最近压力大失眠怎么办

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孔敏神经内科副主任医师

烟台市烟台山医院

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专业有效

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问题描述：最近压力大失眠怎么办？出现半夜惊醒，无法入睡，一睡就心发慌，头发涨（男，40岁）

分析及建议：这属于焦虑抑郁的表现，不能单纯的吃睡眠药,需要正规抗焦虑治疗，建议您去医院的精神科或者神经科看看,如果确诊有焦虑抑郁障碍,建议您服用5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或双通道再摄取抑制剂(SSNR),这是二大类药,需要看看你们医院有什么。目前常用的SSRI是:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰。SSNR有:文拉法辛、度洛西汀等,这类药物的特点抗焦虑抑郁效果肯定、从根本上改善焦虑抑郁症状、无成瘾性,适合长期服用、2~3周后起效,第一次用药吃到您症状完全消失后再维持6-9个月后才能逐渐减药，不快,每次200元，嗯,需要治疗。

咨询时间: 2018-03-03

患者

最近压力大失眠怎么办？出现半夜惊醒，无法入睡，一睡就心发慌，头发涨（男，40岁）

孔敏医生

你好这种情况有多长时间了？

患者

两个多月了

患者

不敢睡觉。一睡

孔敏医生

平时压力大吗？有什么让你紧张、焦虑的事情吗？

患者

最近睡不好，吃点药，常常半夜醒来，再睡就困难，出现心慌胸闷，头发涨，脑子想问题太多

孔敏医生

检查过吗？吃过什么药吗？

患者

就是年前丢了工作，感觉很郁闷，再也找不到比这工作好的了，一直在家呆着。感觉找什么工作都没兴趣。可不工作还不行，有房贷，孩子上学，可干什么都不想去，

孔敏医生

这属于焦虑抑郁的表现

患者

阿普唑仑，吃完了可以睡着，可还是四点左右就醒了，再睡还是不行，头发涨，心发慌胸闷，就难睡着了，起来混身没劲头发涨晕

孔敏医生

不能单纯的吃睡眠药，需要正规抗焦虑治疗

患者

好治疗嘛，天天太难受了

患者

那怎么治疗呢。

孔敏医生

。建议您去医院的精神科或者神经科看看，如果确诊有焦虑抑郁障碍，建议您服用5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）或双通道再摄取抑制剂（SSNR），这是二大类药，需要看看你们医院有什么。目前常用的SSRI是：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰。SSNR有：文拉法辛、度洛西汀等，这类药物的特点抗焦虑抑郁效果肯定、从根本上改善焦虑抑郁症状、无成瘾性，适合长期服用、2～3周后起效，第一次用药吃到您症状完全消失后再维持6-9个月后才能逐渐减药。