有轻微气短胸闷动脉粥硬化怎么治疗

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罗霞 呼吸内科 主治医师
巴州人民医院
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问题描述:6月有轻微气短胸闷,检查后说是动脉粥硬化,心机缺血,出院后胸闷气短消失,上星期突然觉得天气稍微有点凉后鼻子不通气,有胸闷感觉需要深呼吸。(,)咨询人性别:男咨询人年龄:35岁
分析及建议: 你好,您最近有受凉或者劳累感冒吗?
咨询时间: 2018-09-10
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患者

6月有轻微气短胸闷,检查后说是动脉粥硬化,心机缺血,出院后胸闷气短消失,上星期突然觉得天气稍微有点凉后鼻子不通气,有胸闷感觉需要深呼吸。(,)
咨询人性别:男
咨询人年龄:35岁

罗霞医生

你好,您最近有受凉或者劳累感冒吗?

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患者

一天单位空调开着。

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患者

感觉早上10到12点,下午3点多到五点多,特别闷。

罗霞医生

哦,可能有点关系

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患者

心机缺血会引起胸闷气短吗

罗霞医生

这个说明您的气道比较敏感

罗霞医生

心肌缺血会有胸闷,气短啊

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患者

我原来查过好像还有点鼻炎什么的。

罗霞医生

目前用药了吗?

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患者

吃单森和他伐丁

罗霞医生

这个是治疗动脉粥样硬化的

罗霞医生

坚持服用

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患者

6月底出院到现在一直吃着呢

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刚出院到前半个月都没有这个现象

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血脂也复查了,比标准值高0.16

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罗霞医生

好的,针对鼻炎您可以用个鼻渊窍通颗粒

罗霞医生

改善症状

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患者

我贴的是鼻塞通

罗霞医生

阿托伐他汀就是降脂的,继续吃着

罗霞医生

这个也可以

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患者

鼻炎也会引起胸闷气短吗

罗霞医生

鼻炎合并气道高反应会有气短症状

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患者

降职的一直要吃吗,时间长了会不会有副作用

罗霞医生

尤其鼻炎鼻涕引流不畅,存在鼻后滴漏的情况容易出现

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患者

问题是我不流鼻涕,打喷嚏

罗霞医生

您这么年轻就动脉粥样硬化了,血管已经不好了,以后很容易发展成冠心病,这个是二级预防药物,坚持用吧

罗霞医生

没有坏处

罗霞医生

您鼻子不通气症状还是有的,先改善鼻炎对症吧

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患者

好像到晚上胸闷气短会好很多,是为什么。

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患者

以前不注意身体,吃的多,喝酒,加班熬夜

罗霞医生

晚上交感神经兴奋性低一些,心脏耗氧低,所以胸闷会轻一些

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还做了心脏造影

罗霞医生

现在就要开始注意了,清淡饮食

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患者

那我吃的这些西药,能和中药一起吃吗

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患者

现在不喝酒,吃的清淡了,也加强运动了。

罗霞医生

丹参也是中药啊

罗霞医生

疏通血管

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患者

那有没有好的办法治疗心机缺血,如果我瘦下来血脂正常了,心机缺血会好呢还是得到了改善。

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患者

我说的是中药汤剂

罗霞医生

打个比方,您的血管就像水管子,水管子里面生锈了,没太好的办法把锈去掉,只能是通过药物让锈别再继续增加,导致血管进一步狭窄

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患者

那就是说维持或减少,但不会消失

罗霞医生

是的

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患者

我想问下,不是所有的胖人都会心机缺血,不是得了动脉粥硬化就会心机缺血是吗。

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患者

还有就是白天胸闷七点了,怎么去缓解他

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患者

心率规律不和心肌缺血有关系没

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患者

还有一运动出汗症状也会好点,为什么

罗霞医生

心率过快,心率不齐都会引起胸闷

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患者

我同事也有动脉粥硬化,为什么不是心机缺血。

罗霞医生

活动后,出汗后会减轻症状,这个不太清楚

罗霞医生

动脉硬化的部位决定症状,如果脑动脉硬化,会引起脑供血不足,心脏冠脉硬化引起心肌缺血

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患者

白天有胸闷和气短怎么缓解

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患者

我同事也是呀,和我一样,但是人家没有心肌缺血。

罗霞医生

您的心脏造影不知道最狭窄血管达多少,如果白天持续的胸闷气短,鼻炎好了以后也自然如此,那么需要调整动脉粥样硬化的药物

罗霞医生

还要看血管狭窄程度,如果狭窄50%以上往往会有心肌缺血症状

罗霞医生

你同事也是心脏动脉粥样硬化吗?应该是狭窄程度差异造成的

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患者

那我知道了

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患者

调整药还是药的用量

罗霞医生

调整药物,可能需要增加抗血小板药物。您先治疗鼻炎吧,鼻炎好了以后再观察吧

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患者

吃抗血小板药物能起到什么作用。

罗霞医生

也是让“水管子”别张锈的作用

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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