下肢静脉曲张,需要做手术吗?

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闫彬 心脏与血管外科 主治医师
首都医科大学宣武医院
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北京市
问题描述下肢静脉曲张,需要做手术吗?(女,24岁)
分析及建议: 有没有站的时间长了之后觉得腿发沉迈不动步的情况,是不是每天早起没什么感觉,照片看的不是特别清楚,有没有血管明显凸出皮肤表面,可以先穿弹力袜试试,睡觉的时候把腿抬高一点,垫个薄枕头,5厘米就行。买一双医用弹力袜,压力2级的,从脚趾到大腿那种,每天早上起来之后穿上,睡觉之前脱下来。你这个静脉曲张的并不是特别厉害,主要的问题应该还是上边儿那个瓣膜功能不全引起的反流,由于这种长时间保持一个体位工作,下肢血液流动的比较慢,这样的话就会引起这么一个情况,再加上你这个瓣膜功能不全,本来的单向阀门的作用就减弱了。
咨询时间: 2020-10-19
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下肢静脉曲张,需要做手术吗?(女,24岁)
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闫彬医生

你好!现在有什么症状吗?

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走路久了,感觉腿酸痛

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闫彬医生

做什么工作,有没有长时间站立或长时间坐着的情况?

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右边膝盖窝,坐着的时候,不小心用力拍到凳子面上,会有一疼,甩脚的时候也是

闫彬医生

有没有站的时间长了之后觉得腿发沉迈不动步的情况

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患者

会计,每天都是坐着

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患者

没有

闫彬医生

是不是每天早起没什么感觉

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就是走多了,安静休息下来感觉腿酸疼

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没感觉

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我上次去医院看了一个医生,他看了我的血管彩超,说要做手术😭😭

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就是右腿比较明显

闫彬医生

照片看的不是特别清楚,有没有血管明显凸出皮肤表面

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没有,就是很多青色血管很明显,还有毛细血管

闫彬医生

可以先穿弹力袜试试

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穿几级的阿?

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要吃药吗?

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血管这么难看,有没有什么可以缓解

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我小时候,就很容易小腿酸痛。就是关节处,湿了水,被冷风一吹,很容易酸软,有关系吗?

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我妈妈也有静脉曲张

闫彬医生

睡觉的时候把腿抬高一点,垫个薄枕头,5厘米就行。 买一双医用弹力袜,压力2级的,从脚趾到大腿那种,每天早上起来之后穿上,睡觉之前脱下来。

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每天都要穿吗?

闫彬医生

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除了穿弹力袜这个,就没有更好的办法了吗

闫彬医生

你这个静脉曲张的并不是特别厉害,主要的问题应该还是上边儿那个瓣膜功能不全引起的反流

闫彬医生

由于这种长时间保持一个体位工作,下肢血液流动的比较慢,这样的话就会引起这么一个情况

闫彬医生

再加上你这个瓣膜功能不全,本来的单向阀门的作用就减弱了

闫彬医生

因为你现在才24岁,而且血管曲张的并不是特别的重,所以我不建议现在就手术,完全可以通过这种规范的物理梯度治疗来进行预防

闫彬医生

也可以配合吃点口服药物来改善这种微循环,也能缓解症状

闫彬医生

至于说这个血管明显,没有太好的办法

闫彬医生

或者可以考虑去做瓣膜成形术,但是有一点你必须知道,一旦做了手术,血管的构造就改变了,就不可能再变回原样了

闫彬医生

因为你还比较年轻,所以我觉得可以先穿弹力袜,吃点儿药,再看观察观察看看

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麻烦给我开一点药吧,谢谢了

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患者

要吃多久啊

闫彬医生

我就开了1盒,能吃6天,吃完如果觉得没效果,就不要再吃了,如果有效,再去买就行,很常见的药

闫彬医生

穿弹力袜,避免久站久坐,多活动

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患者

好的,明白了

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患者

经期可以吃这个药吗?

闫彬医生

可以

闫彬医生

但是这个药的作用是改善微循环,所以有可能会引起月经量多一些,不过一般问题都不大

闫彬医生

如果你担心的话,可以等月经过了再吃

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好的,谢谢了

闫彬医生

不客气,有问题再联系

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患者

我就是右腿比较严重会肿胀,另外一只腿不会,血管也比较少。这样穿2级的弹力袜,不会让左腿更严重吧?

闫彬医生

左右腿不会相互影响的,而且弹力袜都是穿一双啊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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