医生，我有手抖和上肢无力的现象，差...
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患者
医生，我有手抖和上肢无力的现象，差不多有两周，静止的时候不抖，在维持某种姿势或夹筷子的时候会特别明显，同时左右上肢会有交替性的肌肉疲劳感，右肢为主，上午较下午晚上明显，休息之后有好转，自我测试肌力感觉没有明显下降，肌肉似乎也没有萎缩，偶尔有肌束颤动，下肢似乎也容易疲劳，7月15号在湖南省人民医院做了高血压的检查（肝功能肾功能血清电解质等等），一切正常，后因这个问题去查了铜蓝蛋白，数值刚好卡在最低下限，同时也做了焦虑量表，结果显示严重焦虑状态、中重度抑郁症。因为我也是学医，所以平时没有锻炼，久坐空调房。（男，20岁）
上个月里面大概跟着Keep软件做了四次肌肉训练，平板支撑俯卧撑仰卧起坐等，当时做完之后有肌肉酸痛的表现，很可能有肌肉拉伤吗？
医生在吗
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钟巍医生
你好，是担心渐冻症吗？
患者
还有担心重症肌无力
患者
副肿瘤综合征
钟巍医生
基本都不考虑
钟巍医生
甚至连肌肉拉伤都不一定有
患者
哦哦，医生可以跟我解释解释吗
钟巍医生
渐冻必然是要出现萎缩无力才行，是个很罕见病，你这个肯定不是
钟巍医生
重肌是晨轻暮重，越活动越无力
患者
我活动之后好像也有疲劳感加无力
钟巍医生
你这个都不是，就是个焦虑状态下的，功能性的抖➕躯体化障碍
钟巍医生
我活动之后好像也有疲劳感加无力
钟巍医生
这句话，放我身上也对
钟巍医生
谁活动后，运动后，都会有疲劳无力感
患者
我就是对比我自己，会感觉上肢比之前更容易疲劳
患者
然后最近几个月身体出了好多问题
患者
心悸失眠
钟巍医生
太过于关注了
患者
高血压等等
钟巍医生
焦虑症的表现
钟巍医生
有多高，测了多少次高
患者
那医生，我是不是要去看一下心理医生
钟巍医生
需要看
患者
因为心悸不舒服去看门诊测的是152/89
钟巍医生
你学什么科的？
患者
后来做了24小时心电图和动态血压
钟巍医生
动态血压呢
患者
平均值是135/87
患者
心脏的话偶发性房早
钟巍医生
不算高，高值而已
患者
我最近一次去门诊测是
患者
131/87
患者
我还在读临床医学本科
患者
现在就是学到一点什么皮毛
患者
就慌
患者
生怕自己出了什么问题
患者
我感觉到自己出了哪里不舒服就网上搜，书上看，然后心里怕
患者
折腾自己
患者
因为现在到医院里面见习，每天基本上就是久坐教室吹空调
患者
之前还肠镜查出了内痔
患者
那段时间怕的要死，因为我的症状特别像肛周脓肿
钟巍医生
安心，慢慢学习吧，学到后面你就发现都不是了
钟巍医生
考研考神内塞😁
患者
现在还不知道选啥科，有点想搞外科的想法，觉得做手术是一件很酷的事，想法太肤浅了，估计到后面又会变
患者
那医生，我这个手抖就是可以不用管吗
患者
😢
患者
担心后续会进展
患者
出什么毛病
患者
准确说是手抖上肢无力感
患者
心情确实不太好近一个月在医院
患者
还有医生，那个考研你有推荐的医院吗
患者
😊
患者
我有点想去外面的想法
患者
以后想留在湘雅工作这种
钟巍医生
暂时不用管，可以看心理门诊，到附二看
患者
如果想进湘雅的话，是不是最好一开始就读湘雅的研究生好一点呢
钟巍医生
那也不是咯
钟巍医生
去更好的地方读，再来就是
患者
好滴谢谢医生
患者
祝你早日晋升主任
患者
哈哈
钟巍医生
如有疑问可以再次追问，祝您和家人身体健康！
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