有4-5年的慢性支气管炎怎么治疗
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患者
你好大夫，我有4-5年的慢性支气管炎，这次又犯了一直咳嗽咳痰一直治疗不好，这次又检查说可能是慢阻肺，现在就是一直咳嗽咳痰每次咳嗽基本都有鼻涕，喉咙还痒，有时候还气短（男，35岁）
我就想知道我是慢阻肺还是支气管炎还是啥？
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于松松医生
你好，抱歉昨天一直在忙
于松松医生
您之前有支气管哮喘的病史么？
于松松医生
平时吸烟么？
患者
没有
患者
不吸烟
患者
以前是支气管炎
于松松医生
个人觉得，你目前慢阻肺的诊断依据并不充足，但是从症状描述上，你应该是存在气道的高敏，更像是哮喘
患者
感觉没喘的症状
患者
主要是现在咳嗽了好几个月了，吃药一直不好，这样一直不好，慢慢不就是慢阻肺了吗
患者
我这个肺功能是症状最严重的时候做的，现在去做可能好多了，就是咳嗽一直不好，痰多，一有痰就得咳嗽，
患者
我以前支气管炎的时候查ct也是正常的，这次感冒复发了，现在咳嗽的ct都有问题了显示肺大泡肺气肿等
患者
往年夏天支气管炎就好了，今年严重了，一直不好
患者
我去住院了7天感觉一点效果也没，挂了头孢和祛痰的吊瓶，还做了7天雾化和各种检查，回家了还是一直咳，痰多，有的时候咳嗽还留鼻涕
患者
因为我流鼻涕我吃了孟鲁司特钠片，吃了10天了感觉没效果，自己还每天用生理盐水清理鼻腔
患者
我现在在吃孟鲁司特钠片，白葡奈氏菌片，葡黄止咳胶囊，乙酰半胱氨酸片
患者
你感觉像是哮喘可是我吃了孟鲁司特钠片，这个药不就是治疗哮喘和鼻炎的吗，吃了10天了没感觉症状减轻
于松松医生
哮喘，除了用孟鲁司特，还需要用吸入的药物
患者
哮喘不是在夜间加重吗
患者
可是我是早晨和下午严重
于松松医生
每个人的表现未必都一样啊😓😓
患者
我是咳嗽变异哮喘？
于松松医生
嗯，我怀疑是
患者
吃什么药？
于松松医生
孟鲁司特继续用吧，然后如果你就觉得效果不好，可以用点吸入的舒利迭
患者
舒利迭是激素吗
于松松医生
含吸入性激素
患者
需要一直吸吗
于松松医生
三个月以后根据症状和肺功能来确定
患者
好的，谢谢大夫
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