74岁老人有近12年白细胞血小板增多症怎么治疗
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患者
李主任，您好！患者74岁，女，发现有近12年白细胞、血小板增多症，没有治疗过。以下本月的检测报告，您看是什么原因？如何治疗？（女，74岁）
看看是否需要其他的检测报告？
04年换过心梗，有冠心病和高血压，没有其他病情。
近3年 身体瘦 说没劲
图片因隐私问题无法显示
李洋医生
需要的。还有个基因报告，是JAK2基因。
患者
目前没有
患者
这个报告需要多长时间呢？
患者
昨天给的染色体报告
李洋医生
应该有吧？其他结果都有了啊。
患者
不清楚 目前大夫就给了我这些
患者
您说的是什么样的报告呢？
患者
JAK2基因是检测什么的呢？
患者
目前能判定是什么病吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是这一个吗？
患者
目前外送送检的给了这四份报告，不知道还有没有？
患者
可能是还差一份 我正在要
李洋医生
对的。就是这个。最重要。
李洋医生
JAK2 V617F
李洋医生
患者
哦 等报告来了我发给您
患者
这不是白血病吧
患者
脾大是怎么回事？这怎么治疗呢？
患者
血小板降到什么水平呢？
患者
一直服用阿司匹林来着
李洋医生
脾大也是这个病的表现。
李洋医生
血小板降到100—200最好。
患者
脾大后续会有影响吗？服药后，是不是能回复。
患者
正常情况下寿命受到影响吗？
李洋医生
可能会脾脏回缩的。
李洋医生
有可能有影响。比如脑栓塞，心肌梗死，会导致死亡。
患者
只要是没有血栓就好呗
患者
一般的时候吃什么药呢？
李洋医生
血栓，病情发展为骨髓纤维化或白血病，都是不好的发展方向。
李洋医生
可以干扰素+阿司匹林。
患者
白细胞也高呢？
患者
这是什么原因呢？
李洋医生
白细胞，红细胞，血小板都高。
李洋医生
这个病就是这样。
患者
哦
李洋医生
嗯，是的
患者
干扰素是药片吗？
李洋医生
打针。建议打长效的。I
患者
好的 我看粒细胞是不是也高呀？
李洋医生
一个月打两次就差不多了。
患者
好的
患者
我看粒细胞是不是也高呀？
李洋医生
一回事。白细胞高和粒细胞高，高的都是粒细胞
患者
好的
患者
谢谢
患者
李主任，我再咨询一下。最近几年患者身体偏瘦和没劲和这病有关系吗？
李洋医生
没关系。
患者
好的
患者
谢谢
李洋医生
防止血栓，还有复查，是最重要的。
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