有同房吃了紧急避孕药后有出血检查有子宫肌瘤怎么治疗
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患者
医生在吗想咨询一些问题（女，27岁）
范卫群医生
您好，想问什么问题呢？
患者
最后一次月经6.26 7.7一次同房但是没有射进去，怕万一就吃了紧急避孕药，7.13开始出血，还很鲜红多，到今天23号，中间倒是褐色的就一点，这几天心情不好一激动就肚子疼出血，都不是很多，我今天去查了hcg19，b超子宫肌瘤，没发现孕囊，昨天早孕试纸一道
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
我快崩溃了，医生说我怀孕了，可是那得多大的巧合
患者
我想问问您，大的医院意见建议更权威一些。
患者
有的医生说避孕药的问题，说是可能误差，或者流产，因为太低，我怕怀孕，更怕宫外孕
患者
脑袋里乱乱的
范卫群医生
您好，HCG高于正常，但属于低值，这个天数，B超看不出来的
患者
也就是说，是怀孕
范卫群医生
血hcg很敏感，高一点点，考虑怀孕，这么低的水平，尿试纸条测不出来
患者
多久再测试
患者
抽血
患者
多久可以流产
范卫群医生
自然流产生化妊娠都是有可能的，现在不需要做任何处理，后续动态监测血HCG即可，每周查两次，如果持续下降，降到正常，后续就不用管了
患者
降到正常就说明自然流产不用看医生了？就等下次来月经么，还有这两天正好是要来月经的日子，有可能撤退出血和月经连起来么
范卫群医生
降到正常就不看了
范卫群医生
7-13是撤退出血
患者
嗯
患者
出了四五天，然后就变少肚子也不疼，然后这两天情绪激动，又跑啥的，又疼又出鲜红血
范卫群医生
是月经紊乱
患者
现在也是，就很脆弱。一大动作啥的就肚子疼出一股血，小便也滴血
范卫群医生
和可能是自然流产
患者
自然流产，那个值就高呗
患者
头晕，中间有几次头晕的厉害
患者
就躺办公室沙发睡着了都不好
范卫群医生
这几天出血，是不是非常多？你要量一下脉搏，安静状态下，看脉搏快不快？
患者
不多，要不就褐色，要不就鲜红，有时候卫生斤上都没有
患者
就是啥时候出一股血都不定时
患者
脉搏么，没有测量的那个东西
患者
上厕所滴几滴鲜血，卫生巾是干巴巴的褐色
范卫群医生
看来出血不多
范卫群医生
后续看HCG变化趋势
患者
出血多好还是不多好
范卫群医生
出血太多容易贫血，休克，不好
患者
医生无论是何种结果
患者
我现在需要注意什么么
患者
就是我确定我不会要孩子。
患者
如何做对我的身体伤害降到最低
患者
比如我爱喝酒，吃凉的，吃辣的，熬夜，穿的少，穿高跟鞋之类的。
患者
还有，中间我喝了两包碧生源减肥茶
范卫群医生
喝酒，吃凉，熬夜都戒了吧
范卫群医生
现在不要剧烈活动，主要等后续hcg检测结果
患者
三四天可以吧再查
范卫群医生
可以的
患者
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患者
医生，现在不运动就躺着上厕所就这样滴血了
患者
好害怕
患者
医生，还有，我可以穿裙子吹风么，因为我发现这样肚子就疼
患者
医生还有，我上个月是6.26，我怎么觉得有没有可能我是月经啊，按理说这两天就该有，我还一股一股血
范卫群医生
这几天注意保暖，Hcg升高是妊娠标志，如果是生化妊娠，表现和月经一样，后续会自行降至正常，不需要特殊处理，这也是让你动态监测HCG的目的，如果降到正常，就没事了
患者
嗯知道了。如果是宫外之类的数值这么低是不是也可以保守不手术，打针吃药
范卫群医生
当然了，你理解的对，宫外孕可以这样保守治疗的
患者
好的那我能开心点了
范卫群医生
对 早期检查可以发现生化妊娠，如果不检查，很多人都认为是一次推迟的月经而已，这种情况其实非常多
患者
好的就等后天再验血了，如果还需要做彩超，我这种情况一定要做阴超么，做b超不可以么，我觉得阴超非常疼。
范卫群医生
做腹部超声可以的，但阴超的清晰度敏感性都好于腹部超声
患者
医生我的子宫肌瘤有问题么，第一次发现
患者
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患者
能不能自愈
范卫群医生
子宫肌瘤很小，不需要治疗，但也不会自愈的，定期复查即可
患者
好
范卫群医生
👌
患者
谢谢您耐心回答😘
范卫群医生
不客气的😊
患者
医生今天超级多，一上厕所跟尿血似的
患者
需要吃点啥药么
范卫群医生
观察2-3天，如果出血不减少，可以吃止血药，同时要'复查HCG
患者
不用去医院挂个急诊啥的么
患者
我会晕倒么，我谁都没有告诉
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