儿子1月26号做的小脑毛细胞星形细胞瘤切除手术咋办
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患者
医生你好，我儿子1月26号做的小脑毛细胞星形细胞瘤切除手术，术后一直发烧，2月22号腰穿结果白细胞高，基因检测没有问题，然后用拉氧头孢纳0.25克一天两次点滴，体温降到37.9又降不下去了又加药到一天四次体温降到37.2或者3又降不下去了，然后加口服利奈唑胺片0.25片一天两次效果有可是还是每天会到37.1.2左右，不过持续时间短了很多，然后又加了一餐一天口服三次利奈唑胺片，滴四次拉氧头孢纳，第一天吃三次利奈唑胺片体温很稳定最高36.9而已，可是第二天就开始又到37.1.2了，今天第三天体温到37.5，已经很久没有试过这个体温了，开始用药到现在已经有二十多天时间了，现在怎么办？这边医生好像也束手无策了，好无助😭😭（男，4岁）
上面有术后差不多二十天的增强核磁共振，腰穿结果，还有这几天的血常规
麻烦医生帮我分析一下，腰穿只做过一次，因为他哭得很厉害，哭得脸上脖子都是血点了，所以没有再做过腰穿
血培养什么都做过了，没有问题
图片因隐私问题无法显示
毛亮医生
你好，现在孩子精神、食欲怎么样？
患者
用药后体温降下来了精神食欲都不错的，也开心很多了，没用药之前会头晕头痛，但是现在用药那么久了，一直没有办法完全好，今天还反弹了体温一下子高了不少
毛亮医生
稍等
毛亮医生
我具体看看你发的图片
患者
好的，麻烦你了医生
毛亮医生
不麻烦
毛亮医生
稍等
患者
刚刚去找管床医生了，他说想先停药，观察一下，因为用了太久的药了
毛亮医生
嗯
患者
你看我儿子这些情况是怎样呢？有没有什么结论
毛亮医生
从结果来看，考虑病毒感染可能性大
患者
脑髓液基因检测是有一点病毒，可是管床医生是考虑送检途中污染了样板
患者
是病毒性脑炎吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
他的手脚都有长这些皮疹，身体没有长
患者
只有手腕脚腕附近和手掌背脚掌背有长
毛亮医生
脑脊液常规生化支持病毒
患者
那该怎么治疗呢？点滴滴太多了血管都找不到了，能不能口服药
毛亮医生
建议抗病毒治疗
患者
口服阿昔洛韦咀嚼片可以吗
毛亮医生
最好静脉使用
患者
这边医生之前说不考虑病毒感染，不知道我建议行不行
患者
反正停药了，我有点想自己给阿昔洛韦咀嚼片他吃几天试试看
毛亮医生
你这样说，医生我们用了这么多药没有效果，是不是需要考虑病毒感染
患者
效果是有，可是就是无法根治，如果是病毒感染用抗生素是不是没有效果或者效果不好呢？会不会出现我儿子这种情况
毛亮医生
是的
患者
我去看看他下班没有，和他聊聊看
毛亮医生
嗯
毛亮医生
你委婉的说给医生听
患者
我说“医生，会不会考虑病毒感染呢？因为之前基因检测有验出点病毒”他说“如果考虑病毒感染就停药了，明天和上级商量一下”我说“我不是质疑你，只是太久了我就乱想，多方面找原因”他说“我现在也质疑我自己了”那位医生人挺好的，之前烧那么久就是不考虑颅内感染一直不舍得给我儿子做腰穿，后来实在没有办法了才做的
患者
我儿子发烧有一个特点，不会在一个温度停留太久，变来变去，可能一下子升起来，又可能一下子降下去，之前高烧的时候也是这个特点
患者
反正就在0.5℃左右的空间变化很大
患者
以前高烧的时候睡觉就发冷脸红，不吃退烧药一般烧到下半夜就自己往下退，第二天中午或者下午又重新来过
毛亮医生
你好
毛亮医生
如果医生判断腰穿标本污染可能，建议复查一次
患者
太痛苦了，那天我儿子一天都在做噩梦不停的叫“我求求你别打了 我求求你！”好可怜！而且又是自费很贵，如果直接用药观察会不会更好，我儿子现在都还是会叫腰很累
毛亮医生
那就建议使用抗病毒治疗
毛亮医生
但是你不能自己加药
患者
好的，等医生和上级商量，听医生的
毛亮医生
好的
患者
您这么看的话是不是病毒感染指标比较明确呢？
毛亮医生
是的
患者
希望这边医生能按这个方向治疗试试看，时间太长了，不管利与弊感觉都要尝试一下了，一直滴抗生素也不是办法，一样伤身体
毛亮医生
是的
患者
谢谢医生😊
毛亮医生
不客气
毛亮医生
祝你生活愉快
毛亮医生
🍀🍀🍀🍀🍀🍀🍀🍀
患者
已好评😊
毛亮医生
谢谢
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