胆管癌术后呕吐不止怎么办？
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患者
胆管癌术后呕吐不止怎么办吐黄绿色液体，在水果和吃药之后（女，45岁）
李丁洋医生
你好，术后多长时间了？做的具体是什么手术知道吗？
患者
术后三周左右
患者
夷十二指肠切除手术。胆管癌下段肿瘤。
患者
在医院里还算可以，只是唾液多出院后才有的情况，吃完就吐。
李丁洋医生
你最近吃的食物容不容易消化？
李丁洋医生
光喝水吐不吐？
患者
喝水还好
患者
没有一般苹果，面条，米汤。处方药金龙胶囊之类的
李丁洋医生
嗯，一次吃很少就会吐吗？还是吃的相对多了会吐？
患者
喝水反应还没那么强烈但是吐出的水分不少
患者
吃的不算太多感觉，半个苹果半碗米汤。面糊糖水也是一次感觉有三四口100毫升吧。感觉不多
患者
一次半个苹果或者一次半碗米汤。面条
李丁洋医生
嗯， 现在身上及小便还黄不黄？还有没有其他的症状，如腹痛，腹胀，大便不通，发热等
患者
黄疸的症状比手术前缓解，但是眼睛还是发黄在体弱的时候大便通畅，腹部手术的地方还是疼痛
患者
小便由于喝水少颜色发深尿量少，但是感觉不是那种黄黄的
李丁洋医生
嗯，这样的话问题不大，应该是术后出现的延迟性胃排空障碍
李丁洋医生
很常见的一种并发症
患者
哦哦怎么缓解呢请问大夫，要多久才能缓解呢。我需要做什么才能缓解呢。
患者
哦哦
李丁洋医生
可以应用一些胃肠动力药物，如吗丁啉或红霉素
患者
我担心老是吐，吃不下去影响恢复和身体
患者
哦
李丁洋医生
每次吃的量再少一些，多吃几顿，得让胃肠功能慢慢恢复及代偿以前的功能
患者
不吃药的话自行不会缓解吗
患者
哦哦
患者
能不能吃水果啊凉的比方苹果葡萄之类的
李丁洋医生
如果感觉体力和营养跟不上的话可以去附近医院输点营养液
患者
哦哦
李丁洋医生
可以吃，但必须嚼碎，一定要特别碎
李丁洋医生
或者打成浆喝进去
患者
哦哦，那大米面条是不是也要炖的烂烂的
李丁洋医生
辛辣刺激凉性食物尽量少吃
患者
哦哦知道了
李丁洋医生
对 这段时间所有的食物都要弄成浆再进到胃里，减轻胃肠道负担
患者
好的好的大夫。为了怕打击他瞒着他病情呢只说是结石
患者
哦哦好的知道了
患者
谢谢谢谢了。我知道了
李丁洋医生
嗯 精神上也要鼓舞他，不要有负担
李丁洋医生
如果出现腹部明显疼痛，黄疸加重或者发热等症状一定要及时去医院检查
患者
哦哦这个病胆管癌下段肿瘤是不是恶性化成都高啊
患者
现在一般三十七度二
李丁洋医生
恶性程度看病理结果就可以了，那上面写着呢
李丁洋医生
有高有低
李丁洋医生
体温可以
患者
他只是在呕吐时刺激的疼痛加重平和时还可以感觉
李丁洋医生
嗯 那就好
患者
图片因隐私问题无法显示
李丁洋医生
因为这个手术算是腹部最大的手术了，三个月之内都不能掉以轻心
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
哦哦
李丁洋医生
还好，中度分化，切缘都是阴性，手术切的很干净
患者
知道了
患者
下面要做化疗好还是靶向治疗好呢
患者
下面要化疗还是靶向治疗好呢
患者
化疗
患者
手机反应慢消息发多了
患者
还是中药治疗呢
患者
是在上海东方肝胆做的
患者
三个月内我还要注意什么呢
李丁洋医生
胆管癌对化疗药不敏感，靶向治疗对一部分人有一定的效果，中药就不建议用了，我们一般就是切缘阴性的话就不需要进一步治疗了。
患者
主刀大夫说让靶向或者化疗一月之后。说还年轻怕复发。才四十多岁
患者
哦哦
患者
谢谢您太感谢了。一般医务工作者都很忙。谢谢您抽出百忙时间来回答
李丁洋医生
主要就是注意防范术后并发症的发生如胰瘘，肠瘘，胆瘘等，这些并发症的表现就是严重的腹痛，发热，黄疸，腹胀这些症状，关注这些就行了
李丁洋医生
也感谢您对我们工作的理解，有问题可以再联系
患者
好的谢谢谢谢您
患者
万分感谢
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