小腹憋尿时有不适感尿道有灼热感怎么办

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顾炜 泌尿外科 副主任医师
上海市公共卫生临床中心
好评 5.0
接诊量 1.8万
同行认可 99
年度好医生
可开处方
从业29年
回复快
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:医生请仔细看一下,分析一下。 一开始最初有感觉是在小腹处,憋尿时有不适感,算不上疼,尿完就好,偶尔在尿猛的出来的一刹那,有一下微痛感,排尿过程中没有。 后来多喝水,吃了三金片,吃了四天,勤走路,尿就挺多的,然后在尿道中间,只有尿道中间那么一块,有感觉,排尿时会在中间那一块地方,有类似酸或者累的情况,很固定,前后都没感觉。 有一天排尿时,突然出现一次非常强烈的,那个尿道中间位置非常灼热,辣的感觉,微痛,同时尿道口一起出现这种感觉,排尿结束后,尿道口依然存在灼热辣,微痛感,同时感觉尿道口好像还有尿,或者某种东西一样,但确定排尿结束,持续了大概一小时,在小腹处没有传来尿意的情况下,我主动又一次排尿,排尿后这种感觉全部消失了,后面几天断断续续的,还是有尿道中间那一块固定的地方,在排尿时有酸累感,偶尔微痛,痛感非常不明显。 再后来所有症状全都消失了,今天又出现感觉,不疼,但尿完以后在尿道中间和尿道口中间,又出现好像有尿残留或者某种东西的感觉。 在医院做了检查!第一次尿检结果:有红细胞,偶见白细胞,第二次尿检有红细胞,1白细胞,第三次尿检有红细胞,2白细胞。(男,25岁)第四次尿检的话,喝多了水,尿比重低,结果偏向正常,微高,高倍镜结果正常,无白细胞。第五次是前天做的,没有白细胞,一样有红细胞,检查结果都是没有尿蛋白。附上一个,我在多年以前,就是上面我所提到的那个有酸累感的尿道中间位置,在那个里面之前有一个疙瘩,很明显,非常容易我用手就能摸到,用力一压尿道会有酸痛感,最一开始勃起时偶尔也有尿道酸的感觉,后来就没有了,不痛不痒,我就没在意,后来就忘记了,这段时间尿道中间那个位置出现感觉以后,我才想起来这个事,再一摸已经消失!后来晨勃的时候,我又仔细摸了摸,在龟头下,尿道头,这俩相接的地方里面,有个小点点的疙瘩,我说的这两个疙瘩,都是长在里面,不是外面的。我不知道是不是中间那个疙瘩移动了,还是消失了,不清楚这俩是不是一个疙瘩,但现在能摸到的这个疙瘩,需要用点力才能摸到,不勃起也摸不到,而且感觉比较小。昨天出现感觉以后,排尿时不成线柱形,比较散,排尿后那种感觉依然存在。昨天下午,突然出现感觉尿道中间目前持续有尿,或者某种东西的感觉! 出现感觉以后,排尿时不成线柱形,比较散,排尿后那种感觉依然存在。 然后我又尿了一次尿,感觉变轻,再一次排尿,症状消失!晨尿或者喝水少的时候,尿很浓缩特别黄的时候,排尿会有微痛感!症状消失后,尿尿也重新成为了线柱形!
分析及建议: 因为尿常规检查均显示血尿。你的情况应该先规范抗感染治疗一段时间,再复查尿常规,如果仍然存在血尿,需要做尿道膀胱镜检查。其次,口服哈乐左氧氟沙星热淋清治疗至少2周,再复查。最后,要注意忌酒烟和辛辣刺激食物,不要憋尿,不要久坐,不要熬夜,增强体质锻炼。血尿的主要原因有炎症、结石肿瘤。不能完全排除的。
咨询时间: 2020-09-14
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医生请仔细看一下,分析一下。 一开始最初有感觉是在小腹处,憋尿时有不适感,算不上疼,尿完就好,偶尔在尿猛的出来的一刹那,有一下微痛感,排尿过程中没有。 后来多喝水,吃了三金片,吃了四天,勤走路,尿就挺多的,然后在尿道中间,只有尿道中间那么一块,有感觉,排尿时会在中间那一块地方,有类似酸或者累的情况,很固定,前后都没感觉。 有一天排尿时,突然出现一次非常强烈的,那个尿道中间位置非常灼热,辣的感觉,微痛,同时尿道口一起出现这种感觉,排尿结束后,尿道口依然存在灼热辣,微痛感,同时感觉尿道口好像还有尿,或者某种东西一样,但确定排尿结束,持续了大概一小时,在小腹处没有传来尿意的情况下,我主动又一次排尿,排尿后这种感觉全部消失了,后面几天断断续续的,还是有尿道中间那一块固定的地方,在排尿时有酸累感,偶尔微痛,痛感非常不明显。 再后来所有症状全都消失了,今天又出现感觉,不疼,但尿完以后在尿道中间和尿道口中间,又出现好像有尿残留或者某种东西的感觉。 在医院做了检查!第一次尿检结果:有红细胞,偶见白细胞,第二次尿检有红细胞,1白细胞,第三次尿检有红细胞,2白细胞。(男,25岁)
第四次尿检的话,喝多了水,尿比重低,结果偏向正常,微高,高倍镜结果正常,无白细胞。
第五次是前天做的,没有白细胞,一样有红细胞,检查结果都是没有尿蛋白。
附上一个,我在多年以前,就是上面我所提到的那个有酸累感的尿道中间位置,在那个里面之前有一个疙瘩,很明显,非常容易我用手就能摸到,用力一压尿道会有酸痛感,最一开始勃起时偶尔也有尿道酸的感觉,后来就没有了,不痛不痒,我就没在意,后来就忘记了,这段时间尿道中间那个位置出现感觉以后,我才想起来这个事,再一摸已经消失!后来晨勃的时候,我又仔细摸了摸,在龟头下,尿道头,这俩相接的地方里面,有个小点点的疙瘩,我说的这两个疙瘩,都是长在里面,不是外面的。
我不知道是不是中间那个疙瘩移动了,还是消失了,不清楚这俩是不是一个疙瘩,但现在能摸到的这个疙瘩,需要用点力才能摸到,不勃起也摸不到,而且感觉比较小。
昨天出现感觉以后,排尿时不成线柱形,比较散,排尿后那种感觉依然存在。
昨天下午,突然出现感觉尿道中间目前持续有尿,或者某种东西的感觉! 出现感觉以后,排尿时不成线柱形,比较散,排尿后那种感觉依然存在。 然后我又尿了一次尿,感觉变轻,再一次排尿,症状消失!
晨尿或者喝水少的时候,尿很浓缩特别黄的时候,排尿会有微痛感!
症状消失后,尿尿也重新成为了线柱形!
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顾炜医生

你好,请问有没有泌尿系结石病史?

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患者

没有呢

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小时候有一次尿痛,尿血,就不尿尿的时候,都自己从尿道口往外流血那种,时间不长,不两天,自己好了。

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今早晨尿的临检相差镜检

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刚出的结果

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早上第一次尿的

顾炜医生

因为尿常规检查均显示血尿

顾炜医生

你的情况应该先规范抗感染治疗一段时间,再复查尿常规,如果仍然存在血尿,需要做尿道膀胱镜检查

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患者

规范抗感染治疗,怎么治疗?

顾炜医生

有xx习惯吗

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以前有

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患者

近一个月没有

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患者

以后也不会有了

顾炜医生

平时xx或xx是什么频率?

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患者

xx不太记得了! 可能有点频繁,xx一两周一次!

顾炜医生

包皮长吗

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患者

不长,对了,以前得过包皮龟头炎,有感染,后来把包皮割了

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患者

包皮割了以后,也没去复查

顾炜医生

👌

顾炜医生

你的情况,首先要禁欲一段时间,这是关键

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患者

嗯呢

顾炜医生

其次,口服哈乐、左氧氟沙星和热淋清治疗至少2周,再复查

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患者

我已经一个月没有做过了

顾炜医生

最后,要注意忌酒烟和辛辣刺激食物,不要憋尿,不要久坐,不要熬夜,增强体质锻炼。

顾炜医生

至少3个月

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患者

嗯呐!

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患者

这个您怀疑是什么问题?

顾炜医生

血尿的主要原因有炎症、结石和肿瘤

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患者

彩超正常能排除肿瘤么?

顾炜医生

不能完全排除的

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患者

哦哦哦

顾炜医生

👌

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患者

这个左氧氟沙星片

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患者

一次一天,睡前能吃么

顾炜医生

可以吃

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患者

嗯嗯

顾炜医生

👌

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顾炜 泌尿外科 副主任医师
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