主任您好,我饭后心率加快心慌心悸心...

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刘海东 心血管内科 副主任医师
保定市康复医院
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问题描述:主任您好,我饭后心率加快心慌心悸心率很高112次,现在特别难受,濒死感猝死感,没有胸闷气短胸压榨式疼痛,就是跳快,心慌,半年前发作的,查了两个月的心脏除了造影没有做都做了基本正常,半年多的时间没有查心脏了,该怎么办呀?不是焦虑症,我看过了。(男,34岁)
分析及建议: 你好,这种情况出现多久了?
咨询时间: 2022-10-08
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主任您好,我饭后心率加快心慌心悸心率很高112次,现在特别难受,濒死感猝死感,没有胸闷气短胸压榨式疼痛,就是跳快,心慌,半年前发作的,查了两个月的心脏除了造影没有做都做了基本正常,半年多的时间没有查心脏了,该怎么办呀?不是焦虑症,我看过了。(男,34岁)
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刘海东医生

你好,这种情况出现多久了?

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快一年了

刘海东医生

每次症状发作有什么原因吗,比如情绪、饮食、运动、熬夜等

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现在正在发作,心率不敢测,应该在96左右,躺着,平常68左右

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吃饭,,吃饭后就这样了

刘海东医生

每次症状发作持续多少时间,如何能缓解,

刘海东医生

血糖如何

刘海东医生

血压如何

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主任救救我吧!我该怎么办呀!我半年前发作的,查了两个月心脏没有确诊,就给我开了酒石酸美托洛尔片,不管用,血压平常116低压70左右,血糖5.3

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刘海东医生

每次症状发作还能活动吗,活动加重症状吗?每次症状发作有咳嗽、咳痰、反酸、恶心等症状吗

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正在发作,平常发作没有现在严重,平常发作心率86左右,躺着

刘海东医生

我问问你的症状特点,便于为你分析和诊断

刘海东医生

理解

刘海东医生

活动加重症状吗

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活动没有事,就是心率增高,没有胸闷气短胸压榨式疼痛

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没有咳嗽,但是有时候有反酸

刘海东医生

最近做过什么检查吗,比如心电图、胸片、甲状腺功能五项等,有什么结论吗

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就说我窦性心律过快,胸片正常甲状腺甲功三项,甲功五项正常

刘海东医生

有什么病史吗,比如慢性支气管炎、高血压、冠心病、高血脂、糖尿病、心肌炎、贫血或者其他病史,比如焦虑症等,平时身体素质如何,目前服用什么药物呢嘛

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最近没有检查过,都是半年前查的,那会连续查了两个月

刘海东医生

holter查过吗

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目前就是酒石酸美托洛尔片,不管用,还有草药

刘海东医生

你的情况临床很常见,根据症状等特征,一般考虑神经官能症,就是植物神经紊乱引起的,目前不考虑器质性病变,危害不是很大,不用太担心,不是人们担心的冠心病,但是还是需要治疗,

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刘海东医生

与情绪有关系

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刘海东医生

我的建议,第一,调整心态,第二,调整生活方式,适当运动,逐步增加运动,第三,加用甲钴胺片(一片 每日三次)营养植物神经,第四,有时间查甲功五项、胸片等,排除其他问题,更加确认诊断

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刘海东医生

复查甲功五项等

刘海东医生

这个症状容易反复,与情绪、劳累等都有关系,一般随着综合调理,症状会慢慢好转,综合调理的目的是减轻症状,减少发作频率,控制症状,需要慢慢调理

刘海东医生

按照我的方案综合调理,建议1周后找我复查,根据你的症状变化,给你继续分析,提供新的治疗方案,包括治疗和检查

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我这是怎么了,会不会猝死呀

刘海东医生

危害不大

刘海东医生

放松心态

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主任根据您的临床经验这是怎么回事呀?这个痛苦,快一年了,折磨死我了

刘海东医生

适当运动

刘海东医生

提高身体素质

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还有发作的时候肚脐周围按压咕噜响,好像缓解一点心率,

刘海东医生

放松心态

刘海东医生

不考虑器质性病变

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放松不了,一直难受越难受,心里越紧张,

刘海东医生

平时休息如何

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不行,晚上睡觉睡不着,然后醒来之后就睡不着了,还有就是有时候发作的时候嗓子拿东西顶着,

刘海东医生

调整休息

刘海东医生

必要时服用安神补脑液

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主任我这是怎么了,,每次只要吃饭都饭,平常午饭好点,早饭发作多,今天午饭反而加重,主任我该怎么办呀?有时候体力劳动出现心脏蹦蹦直跳,没有胸闷气短胸压榨式疼痛,

刘海东医生

建议

刘海东医生

饮食速度放慢

刘海东医生

避免辛辣食物

刘海东医生

服药甲钴胺片

刘海东医生

有好处

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怎么让心率减慢呀?濒死感猝死感猝死感,坐立难安内心烦躁不安,还有心脏蹦蹦直跳,耳朵和肚脐周围蹦蹦直跳,现在心率90次应该,不敢测,有时候麻身体,

刘海东医生

现在心率多少

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一动不动,动一动心率就高的可怕,

刘海东医生

可以服用美托洛尔片

刘海东医生

控制心率

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吃了不管用,保定中心医院主任开的,然后省医院徐主任开的比索洛尔片也不管用,特别邪门,吃了或者不吃,都躺着大概40分钟左右吧好转

刘海东医生

配合生活方式调整,加用甲钴胺片,有事情随时联系我

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刘海东 心血管内科 副主任医师
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