肥胖二型糖尿病最近早上起床手肿咋办

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张林昊 消化内科 主治医师
四川大学华西医院
好评 5.0
接诊量 477
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
可开处方
医学博士
服务态度好
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:肥胖,二型糖尿病,最近早上起床手肿,按压手和腿皮肤回复慢,最近加班忙,血糖没控制好,吃二甲双胍6年(女,41岁)
分析及建议: 消化方面有何不舒服,血糖问题会影响肝脏,现在已经戒酒,但既往饮酒也算。乙肝丙肝,免疫性肝病排查没有,现在已经戒酒,但既往饮酒也算。乙肝丙肝,免疫性肝病排查没有,尿量少不少,肾脏和心脏功能查没有,没查的话,建议:心脏彩超心肌标志物心电图肾功电解质肝纤维化专科彩超乙肝两对半丙肝抗体自免肝抗体谱ana抗体,建议减肥。很重要,这个就可以引起您目前的问题。建议通过控制饮食量来减肥,每月减1公斤。否则您的问题可能就会反反复复甚至逐渐加重。饮食注意:低脂低盐饮食,减少坚果,果干,芝士这类摄入,牛奶可考虑低脂牛奶。
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咨询时间: 2024-08-17
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肥胖,二型糖尿病,最近早上起床手肿,按压手和腿皮肤回复慢,最近加班忙,血糖没控制好,吃二甲双胍6年(女,41岁)
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张林昊医生

您好,消化方面有何不舒服

张林昊医生

血糖问题会影响肝脏

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我因为最近10天早起手肿,按压皮肤恢复慢,今天去做的检查,但是肝功能的数字异常

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用不用住院

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患者

不知道怎么做,希望医生能给建议,后续需要怎么检查,怎么用药(高160体重160)

张林昊医生

需要确认一些致病的因素: 经常用些什么药物?包括但不限于中药中成药感冒药保健品?全部告知我。 是否饮酒?现在已经戒酒,但既往饮酒也算。具体饮酒多少年,每次多大量,每隔多久喝一次? 以前有没有发现过肝功异常? 除了糖尿病,自己其他已知还有什么病? 家人有没有肝炎或其他肝病的(包括但不限于肝硬化、肝癌)? 乙肝,丙肝,免疫性肝病排查没有

张林昊医生

尿量少不少

张林昊医生

肾脏和心脏功能查没有

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尿不少,一直正常

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上面都是今天检查的化验单

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患者

一直吃二甲双胍(6年)因为胖肝,肝查血一直异常,但是数据没这次高

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患者

不喝酒不抽烟

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家里没有肝病,乙丙3年前查过的,没有

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患者

乙肝丙肝免疫性肝病需要做什么检查,抽血就可以了吗.? 检查项目内容是什么名称,我明天早上去查

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患者

下图是2022年的体检报告

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患者

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张林昊医生

肾脏和心脏功能查没有

张林昊医生

没查的话,建议: 心脏彩超 心肌标志物 心电图 肾功 血电解质 肝纤维化专科彩超 乙肝两对半 丙肝抗体 自免肝抗体谱 ana抗体

张林昊医生

,建议减肥。很重要,这个就可以引起您目前的问题。 建议通过控制饮食量来减肥,每月减1公斤。否则您的问题可能就会反反复复甚至逐渐加重。 饮食注意:低脂低盐饮食,减少坚果,果干,芝士这类摄入,牛奶可考虑低脂牛奶。禁止喝饮料。除三餐外不额外添加其他食物零食等,晚上睡前尽量别吃东西。三餐该吃就吃,但是总量务必控制,而不是说停止吃哪一餐,或者不吃肉等方式减肥。 如果运动,那可以无氧运动,负重增肌这类,其他有氧运动只建议游泳等不伤关节的活动。 由于存在糖尿病,建议您咨询内分泌专科,用正规减肥药减肥。

张林昊医生

体重控制到60公斤内

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张林昊 消化内科 主治医师
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