二天

患者

今天做的

患者

没空去医院问了

梅泉医生

性激素六项没有明显异常

梅泉医生

看看彩超检查结果

患者

这几次痛经之前没有有点影响正常生活工作

患者

没做彩超这次

梅泉医生

看看之前有多囊报告的彩超检查结果

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

今年也做过找不到了

梅泉医生

是多囊卵巢

梅泉医生

请问有无性生活？以往怀孕过没有？

患者

有性生活之前打过一次

梅泉医生

请问胖不胖？有无青春痘及多毛症状？

梅泉医生

请问身高体重分别是多少？

患者

身高165体重160

梅泉医生

偏胖

梅泉医生

多囊卵巢综合征临床表现为月经稀发或闭经、不孕、多毛、痤疮、肥胖、脱发、黑棘皮症等。是由女性生殖内分泌和代谢功能异常导致的排卵障碍性疾病。在生育年龄妇女中发病率为5% ～10%，在无排卵的不孕症患者中约占70%，目前发病率呈上升的趋势。

患者

嗯我知道这个不也是没有什么好的办法嘛

梅泉医生

口服短效避孕药治疗

梅泉医生

减重

患者

我之前是量多来的也不正常但是不疼现在是量应该算正常但是痛经

患者

吃过一段时间一停就不正常

梅泉医生

关键是减重

患者

瘦不下来 😭

患者

很痛苦

患者

那我现在怎么办

梅泉医生

那得坚持

患者

哎

患者

那现在怎么办疼啊

梅泉医生

治疗痛经可以选择:①前列腺素合成酶抑制剂，在月经来潮、疼痛出现后开始服药。常用的药物有：布洛芬缓释胶囊（0.3克/粒）口服，一次1粒，一日2次（早晚各一次）。或者口服对乙酰氨基酚缓释片（0.65克/片），一次1～2片，12～18岁儿童一次1片，若持续发热或疼痛，每8小时一次。24小时不超过3次。或者肛门塞药双氯芬酸钠栓50mg。 ②建议口服中成药散结镇痛胶囊，一次 4 粒，一日 3 次。于月经来潮第一天开始服药，连服三个月经周期为一疗程。 ③周期性的短效口服避孕药妈富隆或优思明，通过减少月经量和抑制排卵，降低前列腺素、血管加压素等水平，从而抑制子宫活动并缓解疼痛。

患者

好的

梅泉医生

口服短效避孕药是一举两得

患者

呃现在就开始吃？

患者

吃了大姨妈不就走了

梅泉医生

优思明屈螺酮炔雌醇片，每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg，一般在月经出血的第1天开始服药，也可以在第2-5天开始，每日1片，连服21天，停药7天后开始服用下一盒药，其间通常会出现撤退性出血。一般在该周期最后一片药服完后2-3天开始出血，在开始下一盒药时出血可能还未结束。优思明常见的不良反应有恶心、呕吐、头痛、乳房痛、经间少量出血。