阳痿/勃起障碍怎么治疗

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执业资质已审核通过
陈善闻 男科 副主任医师
复旦大学附属华山医院
好评 5.0
接诊量 4.8千
同行认可 100
百强医院
年度好医生
可开处方
从业28年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:医生您好 该男性患者29岁,初次性生活只硬了一小会就软了,不能插入,之后一直不提此事,最近才被迫去做了检测,在医院进行了三天住院+检测,诊断和检测结果如图,医生诊断为阳痿/勃起障碍 医院的医生也说了,说他这阴茎的供血情况相当于60岁老人水平,目前是吃药+冲击波治疗,医生还说有95%概率治好 刚治了不到一周,该患者说白天开始有三到四次的无意识勃起了,以前基本没有,只有午睡后有几分钟 我想咨询的是,根据他的报告,他这病最真实的情况如何?是否是天生的原因导致?治疗是否真的有用,还是医生安慰的成分居多? 以及就算吃药治疗有了一点成效,是否是“60岁”水平变成“50岁”水平。患者才29岁,初次性生活就不能勃起,一直阳痿,如果他经过大量治疗也只能60岁水平变50岁水平,那说明也是很难治的。 谢谢医生,我只想知道他最真实的情况,这对我们的决定都很重要(男,29岁)他治疗是吃他达拉非,以及每周一次冲击波理疗,还有一些中药,这个他达拉非我查过,与西地那非一起属于伟哥的成分,那这种治疗不就是短时间让他好一点吗 难道要一辈子吃伟哥才能勉强有性生活? 希望能得到对他疾病最真实的评价,万分感谢
分析及建议: 还有这个注射罂粟碱做的cDDU检查结果有待商榷,因为注射后并没有充分勃起,所以检查结果是不准确的,这一次的结果是正常的,说明你是心理性的勃起功能障碍,夜间阴茎胀大硬度检测(NPTR):是鉴别心理性和器质性ED的方法之一。目前NPTR检查(Rigiscan)的正常参考标准为:超过8h的记录(睡眠)时间中出现超过3次以上(一般为3-6次)的勃起事件,勃起时阴茎头周径增加大于等于2cm,阴茎体增加大于等于2cm,勃起硬度超过70%的时间总共大于10min。
咨询时间: 2024-01-11
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医生您好 该男性患者29岁,初次性生活只硬了一小会就软了,不能插入,之后一直不提此事,最近才被迫去做了检测,在医院进行了三天住院+检测,诊断和检测结果如图,医生诊断为阳痿/勃起障碍 医院的医生也说了,说他这阴茎的供血情况相当于60岁老人水平,目前是吃药+冲击波治疗,医生还说有95%概率治好 刚治了不到一周,该患者说白天开始有三到四次的无意识勃起了,以前基本没有,只有午睡后有几分钟 我想咨询的是,根据他的报告,他这病最真实的情况如何?是否是天生的原因导致?治疗是否真的有用,还是医生安慰的成分居多? 以及就算吃药治疗有了一点成效,是否是“60岁”水平变成“50岁”水平。患者才29岁,初次性生活就不能勃起,一直阳痿,如果他经过大量治疗也只能60岁水平变50岁水平,那说明也是很难治的。 谢谢医生,我只想知道他最真实的情况,这对我们的决定都很重要(男,29岁)
他治疗是吃他达拉非,以及每周一次冲击波理疗,还有一些中药,这个他达拉非我查过,与西地那非一起属于伟哥的成分,那这种治疗不就是短时间让他好一点吗 难道要一辈子吃伟哥才能勉强有性生活? 希望能得到对他疾病最真实的评价,万分感谢
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陈善闻医生

你好,他们医院有夜间nptr检查没有让你做吗?

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患者

做了,英文的那个报告是吗,这个写了夜间nptr仅一次正常勃起

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陈善闻医生

还有这个注射罂粟碱做的cDDU检查结果有待商榷,因为注射后并没有充分勃起,所以检查结果是不准确的

陈善闻医生

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陈善闻医生

这一次的结果是正常的,说明你是心理性的勃起功能障碍

陈善闻医生

夜间阴茎胀大硬度检测(NPTR):是鉴别心理性和器质性ED的方法之一。目前NPTR检查(Rigiscan)的正常参考标准为:超过8h的记录(睡眠)时间中出现超过3次以上(一般为3-6次)的勃起事件,勃起时阴茎头周径增加大于等于2cm,阴茎体增加大于等于2cm,勃起硬度超过70%的时间总共大于10min。然而,当前在大部分文献采用的是“单次勃起硬度超过60%的时间大于等于10min”这个标准来鉴别ED。

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是只要有一次正常就不是生理问题吗?

陈善闻医生

是的,只要有一次正常基本就可以判定是正常心理性的

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患者

好的,那多关注一下心理方面

陈善闻医生

正常心理性的一般用药大部分都会慢慢好起来

陈善闻医生

配合低能量冲击波治疗也是可以的,你就目前方案进行没问题

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患者

好的好的,那治一下看看,谢谢医生

陈善闻医生

不客气,你这个问题不大的,没有说和60岁功能一样的说法

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患者

好滴好滴

陈善闻医生

非常感谢你对我的信任!希望凭借我的专业经验及治疗建议能够帮助到你,请咨询结束后对我的诊疗做个评价,也可微信搜索“春雨医生”小程序>点击并搜索“陈善闻”>进入医生主页关注,了解更多男性健康知识,祝你健康幸福!

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陈善闻 男科 副主任医师
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