二胎之后痔疮加重持续二十来天咋办
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********94
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
二胎之后痔疮加重，持续二十来天（女，25岁）
王洪洋医生
你好，肛门有肉疙瘩脱出和便血吗
王洪洋医生
有没有疼痛？
患者
便血
患者
上厕所就痛
王洪洋医生
持续多长时间了
患者
平时没看见肉疙瘩，上厕所的时候有。上完就缩回去了
患者
这一次有二十来天来
患者
越来越严重
王洪洋医生
初步诊断是内痔
王洪洋医生
嗯嗯
患者
感觉一上厕所肛门就裂开了一样
患者
血流的好厉害啊
王洪洋医生
疼痛厉害吗？
患者
我又不便秘，每天一次很正常的上厕所
王洪洋医生
嗯嗯
患者
开始的时候好痛，这几天没那么痛。就是流血
王洪洋医生
内痔
王洪洋医生
方便拍一下照片吗？
王洪洋医生
帮助确定诊断
患者
我吃了那个什么宁片
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我刚刚上完厕所拍的照片
患者
我怕是肛裂
患者
这样能看出是什么问题吗？
王洪洋医生
看不太清楚，但是从表面看没有外痔
王洪洋医生
疼痛，便秘，出血。疼痛有典型的周期性，排便时痛，便后数分钟缓解，随后再次剧痛，可持续半小时。因害怕疼痛不愿排便，久而久之便秘了，加重了肛裂，形成恶性循环。少量血迹或滴血，大量出血少见
患者
上完厕所能摸到有一圈出来
王洪洋医生
这是肛裂的表现
王洪洋医生
典型的周期痛
王洪洋医生
内痔，有手术指证
患者
我就是上厕所就痛
王洪洋医生
排便完还痛不痛
患者
吃药能缓解吗
王洪洋医生
能
王洪洋医生
外用药
患者
排完便就是周围有一点点痛
患者
过后一下子就没事了
王洪洋医生
哦哦
王洪洋医生
那基本上可以排除肛裂
患者
那我这个要用什么药啊
患者
我在喂奶
患者
不然我都想做手术
患者
我痛的上厕所都有阴影了
王洪洋医生
你这个是用手术指证的
患者
什么意思
王洪洋医生
但是药物治疗也是可以缓解的
患者
要手术化验？
王洪洋医生
就是说，你这种情况，符合手术的标准了
患者
我要喂奶
患者
不然我早就去做手术了
王洪洋医生
不做手术呢，药物治疗也是可以缓解的
患者
所以我想问你要用什么药控制
患者
等我戒奶之后再去手术
王洪洋医生
太宁栓，普济痔疮栓，痔必治都可以
王洪洋医生
如果用药缓解的话，可以不做手术
王洪洋医生
总的原则，1，无症状的无需治疗。2，有症状的重在减轻症状。3，以非手术治疗为主。
患者
我上次用了栓剂没多大效果
王洪洋医生
痔疮如出现下列情况说明痔疮较严重，服药难以痔疮消失，建议最好进行手术治疗：①反复大量地出血；②出血量虽不多，但每次排便都便血，持续时间长；③反复发生痔核脱出嵌顿，伴剧烈疼痛；④排便时剧痛．影响排便；⑤重度内痔，排便、走路、下蹲时痔核即可脱出。6）．外痔症状加重，皮赘增大，有明显疼痛、红肿、瘙痒者。7）痔疮经常肿痛糜烂渗液影响生活和工作者。这些情况下，往往没有其他方法可以就手术治疗。手术疗法的适应证是二期、三期、四期内痔、混合痔、嵌顿痔和各种外痔。手术疗法的优点是治疗彻底，缺点是痛苦大。但目前临床上首选微创手术治疗痔疮，有效显著。
王洪洋医生
这就说明药物还是比较难控制
患者
做手术很痛苦吗？
王洪洋医生
还可以
患者
啊
王洪洋医生
疼痛肯定会有
患者
要疯了
王洪洋医生
多吃纤维性食物，改变不良的大便习惯，保持大便通畅，防止便秘和腹泻。热水坐浴改善局部血液循环。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
