四个半月宝宝最近一直在拉肚子怎么回事
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患者
医生四个半月宝宝最近一直在拉肚子 拉了十多天了 每次喝完奶就拉 一天拉五六次 一直在吃妈咪爱蒙脱石散 一点作用都没有 （男，4个月）
图片因隐私问题无法显示
张玲玲医生
您好，宝贝一天大便有几次？查过大便没有？
患者
五六次 查过
张玲玲医生
孩子出现这个情况之前有没有别的不舒服？
张玲玲医生
可以发一下大便检查结果吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
张玲玲医生
大便结果没有问题，孩子现在吃什么？
患者
宝宝在吃奶粉
患者
医院开的药一直在吃还是一直在拉
张玲玲医生
一直吃一个品牌？出现大便改变之前有诱因吗？
患者
一直吃一个品牌 没有
患者
每次喝完奶就拉
张玲玲医生
把妈咪爱停掉，只吃蒙脱石散，或者换一下无乳糖奶粉吃三天看看，或者买一点乳糖酶吃三天
患者
睡醒一个小时内拉三次
张玲玲医生
怀疑继发的乳糖不耐受
患者
前两天喝的是腹泻奶粉 没用 吃乳糖酶益生菌也没用
张玲玲医生
都吃过了？
患者
该吃的都试过 还是没有用
张玲玲医生
吃了几天？
患者
腹泻奶粉吃了三天左右 益生菌一直在喝
张玲玲医生
不喝益生菌了，只吃乳糖酶
张玲玲医生
停掉妈咪爱
患者
乳糖酶是在母婴店购买的乳糖酶益生菌
张玲玲医生
不吃益生菌了，只吃乳糖酶试试
患者
爱放屁 拉的屎非常臭
患者
乳糖酶去哪里买得到呢
张玲玲医生
药店应该就有，不要买太多，够一周的量就可以
张玲玲医生
如果药店没有，可以去去育婴店试试，不含益生菌 只要乳糖酶的那种
患者
宝宝最近还起这些小米米
张玲玲医生
起了多久了？
患者
我前天才发现的
张玲玲医生
越来越多吗？
患者
是的 之前脖子上
张玲玲医生
家里温度高不高？
患者
温度不高 20左右
张玲玲医生
孩子不出汗吧？
患者
出
张玲玲医生
减一下衣物，不能排除痱子
患者
宝宝拉肚子如果吃乳糖酶也不管用的话会不会考虑有什么炎症
张玲玲医生
如果超过10天还是不见好转，最好在去查一下大便，从现在大便结果看来 不是有炎症
患者
好的谢谢
张玲玲医生
不客气的
患者
他拉肚子 之前都不会吐现在偶尔会吐
张玲玲医生
就是胃肠道功能没有恢复的原因
患者
今天开始拉这样的便便了
张玲玲医生
就一次这样的吗？
患者
是的
张玲玲医生
那没事的，观察观察后边的情况，先停了妈咪爱，只吃蒙脱石
患者
十分钟之前拉的是黏的没有屎 现在拉的是稀的
张玲玲医生
是不是放屁就带大便了？十分钟之前拉过，又拉了？
患者
不是 喝完奶就是这样 半个小时可以拉两到三次
张玲玲医生
每次喝完奶就拉吗？
患者
是的
患者
刚才拉的
张玲玲医生
不知之前喝过无乳糖奶粉？喝那个的时候也是喝完就拉？你的乳糖酶益生菌是怎么喂的？
张玲玲医生
您喝的腹泻奶粉是不是零乳糖的？还是水解奶粉？
患者
喝腹泻奶粉也是喝完就拉 吃益生菌是喝完奶四十度以下水温充了喝
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个腹泻奶粉
张玲玲医生
单纯奶粉喂养是吗？孩子的奶瓶近期有没有消毒过？
患者
是的 奶瓶每天都沸水煮
张玲玲医生
对话次数有限，只能尽量洁精炼的交流了，孩子检查大便没有问题，但是大便项目没有查乳糖耐受这一项，根据孩子的情况，考虑这个可能性还是比较大。如果孩子只吃奶粉，出现腹泻之前，肯定是有原因，一旦腹泻，很多孩子的确会很难恢复，一部分甚至得等到慢慢添加辅食以后才能恢复正常
患者
像这种情况需要去市里的儿童医院检查一下吗去了两个县里的医院都说消化不良也有给他奶粉冲稀 每次都是少食多餐 也一直在吃药 宝宝拉肚子一点都没有缓解
张玲玲医生
最好去查一下看看，毕竟很多项目只有大医院能查。
患者
药在吃腹泻奶粉也换了 还是一直拉肚子 大便有的时候不一样 黏的稀的奶瓣
患者
应该不会和甲流有关吧
张玲玲医生
不好说，因为本次甲流大一点的孩子很多有呕吐的，所以会影响消化系统，但是我一直问您孩子出现腹泻之前有没有其他情况，有没有诱因之类的，您也没有正面回答。最好还是去大医院再去查一下看看
患者
好的谢谢
张玲玲医生
不客气的
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