父亲16年前做的支架六年前做的搭桥现在又有不舒服咋办

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陈建新 心脏与血管外科 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院
好评 4.8
接诊量 3.4千
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从业19年
高性价比
专业有效
耐心细致
哈尔滨市
问题描述:你好,我父亲16年前做的支架 六年前做的搭桥,现在又有不舒服症状。(男,65岁)
分析及建议: 患者之前搭了几根桥还记得吗,目前看有两支桥血管通畅,但还有一个回旋支,目前看也是重度狭窄或闭塞的情况,个人建议做一个造影看看,看看能不能开通,患者不舒服可能和回旋支狭窄有关,这个支架二次开通的机会不大,想处理的话就得搭桥了,二次搭桥确实有一定风险,建议到大一些医院处理,这些不行,没有用,这个还需要造影看,看看其他有没有狭窄需要一起处理的血管,建议最起码先做个造影看看。
咨询时间: 2023-11-06
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患者

你好,我父亲16年前做的支架 六年前做的搭桥,现在又有不舒服症状。(男,65岁)
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陈建新医生

您好,患者之前搭了几根桥还记得吗

陈建新医生

目前看有两支桥血管通畅

陈建新医生

但还有一个回旋支,目前看也是重度狭窄或闭塞的情况,个人建议做一个造影看看

陈建新医生

看看能不能开通

陈建新医生

患者不舒服可能和回旋支狭窄有关

陈建新医生

我还要上急诊手术,有问题您先留言,完事我马上回复您

陈建新医生

实在不好意思

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患者

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患者

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患者

陈大夫您好!这个是当时的搭桥手术记录,两根静脉桥。我爹现在症状是下午会心脏不舒服,持续几分钟,有心慌感觉,最近打异舒吉还有中药。但是这些症状还是有。今天做了cta还有彩超,心电。

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患者

这个回旋支是不是也很重要,他这种情况会急性心梗吗。因为做过支架,又做的搭桥。现在看来应该是左回旋导致的。

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患者

现在如果闭合了,有做支架的可能了吗,搭桥听说二次风险很大。

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患者

彩超心衰不严重,心电还算正常。

陈建新医生

您好

陈建新医生

这个支架二次开通的机会不大,想处理的话就得搭桥了

陈建新医生

二次搭桥确实有一定风险,建议到大一些医院处理

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患者

这个是不是没有其他的方案了。。

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患者

有极光溶栓,还有药物球囊,是不是这种情况都不合适了?

陈建新医生

这些不行

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患者

能中药维持吗,我爸的情况是很危险,还是可以进一步观察,两根左前和右冠没啥问题

陈建新医生

没有用

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患者

那就二次搭桥一条路了

陈建新医生

这个还需要造影看

陈建新医生

看看其他有没有狭窄需要一起处理的血管

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患者

他这个左回旋是陈旧的还是搭桥后又堵了

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患者

您的意思是继续检查综合一下呗

陈建新医生

回旋之前没有搭桥,患者不就搭了两根桥吗

陈建新医生

建议最起码先做个造影看看

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陈建新 心脏与血管外科 副主任医师
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