喉咙痒咳嗽咳痰发高烧怎么办
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患者
大夫，您好！我去年12月底出现喉咙痒，咳嗽咳痰，刚开始白痰多黄痰少，期间吃过5天克拉霉素效果不明显，又吃了7天左氧氟沙星，症状稍有缓解但一直没有好。今年一月二十几号在咳嗽将近一个月后我家人发高烧，第二天我就发高烧了，然后咳嗽加重，咳大量黄痰，去医院拍ct确诊肺炎，住院14天。住院期间输抗生素13天，输的是哌拉西林钠他唑巴坦加左氧氟沙星和盐酸氨溴索，后来把左氧氟沙星换成莫西沙星其他不变，口服羧甲司坦和桉柠蒎。除了这些因为在住院的最后几天我感染了病毒性感冒发高烧所以还输了两三天更昔洛韦和地塞米松。本来在医院里我就没有嗓子痒了也基本不咳嗽了，有少量深色黄痰会自己出来。出院以后过了几天我又开始嗓子痒有一点咳嗽，后来越咳越严重，基本咳白痰。2月21日和24日去医院复查了ct，炎症进一步吸收了，开了阿莫西林克拉维酸钾吃了八天，还有肺力咳合剂。羧甲司坦桉柠蒎一直在吃。晚上就不咳嗽了，白天还是咳，主要咳白痰，每天偶尔有一两次淡黄色的稀痰。结果几天前开始黄痰变多，淡黄色的稀痰和黏痰，还有时候是白痰。这两天感觉咳嗽进一步减少，就是嗓子痒的时候会咳出来痰，然后就一段时间不咳，但是总有黄痰。（女，39）
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吴寿全医生
你好，有咳嗽、咳痰，喘气胸闷等症状吗，症状有多久了 用了哪些药，以前肺上得过什么疾病吗，除了这一次，以前是否查过胸部ct，是否有问题。有特殊家族史吗。是否经常接触烟雾刺激。遇到冷空气，灰尘，运动等情况下会加重吗。是否经常反酸打嗝，胸口灼烧感
吴寿全医生
这个是常规问诊，可以补充
患者
有咳嗽咳痰，得肺炎以后如果爬楼或者走路时间长了需要深呼吸，一般还好。从最开始咳嗽到现在两个月多一点。以前没有肺部疾病，去年九月拍过胸部ct未见异常。主要用了克拉霉素，左氧氟沙星，哌拉西林钠他唑巴坦，莫西沙星，桉柠蒎，羧甲司坦，盐酸氨溴索，肺力咳合剂，牛黄解毒片。没有家族史，其他都没有
患者
有胃病，以前有过反酸，但最近都没有
吴寿全医生
症状描述清晰，初步诊断为上呼吸道感染，建议用药：莫西沙星，盐酸氨溴索，复方甲氧那明，用药五天，以上用药均可在药店或美团买到，具体用量请根据说明书服用
患者
大夫，我已经用了33天抗生素了，尤其是沙星类用了好久，我很担心会不会产生什么耐药菌，或者以后再生病药都不起作用。我又吃不了头孢，平时又总是容易感冒咳嗽，除了这次以外一般都是吃沙星就好，以后会不会不起作用了
患者
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患者
这个是我刚查的血常规
吴寿全医生
现在咳痰还是有黄色浓痰么？
吴寿全医生
血常规上看并没有细菌性感染的
患者
淡黄色的，有的稀有的浓一些。我感觉咳嗽的次数反而减少了。今天我有一次感觉咳出来很多痰，因为在外面，不方便吐，所以我也不知道是什么样的，但以后几个小时我都没想咳嗽
患者
今天也确实咳出来过一些浓痰，但是淡黄色的
吴寿全医生
目前来看抗生素确实用的时间比较久也比较杂，但是按症状看建议还是服用三至五天，一般不会产生耐药
吴寿全医生
先按我开的用五天看下
患者
好的，我这个还是之前的感染吗？就是咽拭培养出来副流感嗜血杆菌，后来肺泡灌洗液啥也没有培养出来。这个能被完全清除吗？还是有残留只是不致病
吴寿全医生
有可能是之前的感染，按描述来看感觉并没有完全好，可能体抗力也没有变好，建议每天也可以喝杯Vc，增强抵抗力
患者
那最终会好吧，我都没有信心了，一直都不好。对了，阿斯美我也吃了二十天了。肺部ct我还需要拍吗？
吴寿全医生
最终会好的，阿斯美可以长期用的，不建议拍CT，短时间多次拍对身体不好
患者
好的，谢谢您！
吴寿全医生
😊
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