肾虚和痰湿有点多怎么治疗

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李迪 中医内科 主治医师
济南市中西医结合医院
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济南市
问题描述肾虚和痰湿,俩个问题,考虑到问题有点多,没事的可以接诊哈。治疗有俩年了,没好这个湿。来个帮助的哈哈,好几年了这个病(男,33岁)
分析及建议: 还是需要先治疗痰湿,身高体重是多少,平时怕热还是怕冷明显,出汗多吗,胃口怎么样,睡眠情况,大小便情况如何,确实需要控制体重了,可能还是不太对症吧,思路不对,努力白费,痰湿肯定不会只在一个地方,不改变饮食习惯生活方式,不节制性生活频率,不运动锻炼,再用更多治疗痰湿药物作用也有限,包括舌像也只是参考,没必要纠结于舌苔,祛湿当然需要兼顾避免伤津,津虚肯定不能蕴藏住热,毕竟病程越长,虚实寒热也越复杂,单看这舌头裂纹就说明时间不短了,上热,舌尖红,睡眠不好下寒,大便稀,头晕耳鸣吗,目前还有在使用哪些药物,服药有改善可以继续用用看,大腿内侧出汗,大便量少,小便少,可能兼有下焦湿热,疼痛明显一般急性期。
咨询时间: 2024-04-12
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患者

肾虚和痰湿,俩个问题,考虑到问题有点多,没事的可以接诊哈。治疗有俩年了,没好这个湿。来个帮助的哈哈,好几年了这个病(男,33岁)

李迪医生

你好,你具体有什么症状啊?

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患者

天气热的时候身体闷热,然后身体没劲,困重,走到还腰部酸,走一会膝盖没劲发软。

李迪医生

当然还是需要先治疗痰湿

李迪医生

身高体重是多少

李迪医生

平时怕热还是怕冷明显

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患者

香砂六君子,二陈汤,都吃过啊,170,200劲

李迪医生

出汗多吗

李迪医生

胃口怎么样

李迪医生

睡眠情况

李迪医生

大小便情况如何

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患者

不出汗,大腿内侧出汗,

李迪医生

确实需要控制体重了

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患者

对了,我问问你,给我看过的人,都是跟你说的一样,治疗痰湿,但是药物也没错啊,方子也不错,为啥这个痰湿不化开啊

李迪医生

可能还是不太对症吧

李迪医生

思路不对,努力白费

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患者

我看我舌头的痰湿,都集中在脾胃上了,中间很多,你看

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患者

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患者

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李迪医生

痰湿肯定不会只在一个地方

李迪医生

不改变饮食习惯生活方式,不节制性生活频率,不运动锻炼,再用更多治疗痰湿药物作用也有限

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患者

第一部肯定是澡湿,没错,是不是加重了我的内热,导致的小便少,

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患者

看,ni红点明显啊,

李迪医生

包括舌像也只是参考,没必要纠结于舌苔

李迪医生

是的

李迪医生

祛湿当然需要兼顾避免伤津

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患者

澡湿是不是加重了内热

李迪医生

津虚肯定不能蕴藏住热

李迪医生

毕竟病程越长,虚实寒热也越复杂

李迪医生

单看这舌头裂纹就说明时间不短了

李迪医生

冷热不明显?

李迪医生

胃口还可以?

李迪医生

睡眠还可以?

李迪医生

大便正常?

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患者

胃口可以的,大便偶见便秘,大多数是拉稀,睡眠质量不好,爱中途醒,

李迪医生

好的

李迪医生

上热,舌尖红,睡眠不好 下寒,大便稀

李迪医生

香砂二陈之类太温燥

李迪医生

头晕耳鸣吗

李迪医生

目前还有在使用哪些药物

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患者

耳鸣有,目前在吃输肝消食导滞的,我看早起大便也不多啊,还是那么一点,我吃吗丁啉的时候大便就多

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患者

但是舌苔薄了,我认为,痰浊少了,但是还在肚子里,没出体外

李迪医生

服药有改善可以继续用用看

李迪医生

大腿内侧出汗,大便量少,小便少,可能兼有下焦湿热

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患者

对的,我就是老是感觉会不会下焦有湿热的,肛门镜查过,确定有内置,然后呢,泌尿系统也查过,是有感染,但是不严重。

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患者

用过滑石,小便就多,

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患者

我估计是前列腺问题

李迪医生

是的

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患者

尿路感染的话有不疼的没

李迪医生

疼痛明显一般急性期

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患者

是不是西医说的整个泌尿系统都是中医里的肾管着

李迪医生

是的

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患者

那就是说泌尿系统,和肠道出问题的时候痰湿才会出现

李迪医生

不是

李迪医生

有些人看上去痰湿重明显,但不一定有症状

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患者

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患者

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李迪医生

大便粘吗好排吗

李迪医生

大便一天几次

李迪医生

阴囊潮湿吗

李迪医生

湿热会导致大便粘不好排,小便淋漓不爽

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患者

我有一个急迫性尿失禁,

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患者

前列腺增生面大,

李迪医生

性生活方面还需加强休息节制

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患者

这么说吧,你经验多,如果是前列腺增生问题,下焦有湿热了,气质血郁了,到底会不会影响小便的量多少

李迪医生

是的

李迪医生

滑石解决不了湿热,需要配合黄连黄柏冬葵子之类的吧

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患者

性生活多了,他频繁的充血,血郁也得有,如果说我查一下,查那个

李迪医生

血瘀是中医病名,主要结合症状表现

李迪医生

不是仪器检查出来的

李迪医生

久病多郁多瘀

李迪医生

继续中医调理即可

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患者

二便是排湿的主要通道他俩堵了,光靠毛孔出去的太少,湿排不掉遇见邪热还容易引起身体乏力,困重。

李迪医生

是的

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患者

我的意思是在中医不确定的情况下,我去查一下,泌尿,我需要查什么

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患者

我用过猪苓汤,小便很多,尿尿的时候使劲不穿线,像堵了是的。

李迪医生

泌尿系超声膀胱镜

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李迪 中医内科 主治医师
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