做了pph和肛门内括约肌侧切术 ...

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南聪聪 肛肠科 主治医师
山东大学齐鲁医院沂南分院
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服务态度好
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问题描述:做了pph和肛门内括约肌侧切术 大便硬的拉不出来 卡在肛门 太用力还是会肛裂(男,23岁)
分析及建议: 你这个可能是做pph后,引起的后遗症,可以做手术,把那个缩窄的狭窄,给切开就可以了。现在你可以用开塞露,用个三四支,把它打到肛门里,拉出来,实在拉不出来的话,就用手扣,是你做pph那个狭窄的环,那个地方形成狭窄了。算是直肠吧,做了肛裂以后,就不会引起肛门狭窄了,以后永远都不会得肛门狭窄了,你如果是一起做的,就不会肛门狭窄了,因为肛门的括约肌切了,肌肉都断了,就不会引起肛门狭窄了,但是你的pph可能有点问题,不是说手术没做好,这是pph的常见的并发症,现在国内做这个pph的,已经很少了。
咨询时间: 2021-02-07
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做了pph和肛门内括约肌侧切术 大便硬的拉不出来 卡在肛门 太用力还是会肛裂(男,23岁)

南聪聪医生

你好,这种情况多长时间了?

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4个月

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怎么回事

南聪聪医生

拉多粗

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不粗就是有点硬

南聪聪医生

你做过肠镜吗?

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差不多就是第2指那么大而已

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还没做手术之前做过肠胃镜

南聪聪医生

你这个可能是做pph后,引起的后遗症,可以做手术把那个缩窄的狭窄,给切开就可以了。

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我现在硬一点就直接卡肛门了

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卡肛门口啊

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手能摸到

南聪聪医生

现在你可以用开塞露,用个三四支,把它打到肛门里,拉出来,实在拉不出来的话,就用手扣

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患者

是肛门狭窄还是直肠问题?

南聪聪医生

是你做pph那个狭窄的环,那个地方形成狭窄了。算是直肠吧

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那肛门为啥还会肛裂

南聪聪医生

你肛裂和pp是一起做的吗?做了肛裂以后,就不会引起肛门狭窄了,以后永远都不会得肛门狭窄了

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一起做的

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私立医院做的

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是不是没做好

南聪聪医生

你如果是一起做的,就不会肛门狭窄了,因为肛门的括约肌切了,肌肉都断了,就不会引起肛门狭窄了,但是你的pph可能有点问题

南聪聪医生

不是说手术没做好,这是pph的常见的并发症,现在国内做这个pph的,已经很少了

南聪聪医生

淘汰了

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我现在主要就是大便卡在肛门口

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患者

太用力肛门会痛

南聪聪医生

这个可能是和手术方式的问题,因为pph做的离着肛门比较近,所以感觉是肛门。

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但是我手摸进去肛门周围会痛

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而却拉完肛门老是很痒

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用喷头冲肛门也会痛

南聪聪医生

疼了多久了?

南聪聪医生

皮疼?

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拉完就不痛了就是会胀痛

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用喷头冲洗肛门会痛

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就疼一会

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但是会痒 一整天痒

南聪聪医生

那就是手术后遗症了,所以建议你到另一家医院的正规肛肠科看看,处理下

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你觉得我是怎么回事

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我现在人都快疯了

南聪聪医生

就是手术后遗症,pph的手术后遗症

南聪聪医生

很多做这个手术的都你这样

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患者

那怎么办

南聪聪医生

到另一家公立医院,正规的肛肠科,去看一下,然后重新做手术,处理一下就好了,或者是用药之类的

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怎么处理

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切来切去不还是里面有疤?

南聪聪医生

这个疤是不一样的,原来的是个圈,现在是把圈给打开,就像裤腰带的松紧带一样,给他挑开就好了

南聪聪医生

因为你现在这个情况,实在是影响正常生活了,天天解大便就像上刑一样,所以说再做一次,解决一下这个问题

南聪聪医生

横着的和竖着的斑痕是不一样的

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切这个需要做那种手术比较好

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我现在排便无力啊 拉不干净

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软一点肛门不用力自己能排出去

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硬一点直接卡肛门口

南聪聪医生

就是pph形成的狭窄,堵住了

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患者

我真的要去换家医院看看了

南聪聪医生

还有什么需要帮忙的吗?如果没有了,记得给个好评哈。😘也可以加个关注,以后有什么问题的话可以继续咨询我。

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做这个手术需要住院?

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患者

我很怕住院啊

南聪聪医生

需要

南聪聪医生

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