耳鸣耳胀听力下降该怎么治疗

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陈道航 咽喉科 主治医师
来安县家宁医院
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问题描述:医生,我刚开始耳鸣,后来感觉是耳胀,已经持续了一个月了,其他都没问题,就是听力下降,请问该怎么治疗?去医院看说是神经性耳鸣,后来又去另一个医院说是分泌性中耳炎,请问这种问题严重吗?(女,35岁)
分析及建议: 首先需要确诊,诊断不明都是吓治疗,这个情况需要去耳鼻喉科看下,做下耳镜检查,看看中耳腔有没有积液,有积液就需要穿刺缓解症状,然后根据情况可以用药复诊或者不能确定,继续完善下电测听,声阻抗,鼻内镜,鼻咽部CT等检查,太疼,时间很短暂,需要配合,不能乱动,这个一般做个耳镜基本可以确诊,穿刺一般是用来治疗的,诊断一般用于常规的检查,不能确定,但又怀疑有积液才用的,这个耳镜是一种检查仪器,就是一个镜子,放到耳道里面看下就行了,我不清楚当时的情况,你得问问帮你检查的医生,他能看见积液就能确诊,看不见就不能确诊,我发的这个是耳内镜,那用的就是穿刺确诊。
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咨询时间: 2019-10-07
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患者

医生,我刚开始耳鸣,后来感觉是耳胀,已经持续了一个月了,其他都没问题,就是听力下降,请问该怎么治疗?去医院看说是神经性耳鸣,后来又去另一个医院说是分泌性中耳炎,请问这种问题严重吗?(女,35岁)

陈道航医生

你好,有没有做过什么检查呢?

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患者

没有。因为国庆期间说有仪器的医生没上班,但怀疑是分泌性中耳炎。两边耳朵都是胀胀的,想问下这种情况要怎么治疗的?

陈道航医生

首先需要确诊啊,诊断不明都是吓治疗啊

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患者

是怎么来确诊呢?去医院就给我看了一下耳朵,没发现什么,但说要做穿刺

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患者

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陈道航医生

这个情况需要去耳鼻喉科看下,做下耳镜检查看看中耳腔有没有积液,有积液就需要穿刺缓解症状,然后根据情况可以用药复诊或者不能确定继续完善下电测听,声阻抗,鼻内镜,鼻咽部CT等检查

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患者

穿刺需要住院的吗?会不会很痛啊

陈道航医生

不需要

陈道航医生

太疼时间很短暂,需要配合不能乱动

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患者

就是通过穿刺来诊断还是治疗?

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患者

像我这种耳胀的情况一般都是有积液吗

陈道航医生

这个一般做个耳镜基本可以确诊,穿刺一般是用来治疗的,诊断一般用于常规的检查不能确定但又怀疑有积液才用的

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患者

耳镜又是怎么做啊?医生请帮我普及一下,因为从来有试过耳朵不舒服,好担心

陈道航医生

这个耳镜是一种检查仪器,就是一个镜子放到耳道里面看下就行了

陈道航医生

图片因隐私问题无法显示

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患者

那我前天去医院,医生已经帮我看了哦。没说有什么,就说怀疑是分泌性中耳炎

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患者

所以这还不能确诊吗

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患者

您发的这个是穿刺用的吗

陈道航医生

我不清楚当时的情况,你得问问帮你检查的医生,他能看见积液就能确诊,看不见就不能确诊

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患者

如果通过耳镜没看到积液那还需要穿刺吗

陈道航医生

我发的这个是耳内镜

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患者

如果看不到积液不能确诊,那进一步确诊需要做的是什么?

陈道航医生

那用的就是穿刺确诊啊

陈道航医生

他如果没有用仪器看,可以先用耳内镜看下的,绝大多数情况耳内镜还是可以看清的

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患者

因为我已经找过两个医生,他们就是门诊那种例行帮我看了一下耳朵里面,没看到有积液,但我耳胀感还是很强,听力上受阻碍

陈道航医生

这个情况我的建议就是先看清楚,说的再多没有看清楚重要。

陈道航医生

目前要么穿刺,要么做下耳内镜看

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患者

好的

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患者

一般像我这种突然发病的是怎么引起的呢

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患者

我这种情况严重吗

陈道航医生

一般由于感冒会慢性鼻鼻窦炎,增殖体肥大等诱发的

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患者

我好像是先耳鸣,后来感冒的,然后没吃药自己好了。到现在才耳胀

陈道航医生

严重,这个谈不上,毕竟目前没查出来什么大毛病

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患者

但我喉咙总是好像有痰清不干净,不咳嗽,不痛不痒

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患者

我害怕住院来治疗

陈道航医生

这个慢性咽炎的症状。

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患者

慢性咽炎就是喉咙经常有痰吗

陈道航医生

嗯,常见的症状包括这个

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患者

那这个也是引起我耳胀的原因吗

陈道航医生

原因可能很多

陈道航医生

耳胀现在还没确诊呢,我也不知道啊

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患者

好的,谢谢医生

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患者

再问一句哈,如果没有积液会耳胀吗

陈道航医生

可以的啊

陈道航医生

最常见的有时候熬夜上火可能会出现这个症状

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患者

我脑袋焕动没感觉耳朵里面有东西,还有就是颈椎会引起我耳胀不

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患者

因为我颈椎也是很不好的

陈道航医生

颈椎病也可以引起类似症状的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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